Akne pattanások

A pattanások vagy mitesszerek a szőrtüszők és a faggyúmirigyek olyan rendellenességei, amelyek általában serdülőket érintenek, de bármely életkorban előfordulhatnak. Források megjelenéséhez vezet az arc, a homlok, a nyak, a hát és a mellkas bőrén. Az elváltozások az enyhe és fájdalommentes pattanásoktól kezdve a fájó kelésekig vagy a fájdalommal járó gennyes pustulákig terjedhetnek..

Miért fordul elő pattanások??

A pattanásokat valószínűleg a pubertás alatti hormonszint változása okozza. Éppen ezért több serdülőt érint ez, mint más korcsoportokat. A zsíros bőrűek hajlamosabbak a pattanások kialakulására. A faggyúmirigyek a pubertás idején szekréciót választanak, amely elzárhatja a bőr kis pórusait, amelyeken keresztül a haj nő - szőrtüszők.

Amikor a csatornák eltömődnek, a tüszők megfertőződhetnek baktériumokkal, mitesszerek és fehérpontok keletkezhetnek. A pattanások különböző súlyosságúak lehetnek, beleértve a cisztákat és a hegeket képző csomókat is.

A pattanások típusai

6 típusú pattanásos elváltozás létezik. Ezek tartalmazzák:

• A bőrön lévő mitesszerek vagy mitesszerek, amelyek a hajhagymák belső bélése által okozott pigmentáció miatt sárga vagy fekete színűek
• Gennyes pattanások - csomók folyadékkal belül
• Papulák - apró fájdalmas vörös dudorok
• Pustulák - fehér gennyes papulák
• Csomók - nagy, kemény dudorok képződnek a bőr alatt, amelyek érintése fájdalmas lehet
• Ciszták - nagyok, gennyesek, hegesedhetnek

Mitesszerek (Comedones)

Ezek eltömődött pórusok, amelyek tele vannak faggyú- és sejtváladékokkal. A comedonoknak fekete vagy fehér fejük lehet, attól függően, hogy milyen mélyen vannak a pórusokban és mennyi ideig vannak kitéve a levegőnek. A pattanások a pattanások első lépése.

A comedo szót az 1800-as évek végén hozták létre. a parazita férgek kifejezésén alapul, amelyek némi hasonlóságot mutatnak az eldugult pórusokkal.

Mi az a pattanások?

A mitesszerek apró fekete pontokként jelennek meg a bőrön, a sötét színt nem a szennyeződés okozza, hanem a levegő. A pattanások a pórus nyílását is megnyújtják.

Gennyes pattanások

Fehér, gennyes pattanások jelennek meg, amikor egy szőrtüsző eltömődik a faggyútól. A mitesszerektől eltérően nem jönnek ki teljesen a bőr felszínére, és el vannak zárva a levegőtől.

A fehér fekélyek gyakoriak az arcon, különösen az állon és az orrán.

Papulák

A papula egy kis, 1-2 milliméteres pattanás, sima élekkel. Általában kupolás alakú. A papulákat néha „tűfejeknek” nevezik, és nem tartalmaznak gennyet. Nagy mennyiség a pattanások kockázatát jelezheti.

Ne törje össze a pattanásokat! Ez a fajta pattanás érzékeny lehet az érintésre, a szedés vagy szorítás súlyosbíthatja a gyulladást és hegesedéshez vezethet.

Papuláris pattanások

A papuláris pattanásoknak nevezett pattanások egy formája a zsíros bőrűeknél gyakoribb.

A pustulák szinte bárhol megjelenhetnek a testen. Magas koncentrációban tartalmaznak baktériumokat.

Pustulák

A pustulák egy másik típusú gyulladt pattanás. A gennyes mitesszerekhez hasonlítanak, és a dudor körül vörös gyűrű található, amely fehér vagy sárga gennyű..

Hogyan alakulnak ki a pustulák?
Ezek P. acnes baktériumokkal teli gyulladt pórusok, amelyek megfertőzik a fertőzés elleni küzdelemben a test sejtjeit, irritációt és bőrpírt okozva..
A pustulák végül megrepednek, felszabadítva a faggyút és a baktériumokat, fokozva a gyulladást.

Bárhol kialakulhatnak, de leggyakrabban előfordulnak:

• Arc,
• Vissza,
• Vállak,
• Mellkas
• Hónalj és ágyék.

Nem lehet összetörni a pustulát! Ez hegek vagy sötét foltok kialakulásához vezethet a bőrön..

Csomók

A csomók a papulák formái, de nagyobbak és mélyen a bőr alatt képződnek. Nagy, kemény és tapintásra fájdalmas. Általában bőrgyógyász kezeli őket. Előfordulhat, hogy a vény nélkül kapható gyógyszerek nem működnek jól, és a vényköteles gyógyszerek jelentősen javíthatják az állapotot.

Ciszták

A csomókhoz hasonlóan a ciszták is gyakoribb elváltozások, amelyek pattanások következményei lehetnek. Nagyon fájdalmasak lehetnek, bőrgyógyásznak kell kezelnie őket. A pattanásos ciszták zárt, gennyes elváltozások, amelyek hasonlítanak a forrásokra. A sebészek elvezetik és eltávolítják a cisztákat. Ez a típus a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. A cisztás pattanások különleges kezelést igényelnek.

A pattanások okai

A pattanások fő oka a szőrtüszők fertőzése. Amikor a gyermek eléri a pubertást, a nemi hormonok szintje emelkedni kezd. Serkentik a másodlagos szexuális jellemzőket, például a hónalj és az ágyék szőrzetének fejlődését és a hangképződést.

A hormonok a bőrön is jelentős változásokat okoznak, mivel a mirigyeket további faggyú kiválasztására serkentik. Fő feladata a bőr kenése és védelme.

Az epidermisz és a szőrtüszők számos ártalmatlan baktériumot tartalmaznak. Általában kommenzális organizmusoknak nevezik őket. Jelenlétük egészséges emberben nem veszélyes. De amikor felesleges faggyú keletkezik, az összeolvad az elhalt sejtekkel, amelyek rendszeresen megújulnak a bőr felső rétegében. Ez a kombináció dugót képez a pórusban, az úgynevezett comedo-t..

Egy komedon vagy eltömődött tüsző végül megreped. Ez a faggyú kiszivárgását okozza, gyulladást okozva. A kommenzális baktériumok lebontják a faggyú alkotóelemeit zsírsavakká. Ami szintén irritációt vált ki. Ennek a kóros folyamatnak az eredménye egy szilárd tályog - pustulák kialakulása a bőr felszínén vagy egy ciszta (folyadékkal töltött zsák) kialakulása.

A whiteheadek bakteriális fertőzése papulákhoz, pustulákhoz vagy cisztákhoz vezethet.

Tényezők, amelyek növelik a pattanások kialakulásának kockázatát

A tesztoszteron (férfi nemi hormon) emelkedett szintje másodlagos nemi változásokhoz és reproduktív fejlődéshez vezet a fiúknál. A lányoknál a tesztoszteronszint is növekszik pubertáskor, de sokkal kisebb mértékben, elősegítve a csontok és az izmok növekedését. A megnövekedett hormonszint miatt a mirigyek sokkal több faggyút termelnek, mint amire szükségük van.

A pattanások előfordulásának fő tényezői:

• Öröklődés - hajlamosabbak azokra, akiknek szülei pattanásoktól szenvedtek.
• A zsíros bőr a fokozott faggyúszekréció eredménye.
• Hormonális változások. Néhány nőnél a menstruáció előtt közvetlenül pattanások alakulhatnak ki - ez hormonális kapcsolatra utal. A pattanások a terhes nőket érinthetik, különösen a terhesség első 3 hónapjában.
• Hormonális rendellenességek A hormonális betegségekben, például a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél nagyobb az esély a pattanásokra.
• A pattanás bizonyos gyógyszerek, például szteroidok, lítium (bipoláris rendellenesség vagy depresszió esetén szedett) mellékhatásainak következménye lehet..

1 A pattanásokat nem a helytelen táplálkozás vagy a magas fűszer- vagy olajtartalmú étrend okozza. Ajánlatos azonban egészséges és kiegyensúlyozott ételeket fogyasztani..

2 A pattanásokat nem az elégtelen ellátás okozza. Bár az érintett vagy gyulladt területek megelőzésének hiánya a faggyú és a szennyeződés felhalmozódásához vezet az érzékeny embereknél, növelve a pattanások kockázatát.

3 A pattanások nem járnak szexuális aktivitással vagy maszturbációval. A napozás nem bizonyított, de a szoláriumokat kerülni kell, mivel ezek növelik a bőrrák kockázatát.

Ki van veszélyben?

1 A pattanások öröklődnek. A pubertás alatt és a menstruációs ciklus alatt bekövetkező hormonális változások, valamint a terhesség növelheti a pattanások kockázatát. Az 1 és 30 év közötti emberek közel 80% -ánál kialakulhat gyulladás.

2 serdülő - leggyakrabban a 14 és 17 év közötti lányok, valamint a 16 és 19 év közötti fiúk között.

A tünetek jöhetnek és elmúlhatnak, de a helyzet az életkor előrehaladtával javul. Csak a nők 5% -ának és a férfiak 1% -ának van pattanása 25 év felett.

Megelőzés

A pattanások megelőzésének és kezelésének legfontosabb lépése a bőr tisztán tartása és a felesleges olaj eltávolítása. Az érintett területeket naponta 2 alkalommal enyhe szappannal vagy kozmetikai termékekkel kell kezelni. A bőrt nem szabad dörzsölni, mert ez irritálhatja a vékonyabb felső rétegeket, ami gyulladáshoz vezethet.

Vannak krémek, testápolók és kenőcsök, amelyek pattanásokra alkalmazhatók a tünetek enyhítésére. Mivel ez nem gyógyítható állapot, inkább visszatérnek. Előfordulhat, hogy a mellkasra és a hátra ható pattanásokat antibiotikumokkal és erősebb krémekkel kell kezelni.

Pattanásos kezelés

Enyhe pattanások esetén a vény nélkül kapható gyógyszerek hatékony kezelést jelenthetnek. Súlyosabb esetekben gyakran felírt antibiotikumokat és helyi kezeléseket alkalmaznak.

Hogyan lehet enyhíteni az állapotot:

• Mossa és zuhanyozza naponta 2-szer
• Zuhanyozni gyakrabban, ha olyan erőteljes tevékenységeket folytat, amelyek növelik a verejtéktermelést
• Ne érjen a bőréhez
• Kerülje a szoláriumok használatát
• Kerülje a pattanások fogmosását vagy összecsapását, mivel ez növeli a fertőzés és a hegek kockázatát.

Milyen gyógyszerek ajánlottak pattanások ellen?

Retinoidok

A retinoidok az A-vitamin származékai, amelyek megakadályozzák a gyulladást, és akne enyhe eseteinek kezelésére szolgálnak. A pattanások kezelésére három fő típusú gyógyszert alkalmaznak. Felgyorsítják és elősegítik a bőrsejtek megújulását. Az újak felváltják a régieket, így van javulás..

A retinoidokat a pattanások nagyon hatékony kezelésének tekintik, az elváltozások 40-70% -kal csökkentek, 5-ből 4 ember 4 hónapos használat után tiszta bőrt jelentett. Számos mellékhatásuk van azonban, például szárazság, napérzékenység, orrvérzés, fájdalom, hányás, szorongás vagy más mentális egészségi problémák. A recepció terhesség alatt negatív következményekkel jár a magzatra nézve.

Antimikrobiális gyógyszerek

Az antimikrobiális szerek lassítják vagy megállítják a baktériumok és gombák terjedését. Különböző típusú antimikrobiális gyógyszerekről kiderült, hogy akár 86% -kal csökkentik a gyulladásos elváltozásokat. A bevitelüket azonban korlátozni kell, vagy rövid ideig kell venni, hogy elkerüljék a baktériumok gyógyszerrezisztenciájának (rezisztenciájának) kialakulását..

Vannak erősebb gyógyszerek is, amelyek kiküszöbölik a pattanások minden lehetséges okát, de a mellékhatások miatt az ilyen kezelést választó betegeknek állandóan orvos felügyelete alatt kell állniuk. A mellékhatások közé tartoznak kiütések, hasmenés és gombás fertőzések, például rigó. Mindazonáltal a betegek mintegy 85% -a véglegesen megszabadul a betegségtől egy ilyen gyógyszeres kezelés után..

Orális antibiotikumok

A kezelés megkezdésének első helye egy antibiotikum kúra egy olyan gyógyszerrel, amelyet a bőrön alkalmaznak a baktériumok és az eltömődött pórusok csökkentésére. Az orális antibiotikumok mind antimikrobiálisak, mind gyulladáscsökkentők. Néhány baktérium, nevezetesen a Propionibacterium acnes (P. acnes), ellenállóvá vált bizonyos gyógyszerekkel szemben. Ha valaki nem segít megszabadulni a pattanásoktól, megpróbálhat másokat is..

Fogamzásgátló

A nők számára a fogamzásgátló tabletták hatékony kezelést jelenthetnek a pattanások ellen. Használhatók antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel kombinálva. A fogamzásgátló csak nők számára elérhető. Csökkentik az androgének expresszióját, amelyek kulcsszerepet játszanak a pattanások kialakulásában. A 128 nő bevonásával végzett vizsgálat a gyulladás 63% -os csökkenését mutatta. Míg a pattanáskezelések általában egyszerre többféle okot is kezelnek, több módszer alkalmazása egymással kombinálva gyakran a legjobb eredményt adja..

Természetes gyógymódok a pattanások ellen

A természetes pattanáskezelések egyre népszerűbbek, mert kevesebb mellékhatást okoznak, és jobb a betegek tolerancia aránya..

1 Ilyen például a teafaolaj, amelyet az ausztráliai Melaleuca alternifolia növényből nyernek. Szabadon megvásárolható üzletekben és gyógyszertárakban. Az olaj antimikrobiális hatású, de nem ad gyors eredményt.

2 A Sacred Vitex Ázsiában és a Földközi-tengeren őshonos cserje, amelyet sok nőnél a menstruáció előtt előforduló pattanások kezelésére használnak. Csökkenti az ösztrogénszintet, de terhes vagy szoptató nők számára nem ajánlott, mert növeli a mellékhatások kockázatát.

Nem ajánlott pattanások kezelésére

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok különböző formákban kaphatók, például krémek, testápolók, gélek, habok vagy kenőcsök formájában. Más, erőteljesebb formák csak orvosi rendelvényre kaphatók. Bár a kortikoszteroidokat különféle bőrbetegségek esetén alkalmazzák, például atópiás ekcéma vagy pikkelysömör esetén, pattanások esetén nem ajánlott, mivel ronthatják az állapotot.

Fogkrém

Általános tévhit, hogy a fogkrém segíthet a pattanások kiszáradásában. A fogkrém azonban olyan összetevőket tartalmaz, amelyek irritálhatják a bőrt, ezért nem ajánlott pattanások kezelésére.

Sebészeti pattanások kezelése

Kivágás

Egyes növekedéseket az orvos által felírt gyógyszerekkel nehéz kezelni. Ebben az esetben a bőrgyógyász úgy dönthet, hogy műtéti úton eltávolítja őket. A kivágás az első, ami eszünkbe jut, amikor hallunk a pattanásos műtétről, egy egyszerű eljárásról, amelynek során a bőrön egy kis bemetszést végeznek a genny és a lerakódások eltávolítására. Nem általános érzéstelenítésben végezzük; az orvos helyi érzéstelenítőt használhat a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére..

A genny eltávolítása és a pórusok kitisztulása után zsugorodni és gyógyulni kezd. Maga az eljárás következményekkel járhat és apró hegeket hagyhat maga után, ezért meg kell állapodnia orvosával abban, hogy ez a kezelés elfogadható az Ön számára.

Hámozás és mélytisztítás

Ez a módszer nem gyulladt elváltozások, például mitesszerek vagy pattanások (más néven Milia) eltávolítására alkalmas. Az extrakcióval gennyes zsebek, úgynevezett pustulák is elvezethetők.

A klasszikus műtéttől eltérően ezt az eljárást nem kell orvosi körülmények között végrehajtani. Meg lehet csinálni szakosodott szépségszalonokban vagy szalonokban. Az extrakció viszonylag fájdalommentes, ezért nincs szüksége érzéstelenítőre vagy fájdalomcsillapítóra. A mély tisztítást gyakran hámlás és az elhalt hámsejtek eltávolítása előzi meg. Ezután a kozmetikus finoman megszorítja a pattanást, vagy egy fém eszközzel - kozmetikai hurokkal - nyomja meg.

A kivágás és a mélytisztítás nem akadályozza az új elváltozások megjelenését, csak a meglévő hibákat távolítja el. A gyulladás visszaszorításához továbbra is pattanás elleni gyógyszerekhez kell folyamodnia. Ezeket az eljárásokat leginkább az egészségügyi szakemberekre lehet bízni. Soha ne próbálja meg piszkálni vagy kidurranni az angolnát, apró vagy sem. Fertőzés vagy bőrkárosodás veszélyének teszi ki magát.

Lézeres műtét

Sokféle lézeres kezelés létezik. Az, hogy melyik az Ön számára megfelelő, sok tényezőtől függ, például a bőr típusától és színétől, valamint attól, hogy mit szeretne elérni..

A lézeres kezelés során nagy intenzitású fényimpulzus érkezik a bőrre. A lézer csökkenti a gyulladást és elpusztítja a pattanásokat okozó baktériumokat, szárítja a pattanásokat, meggyógyítja és megújítja a bőrsejteket. A lézereket a pattanások kezelésére és a pattanások hegeinek eltávolítására használják. Egyes lézereket egyszer használnak a kívánt hatás eléréséhez, míg mások több kezelést igényelnek. Az ilyen munkamenetek drágák - ez jelentős hátrány.

Kémiai peeling

A kémiai peeling egy kozmetikai termék felvitele a bőr felszínére az elhalt sejtek eltávolítása és a bőr állapotának javítása érdekében. Az eljárás során a részecskéket finoman hámlasztják, és a bőr rózsaszínűvé válik. A felületes hámlasztás a legjobb az enyhe pattanások kezelésére.

Erősebb, közepes és mély kémiai hámlasztás érhető el az orvosi rendelőben. A bőrgyógyász segít eldönteni, hogy melyik a legjobb a bőrének.

A kémiai hámlasztás magában foglalja például glikolsav, szalicilsav vagy triklór-ecetsav alkalmazását, amelyek egy ideig a bőrön maradnak a felületi réteg eltávolítása céljából. Ez kiváltja a megújulási folyamatot, amikor a bőr kezd gyógyulni. A következő napokban vagy hetekben hámlik. A lézeres kezelésekhez hasonlóan a kémiai hámlasztás is alkalmazható a pattanások és a hegek kezelésére..

Minden a pattanásokról. Pattanásos kezelés. Az ajánlások algoritmusa

Kedves barátaim, hello!

Úgy gondolom, hogy visszatérünk a nők problémáira, amelyekről nemrégiben beszéltünk, és nem egyszer..

És ma szeretnék veled beszélni a pattanásokról.

És bár ezt a problémát részletesen elemzem a "Raising the Average Check" című könyvemben, amelyet sokan megszereztek, és adok egy algoritmust a pattanások különböző formáira vonatkozóan, a pattanásokról szóló alkalmazások továbbra is megjelennek.

Nos, menjünk bele ennek a problémának a lényegébe és elemezzük:

• Mi az úgynevezett "pattanás"?
• Hogyan alakul ki a pattanás?
• Kik ők?
• Hogyan kezeljük őket alakjuktól és súlyosságuktól függően?
• Mi lehet átfogó megoldás erre a problémára?

De először emlékezzünk a faggyúmirigyek anatómiájára és fiziológiájára..

A faggyúmirigyek szerkezete

A faggyúmirigyek bőrfüggelékek. Ezek egyenetlenül oszlanak el a testben..

A tenyéren, a talpon és a talpán nincsenek.

Legtöbbjük az arcon és a fejbőrön van: 400-900 / négyzetcentiméter. Kevesebb (de még mindig sok) a felső törzsön: mellkas, hát.

A faggyúmirigyek faggyút termelnek, amely a szőrtüsző szájánál végződik (és a haj szinte az egész testünket beborítja), amely hüvelyként viselkedik a haj azon részén, amely el van rejtve a szemünk elől. Ezt az esetet rétegzett keratinizáló hám borítja. Ez azt jelenti, hogy alsó rétegeiben új sejtek keletkeznek, amelyek növekedésük és fejlődésük során felfelé haladnak, megvastagodnak, kanos pikkelyekké alakulnak, amelyek keverednek a faggyúmirigyek váladékával..

És akkor a hajat megemelő kis izmok összehúzódásainak köszönhetően ez a kompozíció kijön a bőr felszínére. A kanos pikkelyeket természetesen eltávolítják a higiéniai eljárások során, és a zsír eloszlik rajta, 7-10 mikron vastag vékony filmet képezve. Ugyanakkor eljut ide a verejtékmirigyek titka, amely a faggyúval együtt víz-lipid köpenyt képez a test felületén.

Rugalmasságot biztosít a bőrnek, megakadályozza annak kiszáradását, állandó testhőmérsékletet tart fenn, gátolja a baktériumok és gombák szaporodását.

Normális körülmények között körülbelül 20 gramm faggyú termelődik naponta..

Ezt a folyamatot a hormonok négy szinten szabályozzák: hipotalamusz, agyalapi mirigy, mellékvesék, nemi mirigyek. Ezért az endokrin rendszer számos betegsége a pattanások megjelenésével járhat..

Most figyelem:

A faggyútermelést fokozó fő hormon a tesztoszteron. A faggyúmirigyek sejtmembránjain vannak receptorok. A tesztoszteron kölcsönhatásba lép velük, és az 5-alfa-reduktáz enzim hatására aktív metabolitjává - dihidrotesztoszteronná alakul, amely közvetlenül növeli a faggyútermelést..

A faggyúmirigyek sejtjeinek receptorai iránti érzékenysége és az 5-alfa reduktáz aktivitása öröklődik, ezért sok esetben a pattanások problémája generációról generációra vezethető vissza..

Érdekes módon a különböző helyeken található faggyúmirigyek különböző számú tesztoszteron receptorral rendelkeznek..

Ezért, ha a pattanása folyamatosan ugyanazon a helyen jelenik meg, például az állon vagy a háton, az azt jelenti, hogy az itt található faggyúmirigyek gazdagok ezekben a receptorokban.

De az ösztrogének éppen ellenkezőleg, elnyomják a faggyúelválasztást, de ez a hatás kevésbé hangsúlyos, mint a tesztoszteron faggyúhatása.

Valakinek a kritikus napok előtt pattanása van, és ez érthető is: a progeszteron, amely a menstruációs ciklus ezen szakaszában vezeti a felvonulást, androgén és antiösztrogén hatással van a faggyúmirigyekre..

Az autonóm idegrendszer is részt vesz a faggyúszekréció szabályozásában, így a stressz hatással lehet a pattanások megjelenésére is..

Hogyan alakul ki a pattanás?

A pattanás vagy a pattanás krónikus relatív betegség, amely a szőrtüszők elzáródását és gyulladását okozza.

Egy pattanás még nem betegség, és két pattanás nem betegség, és a pattanások megjelenése 1-2 nappal a menstruáció előtt szintén nem betegség.

A pattanások akkor válnak "betegséggé", amikor ezek egy része eltűnik, mások megjelennek, ráadásul ezek nem csak fekete pöttyök, hanem vörös pecsétek a bőrben, néha elárasztva.

De minden a komedonok kialakulásával kezdődik. Ami?

A komedon lényegében ciszta - bizonyos tartalommal töltött üreg. Akne esetén a ciszta tartalma faggyúvá, szarvsejtekké, porrészecskévé és kozmetikumokká válik..

Hogyan kerültek oda? - kérdezed.

Először is, egyesek gyakran a szükségesnél több faggyút termelnek, és nincs ideje eltávolítani a szőrtüszőről..

Másodszor, pattanások esetén hiperkeratózis figyelhető meg, ezért nemcsak faggyúfelesleg van, hanem kanos pikkelyek is, amelyek szintén hozzájárulnak a dugó kialakulásához.

A porszemcsék a gyenge bőrtisztítás következményei, a kozmetikumok pedig komedogén és nem komedogén hatásúak. A komedogén eltömíti a pórusokat és megakadályozza a faggyú kiszabadulását. Tartalmaznak lanolint, kókuszolajat, lenmagolajat, búzacsíraolajat. Emiatt a pattanásokra hajlamos embereknek olyan kozmetikumokat kell választaniuk, amelyek szerint „nem komedogén”..

Amíg ez az egész keverék a bőr felszíne alatt van, semmi sem látható. De az idő múlásával a parafa nagyobbá válik, és egy nap eléri a bőr felszínét, és elkezd kiállni. Kis fehér pontok válnak láthatóvá - zárt komedonok. "Miliumoknak" is nevezik őket, ami latinból fordítva "köles".

Mi történik ezután? A parafa mérete folyamatosan növekszik, és végül áttör a bőrön. Kiszállva oxigén hatására oxidálódik és feketévé válik. Így keletkeznek "fekete foltok" vagy nyitott komedonok..

Leggyakrabban a komedonok a homlok, az orr, az áll bőrén láthatók..

Így néz ki "élőben":

A blokkolt szőrtüsző ideális táptalaj anionos (azaz oxigén nélkül élő) propionos pattanásbaktériumok számára. Kezdenek intenzíven szaporodni, és olyan biológiailag aktív anyagokat szabadítanak fel, amelyek mind a szőrtüsző, mind az azt körülvevő szövetek gyulladását okozzák.

De a mikroorganizmusok barátságos srácok, és szívesen egyesülnek testvéreikkel szem előtt tartva. A bőr felszínén élő epidermális staphylococcusok, streptococcusok és gombák csatlakoznak a propionbaktériumokhoz. A gyulladás súlyosbodik.

Most már világos, hogy 4 tényező lehet hibás a pattanások kialakulásában:

1. Faggyúfelesleg.
2. Follikuláris (a szőrtüszőben előforduló) hyperkeratosis, azaz a stratum corneum megvastagodása.
3. A baktériumok szaporodása a faggyú kanos dugóban.
4. Gyulladás a szőrtüszőben és a környező szövetekben.

Ebből következik, hogy a pattanások kezeléséhez szüksége van:

1. csökkenti a faggyútermelést,
2. csökkentse a stratum corneum vastagságát,
3. gyulladásos elemek (csomók, pustulák hiperémiás háttéren) jelenlétében kösse össze az antibiotikumokat.

A pattanások okai

Hozzájárulnak a pattanások megjelenéséhez:

1. Hormonális túlzások: hormonális változások serdülőknél, hormonális egyensúlyhiányok a férfi nemi hormonok szintjének növekedésével, terhesség, mellékvese, agyalapi mirigy endokrin betegségei, hormonális gyógyszerek szedése stb..
2. A-vitamin-hiány (ami hiperkeratózishoz vezet).
3. Feszültség.
4. Rossz smink.
5. Elégtelen bőrápolás.
6. Túlzott bőrápolás.
7. Hő és párás éghajlat.
8. Szorító pattanások.
9. Súrlódás, nyomás bizonyos területeken, amely a bőr védőreakcióját idézi elő a corneum fokozott szaporodása formájában, beleértve a szőrtüszőket is.

Azt is észrevették, hogy a pattanások kialakulását bizonyos ételek és a gyomor-bél traktus problémái befolyásolják..

Akne súlyossága

A pattanások kezelése súlyosságától függ.

Rendeljen 4 fokos pattanás súlyosságot.

1 evőkanál. Vannak zárt komedonok (kölesszerű fehér kitörések). A gyulladt csomók és tályogok hiányoznak.

2 evőkanál. Vannak nyitott (mitesszerek), zárt komedonok, csomók (gyulladt csomók) és egyszeri pustulák. Csomók és pustulák legfeljebb 20 elem.

3 evőkanál. Több csomó és pustula (20-40 darab).

4 evőkanál. Több mint 40 elem: pustulák, csomók és nagy pecsétek a bőrön (csomópontok).

Pattanásos kezelés

1 és 2 fokon elegendőek a külső tényezők.

3 és 4 foknál szisztémás terápiát írnak elő.

Nézzük meg közelebbről.

1. Ha csak komedonok vannak az arcon, a kezelés Adapalene-t (kereskedelmi nevek: Differin, Adaklin, Klenzit) vagy azelainsavat (Skinoren, Azelik, Aziks-Derm) tartalmazó készítményekkel kezdődik..

Az adapalén (Differin és analógjai) az A-vitamin szerkezeti analógja. Oldja a dugókat, eltávolítja a komedonokat, csökkenti a gyulladást.

12 éves kortól látható. Terhes nők nem engedélyezettek, az ápolás lehet (legalábbis ahogy a Differin gyógyszerre vonatkozó utasításokban meg van írva).

A javulás csak 4-8 ​​hét használat után észlelhető, tartós javulás 3 hónap után következik be.

Kapható gélben és krémben.

A gélt zsíros bőrre szánják, a krémet száraz és érzékeny bőrre. hidratáló összetevőket tartalmaz. Ne keverje össze ettől. A pattanások nem mindig fordulnak elő zsíros bőrön.

Az adapalént este, naponta egyszer alkalmazzák, különben leégést okozhat.

Azelainsav (Skinoren és analógjai) - fellazítja a corneum réteget, megnyitja a pórusokat, eltávolítja a dugókat, csökkenti a bőr zsírosodását, elpusztítja a propionbaktériumok pattanásait és gyulladáscsökkentő hatású.

Úgy tűnik, hogy a gyógyszer az akne patogenezisének minden kapcsolatára hat, és minden oldalról jó, csak valamilyen oknál fogva a vélemények kevésbé hatékonyak, mint a Differin.

Mit mondasz?

Terhesség és szoptatás alatt annak alkalmazása lehetséges (írják azonban, az orvossal egyeztetve). Gyermekek 12 éves kortól.

Naponta 2 alkalommal, reggel és este alkalmazza. A kezelés alatt a napsütés NEM ellenjavallt.

Az Adapalene analógiájára - a gél alkalmas kombinált és zsíros bőrre, a krém normál és száraz.

Látható javulás 4 hét után. Több hónapig kell alkalmaznia..

Mindkét gyógyszert minden problémás területre alkalmazzák, nemcsak az egyes pattanásokra.

1. Ha a komedonok váltakoznak gyulladásos elemekkel (csomók, pustulák), de az utóbbiak kevés, akkor vagy az Adapalene-t és a Clindamycin (Klenzit C) antibiotikumot tartalmazó kombinált készítmények, vagy a benzoil-peroxidon alapuló gyógymódok (Baziron AS) tesznek megfelelőt. Kifejezettebb antibakteriális hatást nyújt. Ez utóbbi esetben jobb, ha felváltja az Adapalennel: reggel a Baziron AS, este a Differin, tk. Differin komedonokkal fog működni, a Baziron pedig gyulladásos elemekkel.

Ami figyelemre méltó a Baziron AS-ben: nemcsak a pattanásos propionbaktériumokat pusztítja el, hanem a Staphylococcus epidermidist is. A Plus megpuhítja a parafát, és elnyomja a faggyútermelést.

Egyébként tudod, mit jelent az "AC" rövidítés? Valami soha nem jut eszembe.

12 éves kortól is látható. Terhes és szoptató nőknek nem ajánlott, bár gyakorlatilag nincs szisztémás hatása.

Napi 1-2 alkalommal alkalmazza a kiütéseket.

A hatás 4 hét múlva látható, legalább 3 hónapig kell alkalmazni.

A Gel Baziron AS a hatóanyag különböző koncentrációiban kapható: 2,5% és 5%. Ha először szedi, ajánljon alacsonyabb koncentrációt (2,5%). Elégtelen hatással az elsőtől - 5%.

Fontos! Az orvosok nem javasolják a Baziron AS alkalmazását, ha csak komedonok vannak a bőrön, hogy ne képezzenek bakteriális rezisztenciát vele szemben..

Használatakor ne tartózkodjon sokáig a napon..

Galderm laboratóriuma nem állt meg Differin és Baziron kifejlesztésében. Összefogta őket egy Effezel készítményben, amely adapalént és benzoil-peroxidot tartalmaz.

Ha a bőrt komedonok, csomók, pustulák díszítik, akkor nem két termék használatával kell bajlódnia, hanem egyet kell vásárolnia.

Az Effezel gélt naponta egyszer, este alkalmazzák. De vényköteles.

1. Ha a bőrön több gyulladásos elem van, antibakteriális külső szereket írnak elő: Dalacin 1%, Clindovit, Zinerit stb..

A Dalatsint és a Klindovit naponta kétszer használják. Gyermekek 12 éves kortól.

A Zinerit krém eritromicint és cinket tartalmaz, ezért kiszárítja a bőrt, gyulladáscsökkentő hatású, elpusztítja a baktériumokat (propionbacterium acne és epidermális streptococcus).

További előnyei:

1. Használható napsütésben.
2. Lehet terhes és szoptató.
3. Sminkelhet.
4. Nincs korhatár.

A kúra 10-12 hét.

1. A pattanások súlyos formáiban, a helyi gyógymódok hatástalanságával az orvos szisztémás terápiát ír elő. Leggyakrabban ezek az Unidox Solutab, a klindamicin, a tetraciklin, az eritromicin.
2. És ha ez nem sikerült, akkor az utolsó, leghalálosabb szert alkalmazzák: izotretinoint (Roaccutane). "Millió" ellenjavallata és mellékhatása van. És a legszörnyűbb talán a teratogén hatás. Ezért annak használata esetén egy nőnek ajánlott 2 fogamzásgátlót használni. És ha egy férfi elfogadja, akkor nem zárják ki a gyermek fejlődési rendellenességeit sem. Tehát... hadd használjon két fogamzásgátlót is.

De akkor, ahogy az orvosok és a betegek mondják, a hatás varázslatos. A roaccutane elnyomja a faggyúmirigyek aktivitását, sőt csökkenti azok méretét. Napi 1-2 alkalommal írják fel hosszú ideig (16-24 hét, néha hosszabb ideig).

Mi más?

Ha egy nőnél pattanás alakul ki a hiperandrogenizmus hátterében, szükségszerűen antiandrogén hatású COC-t írnak fel: Diane-35, Chloe, Yarina stb..

A pattanások komplex kezelésében fontos a megfelelő bőrápolás. Tanácsot adhat az Avene (Cleans sorozat), a Bioderma (Sebium tartomány), a La Roche Pose (Efaklar) stb..

Ez minden. Hogy tetszett a cikk, barátok? Mit tudna ehhez hozzátenni?

Minden megjegyzését, kérdését, kiegészítését írja le a megjegyzések ablakba.

És nagyon kérdezlek: ha tetszett a cikk, ne felejtsd el a közösségi gombokra kattintani. hálózatokat, amelyeket alább láthat, hogy megoszthassa kollégáival.

Ha még nem vagy előfizető a blogra, akkor feliratkozhatsz a hírlevélre, és értesítéseket küldök neked, amikor új cikkek megjelennek. Hála az előfizetésért, azonnal kap egy értékes csalólapot a munkához postán..

Az előfizetési űrlap minden cikk alatt és a jobb oldali oszlopban található.

Ha valami nem világos, itt van az utasítás.

És ha valamilyen oknál fogva nem kapott leveleket linkekkel letöltheti a csalólapokat, írjon, ne habozzon!

Találkozunk újra a "Gyógyszertár az emberért" blogon!

Szeretettel hozzád, Marina Kuznyecova

Kedves olvasóim!

Ha tetszett a cikk, ha kérdezni akarsz valamit, adj hozzá valamit, oszd meg tapasztalataidat, megteheted az alábbi speciális formában.

Csak kérem, ne hallgasson el! Megjegyzéseid jelentik a fő motivációt az új alkotások számára.

Nagyon hálás lennék, ha megosztaná a cikk linkjét barátaival és kollégáival a közösségi hálózatokon..

Csak kattintson a közösségi gombokra. hálózatok, amelyeknek tagja vagy.

Kattintson a közösségi gombokra a hálózatok növelik az átlagos csekket, bevételt, fizetést, csökkentik a cukrot, a vérnyomást, a koleszterint, enyhítik az osteochondrosist, a lapos lábakat, az aranyér!

Akne pattanások

nőgyógyász / Tapasztalat: 28 év

Megjelenés dátuma: 2019-03-27

nőgyógyász / Tapasztalat: 26 év

A pattanások (pattanások, pattanások) krónikus bőrbetegség, amelyet a faggyú túlzott termelődése, a keratin mennyiségének kóros növekedése okoz a hajhagymák sejtjeiben, a propionos baktériumok elszaporodása és a gyulladás..

A pattanás a leggyakoribb bőrbetegség. A statisztikák szerint a pattanások világszerte 650 millió ember számára jelentenek problémát. 20% -ukban a betegség mérsékelt és súlyos, ami súlyos kozmetikai hibákhoz vezet (gyulladás utáni hegek, ciszták, csomók a bőrön). A pubertás alatt mindkét nem serdülõinek körülbelül 90% -a változó súlyosságú pattanást tapasztal. A nők kissé gyakrabban szenvednek pattanásoktól. A legtöbb esetben a pattanások a pubertás utáni időszakban önmagában elmúlnak. Néhány felnőttnél azonban a probléma továbbra is fennáll..

A pattanások kialakulásának mechanizmusa

Négy tényező kölcsönhatása határozza meg a pattanások mechanizmusát, nevezetesen:

1. A faggyúmirigyek szekréciójának túlzott növekedése, ami a faggyú baktericid tulajdonságainak csökkenéséhez vezet. A titok sűrűvé válik, elzárja a csatornákat és elzárja azokat. Ezt a jelenséget gyakran regisztrálják nőknél a menstruációs ciklus utolsó hetében, és serdülőknél a gyors pubertás időszakában..
2. Follikuláris hiperkeratózis, amely a szőrtüsző sejtjeinek állandó megújulásának normál jelenlegi folyamatának megsértésén alapul. Felszíni stratum corneum megvastagszik, és a faggyúdugókkal együtt megakadályozza a faggyú kiáramlását.
3. A propionos pattanásbaktériumok (Propionibacterium acnes) szaporodnak, mivel az egészséges emberek bőrén nagy mennyiségben lévő mikroorganizmusok bizonyos körülmények között akut gyulladásos reakciók kialakulását okozhatják. Az egyik a szőrtüszők faggyúszerű kanos dugói, amelyek ideális környezetként szolgálnak az aktív létfontosságú tevékenységhez és a baktériumok szaporodásához..
4. A gyulladás szöveti válasz a propionos pattanásbaktériumok aktív szaporodására.

A pattanások kialakulásának szakaszai

A pattanások súlyosságától függően a betegségnek négy szakasza van, nevezetesen:

1. Enyhe pattanások (comedonok gyulladás nélkül). Az eldugult faggyúmirigyek fekete-fehér pöttyöknek tűnnek, nem emelkednek a bőr fölé, nincs gyulladás.
2. Mérsékelt pattanások. Többnyire fekete foltok a bőrön, kis arányban papulopustuláris elemekkel, gyulladás gyenge.
3. Súlyos pattanások. Polimorf kiütés, amelyet komedonok, pustuláris és papuláris elemek képviselnek körülbelül azonos arányban. A "pattanások" száma jóval magasabb, mint a mérsékelt pattanásoké. A kiütés elemeit körülvevő bőr súlyos gyulladása.
4. Rendkívül súlyos pattanások. Más néven "nodularis forma", a cisztás-nodularis és cicatricialis változások jelenléte miatt a bőrben a gyulladás utáni szklerotikus folyamatok következtében. A kiütést az összes elem jelentős része, az egész érintett terület kifejezett gyulladásával, cicatricialis változásokkal, hegekkel, körülbelül 5 mm átmérőjű csomópontokkal.

A pattanások etiológiája és patogenezise

A pattanás egy polietiológiai betegség. A vezető tényezőt genetikai hajlamnak tekintik, amely a szülőktől a gyermekekig öröklődik. Ezt megerősítik genetikai vizsgálatok és a betegség megnyilvánulásának mértékének tanulmányozása közeli és távoli rokonokban. Az öröklődés mechanizmusa poligén, ami megmagyarázza a tünetek változékonyságát és súlyosságát a különböző embereknél. Megjegyezte, hogy az esetek több mint felében genetikai tényezők felelősek.

A genetikai jellemzők mellett a pattanások kialakulását számos exogén és endogén tényező segíti elő..

A pattanások exogén (külső) okai

A pattanások külső okai a következők:

1. Kozmetikumok. Zsírokat tartalmazó kozmetikumok (krémek, porok, arcpír, krémek stb.) Visszaélése. Utóbbiak bezárják a pórusokat, fokozzák a komedogenezist, súlyosbítva a betegséget. Ugyanakkor a zsírmentes termékek nem befolyásolják a pattanásokat.
2. Forró és párás éghajlat. Az éghajlati viszonyok befolyásolhatják a pattanások súlyosságát, mivel a hő és a magas páratartalom serkenti a faggyúmirigyek működését.
3. Napfény és ultraibolya sugárzás. A közvetlen napfény, amely nagy mennyiségű ultraibolya sugarat hordoz, általában negatívan hat a bőrre, káros hatást okozva a keratinocitákra. Ugyanakkor egyes kutatók vitatják az inzoláció pattanások kiváltó képességét, a napfény negatív hatását a pattanások kezelésére használt gyógyszerek szedése által okozott fényérzékenységgel magyarázzák..
4. Szakmai kapcsolat mérgekkel és szennyező anyagokkal. A vegyiparban alkalmazott vagy vegyi anyagokkal érintkező embereknél a legtöbb esetben a pattanásokat a bőr és a hajhagymák hiperkeratózisának kialakulásával diagnosztizálják. A poros vagy füstölt körülmények között végzett munka súlyosbítja a betegséget, kiváltva a komedogenezis kezdetét a szénbányák, lisztmalmok, konyhai dolgozók munkájában.
5. A pattanások kinyomása. Szinte minden pattanásos ember megpróbálja megszabadulni a problémától az eldugult tüsző tartalmának kinyomásával. Az ilyen cselekedetek hatása pontosan ellentétes a várakozásokkal. A külső hatások által okozott mechanikus trauma a gyulladás terjedéséhez vezet a környező szövetekben. A fertőzés, amelynek behatolása sterilitás hiányában elkerülhetetlen, szintén súlyosbítja ezt a folyamatot. Ennek eredményeként a gyulladás hatással van a bőr mélyebb rétegeire, durva hegeket és hegeket hagyva maga után.
6. Gyógyszeres pattanások. Egyes gyógyszerek pattanás provokátorok, mivel közvetlenül befolyásolják a pattanások patogenezisében rejlő kapcsolatokat. Alapvetően ezek androgén hatású gyógyszerek (szisztémás kortikoszteroid terápia, anabolikus szteroidok, csak progesztint tartalmazó orális fogamzásgátlók). Ezenkívül a lítiumsók, antikonvulzív szerek (antikonvulzív szerek), izoniazid provokálják a pattanásokat.
7. Túlzott tisztaság. Van egy mítosz a pattanásokról, miszerint a bőrön lévő piszok provokálja a betegséget. Valójában megjegyezték, hogy a túlzott tisztaság és az antiszeptikumok túlzott használata rontja a bőr állapotát. A propionos baktériumokat ugyanis általában gátolja a normál bőr mikroflóra. Az antibiotikumok, az antiszeptikumokkal ellátott személyi higiéniai termékek (különösen a szappannal és a triklozánnal ellátott tisztítószerekkel való visszaélés) gyakori használata miatt megsértik az összetételt és csökken a jótékony baktériumok száma, amelyek antagonisták a Propionibacterium acnes számára. A szakértők nem javasolják túl gyakran az antibakteriális hatású termékek használatát. A hipotézist olyan tanulmányok támasztják alá, amelyek bebizonyították a laktobacillusok pattanásos betegek bőrén történő alkalmazásának hatékonyságát. A normál bőr mikroflóra helyreállításának eredményeként csökkent a gyulladás súlyossága, és csökkent a bőrből elvetett baktériumtelepek száma..

A pattanások endogén (belső) okai

A pattanások endogén (belső) okai a következők:

1. Hormonok. A férfi nemi hormonok (a tesztoszteron és aktív metabolitjai, amelyek androgén aktivitással bírnak) képesek stimulálni a faggyú kialakulását és növelni a faggyúmirigyek funkcionális aktivitását. Emiatt a pattanások mindkét nem serdülõinek 90% -ában jelentkeznek pubertáskor. Az androgéneket normálisan szintetizálják mind a fiúk herék, mind a lányok petefészkei. A mellékvesekéreg szteroid hormonjainak, az anabolikus szteroidoknak és a kortizol szintetikus származékainak, amelyeket gyulladásos megbetegedések, dystrophia, allergiás és autoimmun betegségek kezelésére használnak, hasonló felépítés és funkció van. Ezért egyes gyógyszerek pattanásokat is okozhatnak..
2. A hormonszint ciklikus ingadozása. A pubertás mellett más helyzetek is lehetségesek, a nemi mirigyek aktivitásának változásával együtt. Ezek a jelenségek magukban foglalják a menstruációs ciklust és a nők terhességét. Néhányuk közül a pattanások súlyosbodnak terhesség alatt vagy a menstruáció előtt..
3. Endokrin rendellenességek mindkét nemnél szenvedő betegeknél. A pattanások tünetként gyakran kísérnek bizonyos endokrin betegségeket (Itsenko-Cushing-kór és szindróma, hyperthyreosis, policisztás petefészek-betegség, anyagcserezavarok stb.). Ezeket a patológiákat gyakran az endokrin mirigyek működésében bekövetkező általános változások kísérik, amelyek nem vezethetnek a pattanások fokozott kockázatához vagy a meglévő bőrproblémák súlyosbodásához..
4. A bőrsejtek proliferációjának megsértése (hiperkeratózis). Normális esetben a bőrsejtek azonos gyakorisággal újulnak meg és pusztulnak el. A hiperkeratózis olyan kóros állapot, amelyben a bőrsejtek osztódása felgyorsul az elhalt keratinociták hámlasztásának egyidejű megsértésével. A pattanásokban megfigyelt follikuláris hiperkeratózis a szőrtüsző mélyén lévő bőrsejteket érinti. Ezeknek a változásoknak az oka örökletes, immun- és hormonális tényezőkben rejlik, amelyek a szőrtüsző mélyén található keratinociták rendellenes szaporodásához vezetnek. Még mindig nem világos, hogy a hyperkeratosis elsődleges vagy másodlagos-e a pattanások patogenezisében. Egyes adatok azt sugallják, hogy ez a folyamat megelőzi a gyulladásos változásokat, és azt az okozza, hogy az immunsejtek citokinek szabadulnak fel a feltételes kórokozó bőr mikroflóra, az immunrendszer veleszületett változásai hatására. Más vizsgálatok kórosan magas interleukin-1-alfa szintet találtak a már kialakult komedonokban. Valószínűleg a keratinociták túlzott szaporodása fordul elő, amelyet mind az immunrendszer veleszületett tulajdonságai, mind a hajhagymának a Propionibacterium acnes és más mikroorganizmusok által történő kolonizációjára adott immunválasz támogat. Ezenkívül a káros fizikai-kémiai tulajdonságokkal rendelkező faggyú növelheti a bőr áteresztőképességét és stimulálhatja a gyulladásos reakciót.
5. A gyomor-bél traktus betegségei, mint a pattanások oka. Volt egy olyan nézet, hogy az emésztőrendszer funkcionális és szerves kórképei a pattanások egyik lehetséges oka. Ezt a véleményt azonban kritikával illették, mivel nincsenek ismeretek a bőrgyulladás és a gyomor-bél traktus patológiái közötti kapcsolat mechanizmusairól. Eközben az utóbbi években kiderült, hogy a gyomor-bél traktus és a bél mikroflóra állapota valóban befolyásolhatja az immunválaszt és a gyulladásokat nemcsak a bőrben, hanem az egész testben. A kutatók a normális bél mikroflórának tulajdonítottak vezető szerepet, amelynek állapota befolyásolja a gyulladásos folyamatokat. Bizonyított, hogy a gyomor-bél traktus lumenében élő laktobacillusok számának csökkenése számos rendellenességhez vezet. Ide tartozik az elhízásra való hajlam, a rák, az anyagcserezavarok, a vér lipidszintjének emelkedése, és ami a legfontosabb pattanások esetén, a szervezet immunrendszerének gyulladásos változásai. Így a gyomor-bélrendszeri betegségek valóban befolyásolhatják a pattanások kockázatát és súlyosságát. A pattanások egyes jelei összefüggést mutatnak a zsírokban és szénhidrátokban gazdag ételek (különösen a gyorséttermek, cukrászda, csokoládé, chips, rágcsálnivalók, pékáruk) fogyasztása és a bőrkiütés súlyossága között. A diéta, a béltisztítás, a vastagbél hidroterápia hatékonyságát tények nem bizonyítják. Érdekes tény: Polinézia lakói, például a civilizációtól elzárva, gyakorlatilag nem szenvednek pattanásoktól. Amikor azonban a szokásos étrendről a civilizált világ nagy részének hétköznapi átlaglakójának étlapjára váltanak, gyakran bőrproblémáik vannak.
6. Az egyéni bőr mikroflóra, mint a pattanások oka. Minden ember bőrén több ezerféle mikroba él. Néhányuk súlyosbodó pattanási tünetekhez, gyulladáshoz és a bőr eltömődéséhez vezethet gennyes pustulák és ciszták kialakulásával. A vezető szerepet a Propionibacterium acnes játssza - egy anaerob gram-pozitív baktérium, amelynek terméke a propionsav. A Propionibacterium acnes a pórusok és a szőrtüszők mélyén él, optimális táptalajként használja a faggyút. Normális esetben kis mennyiségű tápanyag korlátozza a baktériumok szaporodását. A faggyútermelés növekedésével azonban a mikroba sokkal több szubsztrátumot kap, amely alkalmas élelmiszerként való felhasználásra. Ennek eredményeként a kolónia növekszik, a baktériumok száma növekszik, ami a patogén tulajdonságok és a gyulladás megnyilvánulásához vezet. Fontos szerepet játszik ebben a folyamatban a mikroba salakanyagai, az általa kiválasztott enzimek, amelyek gyulladásgátló tulajdonságokkal bírnak (gyulladást váltanak ki az immunsejtek membránján lévő TLR receptorokon keresztül). Ezenkívül a faggyú feldolgozásával a baktérium megváltoztatja fizikai-kémiai tulajdonságait, ami irritálja a bőrt, csökkenti az immunitást és növeli a tüsző és a faggyúmirigyek mély szakaszainak átjárhatóságát más opportunista mikrobák (főként a staphylococcusok családjába) számára. A propionbaktériumok által okozott gyulladás súlyosbítja a hiperkeratózist, ami viszont a faggyúmirigyek csatornáinak elzáródásának egyik okává válik. Meg kell szüntetni ezt a "zárt ciklust" a bőr állapotának normalizálása érdekében.
7. A stressz mint a pattanások oka. A mentális stressz és a stressz kockázati tényező, és kiválthatja a pattanások súlyosbodását. Ennek oka az idegrendszer és az endokrin rendszer szoros kapcsolatában rejlik a bőrrel. A stressz többféle módon is kiválthatja a pattanásokat. Először is, a mentális stressz aktiválja a propionbaktériumok, egy olyan neuropeptid szintézisét, amelyet az érzékeny idegrostok terminális szakaszai hoznak létre a bőrben. Ez az anyag gyulladásgátló szerként működik, növeli a gyulladás súlyosságát. Másodszor, a kortikotrop hormon és a katekolaminok felszabadulása a véráramba a stressz során fokozza a faggyú szekrécióját és provokálja a komedonok képződését. Ezenkívül az autonóm idegrendszer szimpatikus része, amely a stresszre reagál, szintén növeli a faggyúmirigyek működését. A pattanások súlyossága egyenes arányban áll az idegrendszer terhelésével. Ez azt jelenti, hogy minél stresszesebb, annál valószínűbb a pattanások fellángolása..
8. Az immunrendszer rendellenességei, mint a pattanások oka. Néhány embernél a faggyú megnövekedett termelése, a foltok képződésével együtt, nem vezet eltömődött faggyúmirigyek eltömődéséhez és kiterjedt gyulladáshoz, míg más betegeknél a pattanások nem korlátozódnak csak a komedonok megjelenésére, és szinte azonnal gyulladásos formává válnak. Ennek oka az a tény, hogy az immunrendszer helyi vagy általános kudarca befolyásolhatja a pattanások lefolyását. Sőt, a megnövekedett faggyútermelés önmagában nem elegendő a betegség kialakulásához. Ismert, hogy a mikrobák (főleg a Propionibacterium acnes) szerepe a pattanások kialakulásában fontos szerepet játszik. Normális esetben az immunitás elnyomja a feltételesen patogén flóra szaporodását. Az immunrendszer veleszületett rendellenességeiben vagy az immunrendszer károsodásával járó szerzett patológiákban szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek a pattanások súlyos formáitól. Súlyos pattanásokban gyakran észlelik a gyulladásos mediátorok és enzimek molekuláit kódoló gének polimorfizmusát, például a tumor nekrózis faktorát (TNF-alfa, interleukin-1-alfa, számos citokróm P450 fehérje, szteroid-hidroxilázok, felesleges androgének felhasználása stb.). ). Ennek eredményeként a Propionibacterium acnes terjeszkedésével szembeni immunválasz károsodik, ami kóros gyulladáshoz vezet. Ezenkívül ilyen betegeknél kiderül az alacsony immunglobulin-, gyulladáscsökkentő esszenciális zsírsavtartalmú és gyulladáscsökkentő tulajdonságú szabad zsírsavak magas koncentrációjú, faggyú minőségi összetételének genetikailag meghatározott megsértése. Emiatt az immunrendszer örökletes jellemzői szintén olyan tényezők, amelyek fontos szerepet játszanak a pattanások patogenezisében..

A pattanások jelei és tünetei

Alapvetően a pattanások helyi tünetekkel járnak az arc és a törzs bőrén polimorf elemek formájában. A pattanások elsődleges elemei lehetnek komedonok - fekete pontok a bőrön, amelyek a faggyúmirigyek elzáródásakor jelentkeznek, zárt fehér komedonok, papulák, pustulák, ciszták, csomók és cicatricialis elváltozások. A komedonok fekete színét a melanin pigment levegővel érintkezve történő oxidációja okozza. Klinikailag a felsorolt ​​bőrbetegségek mindegyike ugyanazon folyamat egymást követő szakasza. A komedonokat a faggyúmirigyek elzáródása okozza. Ha fertőzés kapcsolódik, a mirigy tartalma gennyessé válik, ami gyulladáshoz és papulák, pustulák és ciszták kialakulásához vezet, amelyek általában a bőr felszíne fölé emelkednek. Ilyen esetekben a pattanásokat dermatitis, erythema és fájdalom kíséri. A súlyos gyulladást szklerotikus változások oldják meg, amelyek hegek és csomópontok megjelenéséhez vezetnek, amelyek kötőszövetből állnak.

Leggyakrabban a pattanások az arcon, a háton, a mellkason és a felső végtagok proximális részén lokalizálódnak, vagyis ott vannak a bőr olyan területei, amelyek nagyszámú faggyúmirigyet tartalmaznak. A betegek csaknem 100% -át az arcbőr, 50% -át - a hát bőre, 15% -át - a mellkas és a vállöv érinti. A bőr tapintásra zsíros, olajos fényű, ami a faggyú felesleges termelését tükrözi. A pórusok kibővültek, nagy mennyiségű zsírt választanak el. A bőr színe tompa, egészségtelen, a hiperpigmentáció lehetséges gócai.

A pattanások általános vagy szisztémás tünetei súlyos betegségben jelentkezhetnek. A testhőmérséklet enyhe emelkedése súlyosbodás, alacsony fokú láz és ízületi fájdalom esetén lehetséges. A pattanások gyakrabban befolyásolják a beteg pszichés állapotát. Az arcon és a testen fellépő pattanások gyakran kellemetlenséget, önbizalomhiányt, alacsonyabbrendűség, önszigetelés és társadalmi megkülönböztetést okoznak. Serdülőkorban ezt különösen élesen érzékelik, egészen klinikailag súlyos depresszióig, sőt öngyilkossági gondolatokig. Tanulmányok kimutatták, hogy a pattanások jelenléte jelentősen befolyásolja az életminőséget, amelynek csökkenése összehasonlítható a súlyos szomatikus betegségekével. A pattanások súlyossága nem mindig felel meg a beteg pszichés állapotára gyakorolt ​​hatás mértékének. Még a betegség enyhe megnyilvánulása is jelentős hatással lehet a beteg életére..