Pattanások: okok és gyógymódok

Az arccal és általában a bőrrel kapcsolatos problémák mindig erősen sújtják az ember önértékelését és érzéseit.

A tályogokkal járó kellemetlen pattanások őszintén visszataszítónak tűnnek, utálva a tükörben való tükröződést.

Tudjunk meg többet a pattanásokról, mi ez és hogyan kell kezelni.?

1. Mi a pattanások?
2. A pattanások okai
3. Hogyan alakul ki a pattanás?
4. Hogyan lehet gyógyítani a pattanásokat??
5. Pattanás elleni szerek
6. A pattanások megelőzése
7. Kapcsolódó videók

Mi a pattanások?

A haj nő az emberek bőrén. Ők, vagy inkább mirigyeik alkotják a pattanásokat. A fotó a haj szerkezetét és a bőrben való elhelyezkedését mutatja..

A faggyúzsák az, amely a felső réteg keratinizált sejtjeivel elzárva pattanások kialakulásához vezet.

A nőknél általában pattanások vannak a válllapok hátán, a vállakon, a mellkason és az arcon. A férfiaknál a legtöbb pattanás az arc területén halmozódik fel..

Általában hajlamosabbak a pattanásokra a tesztoszteron nemi hormon megnövekedett termelése miatt. Lehetővé teszi a mirigyek számára a faggyú aktívabb kiválasztását, ezáltal rontva a helyzetet..

A nőknek figyelmet kell fordítaniuk a faggyúmirigyek ebből eredő gyulladására is, mivel 25 éves koruk után ez a belső szervek munkájának megsértésére utalhat, beleértve a hormonális szint problémáit is.

A pattanások serdülőknél való megjelenése normálisnak tekinthető - ez a test végső kialakulásának bizonyítéka, amelyet a hormonok nagy felszabadulása szabályoz, és ezért befolyásolja a bőr egészségét (lásd az alábbi fotót).

A mellkason, a nő hátán és a férfi arcán megjelenő tipikus elhelyezkedés mellett pattanások is megjelenhetnek a fején - pontosabban a csupasz bőr és a haj találkozásánál. Ez egy speciális típusú pattanás, amely külön osztályozható.

A pattanások okai

Az emberek pattanásainak okai változatosak, de két általános kategóriába sorolhatók: külső és belső tényezők okozzák.

• Az allergiás reakciók hozzájárulnak a pattanások megjelenéséhez. Ez így működik: szintetikus szövet alacsony minőségű festékkel, rossz kozmetikumok allergénekkel, olcsó mosóporok irritációt okozhatnak, amely nyomást gyakorol a pszichére, és arra kényszeríti az embert, hogy fésülje meg az érintett területeket. A bőr karcolódásai és repedései fertőzéshez vezethetnek és pattanásokat okozhatnak..
• Rossz szokások. A dohányzás az egész testet megmérgezi, az alkohol eltávolítja a vizet, elrontja a gyomrot, megakadályozva a szervezet hasznos anyagok feltöltését, serkenti a faggyúmirigyeket. A gyorséttermekben történő étkezés, szénsavas italok fogyasztása, sok zsíros, magas kalóriatartalmú étel fogyasztása szintén hozzájárul a faggyú szekréciójához, salakozza a testet.
• Állandó stressz. Ez az állapot magában foglalja a test összes erőforrásának mozgósítását, teljes kapacitással végzett munkáját, amely nemcsak kopik, hanem a zsírt is aktívabban választja ki.
• Hosszú és rendszeres napozás. Emiatt a testhőmérséklet emelkedik, stabilizálásához és a túlmelegedés megakadályozásához nagy mennyiségű izzadságot választ ki, ugyanakkor a faggyúmirigyek sokkal aktívabban működnek. Megjelenésében a bőr fényessé és zsírossá válik, a pórusok nyitottak, így amikor por, szennyeződés, egyéb irritáló hatás kerül rá, ennek eredményeként zárt komedonok képződnek.
• Szűk ruhák. A szorosan illeszkedő szövetek feldörzsölik a bőrt, és megakadályozzák a bőr oxigénhez jutását és a normális működést, ami szintén pattanásokhoz vezet.
• A higiénia hiánya. A napi vizes eljárások hiánya a pórusok eltömődéséhez vezet szennyeződéssel és keratinizált bőrrészecskékkel, ezért hozzájárul a pattanások kialakulásához.

Az arc és a test faggyúmirigyeinek fokozott munkáját belső tényezők is okozhatják:

• Endokrin rendszer problémái. Következményük a hormonok szekréciójának megsértése, amely hozzájárulhat a faggyú fokozott szekréciójához és a komedonok, pattanások kialakulásához.
• A terhesség hozzájárul a pattanások megjelenéséhez a nő hátán - ez annak a hormonális rendellenességnek köszönhető, amelyet a csecsemő hordozása során a testben bekövetkező változások okoznak.
• A pubertás ideje, amelyet a hormonok kontrollálatlan felszabadulása is jellemez a felnőtt test végső kialakulása során.
• A gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer betegségei pattanásokhoz is vezetnek. Ezeknek a szerveknek a nem megfelelő munkája azzal a ténnyel zárul, hogy a toxinok nem a kiválasztott módon ürülnek ki, és a test izzadással próbál megszabadulni tőlük, és ez kedvező környezet a pattanások kialakulásához.
• Vitaminok hiánya, különösen a B5.

A belső tényezők elsősorban a hormonális stabilitástól függenek, ezért azokban az időszakokban, amikor ez a kockázati tényező megnövekszik, jobban kell figyelnie a bőrére és meg kell őriznie annak alakját.

Hogyan alakul ki a pattanás?

Mielőtt elgondolkodna az arcon vagy a test más területein megjelenő pattanások kezelésén, meg kell értenie, hogyan jelennek meg és hogyan fejlődnek..

A pattanás "élete" három fő szakaszra oszlik:

• Felmerülő probléma. Egy vagy másik okból a pórusok eltömődnek a faggyútól és komedont alkotnak. Az ilyen megjelenések abszolút fájdalommentesek és nem mindig azonnal észrevehetők. Általában ezeket figyelmen kívül hagyják. Kétféle típusúak:
  • A nyitottak a szokásos fekete pontok. Világosan kiemelkednek a bőrrel szemben. A pórus eltömődött, de a tetején lévő bőr nem fedi le, így a zsír oxigénnel érintkezik és feketévé válik.
  • Zárva. A pórusok megtelnek zsírral a bőr felső rétege alatt, és úgy néznek ki, mint egy enyhe dudor a bőrön. Az ilyen képződmények tejszerű árnyalattal rendelkeznek, és különösen láthatatlanok..
• A pattanás megjelenéséhez a komedonnak meg kell gyulladnia, vagyis fertőzés kerül bele. A pattanások típusától és helyétől függően eltérőek lehetnek. Itt vannak a fő pattanások:
  • A pattanásokban található propinobaktériumok lebontják a zsírokat és elősegítik a környező szövetek gyulladását. Ez papulák kialakulásához vezet. Az ilyen pattanások aktívan növekedhetnek és komolyabb formákat ölthetnek;
  • Staphylococcus fertőzés adható az eltömődött faggyúhoz, amely hozzájárul a tályogok vagy más szavakkal a pustulák kialakulásához. Ez a pattanások súlyos formája, amely csúnya hegeket okoz a gyógyulás után;
  • A nekrotizáló pattanások a tüsző tövében helyezkednek el, ezért súlyos következményekkel és hegekkel járnak, amelyek hasonlítanak a meggyógyult himlőre. Elősegíti a pustulák képződését is;
  • A pattanások váladékos változata már a zsírsejtekben gyulladásra összpontosít. A genny eltávolítása után sokáig gyógyul és erős hegeket hagy maga után;
  • A noduláris cisztás pattanások egy mély, hámló pattanások hálózata, amelyek együtt nőttek. Gyógyulásuk után észrevehető "dudorok" maradnak a bőrön - cisztás képződmények;
  • Van egy úgynevezett villámgyors forma, amely a test, különösen a gyomor-bél traktus súlyos megzavarása következtében nyilvánul meg. A pattanások gyorsan fejlődnek, pustulává fejlődnek és nekrotikus szövetet képeznek. A következmények látható és mély hegek. Az esetek elsöprő többségében ez a forma fiataloknál alakul ki, azonban a lányok is fogékonyak lehetnek erre a betegségre, amely nagyon összetett és fájdalmas formában fordul elő bennük..
• A kezelés folyamán az egyes típusokra jellemző hegek képződnek a bőrön. Enyhe formákban ezek kicsi, alig észrevehető atrófiás hegek, súlyos formákban, jól látható hegek és képződmények.

Van egy felosztás is a pattanások súlyossága szerint:

1. Az enyhe forma a nyitott komedonok képződése;
2. A zárt komedonok és papulák mérsékelt pattanások;
3. Súlyos forma - pustulák és papulák nagy számban.

A pattanások súlyosságának formájától és okaitól függően kezelést és szakembert választanak. Az apró problémákat kozmetikus kiküszöbölheti, a nagy érintett területeket pedig bőrgyógyásznak kell kezelnie.

Hogyan lehet gyógyítani a pattanásokat??

Átlagosan körülbelül hat hétig tart a pattanások gyógyítása az arcon és a testen..

Az első észrevehető eredmények csak 4 hét múlva kezdődnek, és bonyolult esetekben akár 4 hónapig is aktívak lehetnek a sérült területeken.

Különböző gyógyszerek vannak a pattanások kezelésére..

Pattanás elleni szerek

Benzoil-peroxid. Ez a szer a fertőzött területen található baktériumok elpusztításához szükséges. Helyi kezelésre utal, hatékonyan segíti és alkalmazzák pattanások és pattanásokkal járó pattanások jelenlétében.

Ha csak utóbbiak vannak, akkor a gyógyszer nem lesz hatékony. Más pattanásos termékekkel kombinálva alkalmazzák. Sokféle formában kapható - gél, kenőcs és így tovább.

Szalicil sav. El kell távolítani a felső, szaruhártyát, amely eltömíti a bőrsejteket. A termék ugyanakkor feloldja a zsírból kialakult dugókat és megtisztítja azokat.

Különböző formákban és koncentrációkban kapható. Kevésbé hatékony, mint más gyógyszerek, és jól alkalmazható pubertás alatti megelőzésre.

Retinoidok. Kevésbé népszerű, de hatékonyabb, mint a szalicilsav. Az A-vitaminból származik, és a komedonok eltávolítására szolgál a pórusokból és megoldja a pattanásokat.

Hatékony csak pattanások vagy pattanásokkal való kombinációik jelenlétében. Kombinálódik antibiotikumokkal vagy benzoil-peroxiddal. Érdemes megfontolni, hogy a gyógymód nem alkalmazható terhesség alatt..

Azelainsav. Szükséges a baktériumok elleni küzdelemhez és a pórusokat eltömő elhalt bőr eltávolításához. Önállóan és más gyógyszerek részeként egyaránt alkalmazzák. Kapható gél és krém formájában.

Kénes gyógyszerek. Segít megszabadulni a pattanások gyulladásától. Genny jelenlétében már nem hatékonyak. Növeli a benzoil-peroxid hatékonyságát, más szerekhez képest meglehetősen haszontalanok és kellemetlen szagúak.

Különböző antibiotikumok is alkalmazhatók pattanások ellen. Ez lehet helyi kezelés és hatással lehet az egész emberi testre. Az elsőt szinte mindig gyulladás jelenlétében alkalmazzák - segít a fertőzés elleni küzdelemben. A másodikra ​​extrém esetekben van szükség, amikor más terápia nem segített, és a betegség folyamán aktívabb beavatkozást kell kezdeni (ez általában már cisztás forma).

A kortizon injekciókat nagy bőrelváltozások területén adják, és segítenek elkerülni a műtétet. Segítenek a megjelenés javításában, és ennek eredményeként a pattanások nem hagynak nagy hegeket. Ez egy gyulladáscsökkentő szteroid, amelyet csak orvos írhat fel és adhat be..

Vannak bizonyos kezelések, amelyek segíthetnek csökkenteni a kozmetikai hibát a pattanások gyógyulása után. Ezeket orvos vagy kozmetikus írja fel, a betegség stádiumától, összetettségétől és típusától függően..

A pattanások megelőzése

Miután foglalkozott a pattanások fogalmával, mi ez és hogyan kell kezelni, érdemes megemlíteni előfordulásuk megelőzését..

El kell kezdeni a serdülőkor kezdetétől - amikor az arc és a test faggyúmirigyeinek munkája különösen fokozott, és a test nem tud megbirkózni a pórusokban lévő zsír tisztításával és szabályozásával.

Ugyanakkor, ha a pattanások már megjelentek az arcon, akkor a stádiumtól függően érdemes pontosan elvégezni a kezelést, akár orvostól, akár kozmetikustól.

• Pórustisztítás. Mivel a pattanások a szőrtüszők elzáródása miatt keletkeznek, alaposan meg kell tisztítania a bőrt a keratinizált részecskéktől. Rendszeresen (hetente egyszer vagy kétszer, a bőr típusától függően) házi súrolást kell végeznie. Ez csak nem gyulladt bőrön, maximálisan zárt komedonok esetén végezhető el, különben fennáll annak a veszélye, hogy mikrokarcolások révén a gyulladás az érintetlen területekre is átterjed..
• Rendszeresen meg kell tisztítani a bőrt a nap folyamán rá kerülő portól és szennyeződésektől. Ehhez jobb a bőrnek megfelelő kozmetikai készítményeket használni, mivel a csapból származó szappan és folyóvíz kiszárítja és aktívabbá teszi a zsírtermelést. Fontos, hogy éjszaka lemossa a sminket.
• Ne viseljen szűk ruhát, hagyja, hogy sálak, gallérok és egyéb szövetek érintkezzenek, és tovább irritálják a bőrt.
• Serdülőkorban vagy fokozott izzadás esetén az egészséges bőr számára létfontosságú a megfelelő étrend fenntartása és sok tiszta, tiszta vizet inni további szennyeződések nélkül, kerülje az olajos és fűszeres ételeket.
• Meg kell próbálnia kevésbé idegesnek lenni, és figyelnie kell a szabadban töltött időt - a mérsékelt barnulás még a pattanások elleni küzdelemben is segít, a felesleges csak súlyosbítja a helyzetet.
• Fontos figyelemmel kísérni a gyomor munkáját, megelőzni a dysbiosist, különösen a fokozott kockázatok idején - például antibiotikumok szedésekor.

A pattanások nem halálos kimenetelűek vagy életveszélyesek, de szociálisan erősen érintik az embert, tönkretehetik a karriert és az életet.

Gyermekkorától kezdve meg kell tanítani a serdülőket, hogy vigyázzanak magukra, vagy vállalják a kezelést és a bőr helyreállítását bármely életkorban, mert a pattanások nélküli élet sokkal szebb.

Akne bőrbetegség

A pattanások vagy mitesszerek a szőrtüszők és a faggyúmirigyek olyan rendellenességei, amelyek általában serdülőket érintenek, de bármely életkorban előfordulhatnak. Források megjelenéséhez vezet az arc, a homlok, a nyak, a hát és a mellkas bőrén. Az elváltozások az enyhe és fájdalommentes pattanásoktól kezdve a fájó kelésekig vagy a fájdalommal járó gennyes pustulákig terjedhetnek..

Miért fordul elő pattanások??

A pattanásokat valószínűleg a pubertás alatti hormonszint változása okozza. Éppen ezért több serdülőt érint ez, mint más korcsoportokat. A zsíros bőrűek hajlamosabbak a pattanások kialakulására. A faggyúmirigyek a pubertás idején szekréciót választanak, amely elzárhatja a bőr kis pórusait, amelyeken keresztül a haj nő - szőrtüszők.

Amikor a csatornák eltömődnek, a tüszők megfertőződhetnek baktériumokkal, mitesszerek és fehérpontok keletkezhetnek. A pattanások különböző súlyosságúak lehetnek, beleértve a cisztákat és a hegeket képző csomókat is.

A pattanások típusai

6 típusú pattanásos elváltozás létezik. Ezek tartalmazzák:

• A bőrön lévő mitesszerek vagy mitesszerek, amelyek a hajhagymák belső bélése által okozott pigmentáció miatt sárga vagy fekete színűek
• Gennyes pattanások - csomók folyadékkal belül
• Papulák - apró fájdalmas vörös dudorok
• Pustulák - fehér gennyes papulák
• Csomók - nagy, kemény dudorok képződnek a bőr alatt, amelyek érintése fájdalmas lehet
• Ciszták - nagyok, gennyesek, hegesedhetnek

Mitesszerek (Comedones)

Ezek eltömődött pórusok, amelyek tele vannak faggyú- és sejtváladékokkal. A comedonoknak fekete vagy fehér fejük lehet, attól függően, hogy milyen mélyen vannak a pórusokban és mennyi ideig vannak kitéve a levegőnek. A pattanások a pattanások első lépése.

A comedo szót az 1800-as évek végén hozták létre. a parazita férgek kifejezésén alapul, amelyek némi hasonlóságot mutatnak az eldugult pórusokkal.

Mi az a pattanások?

A mitesszerek apró fekete pontokként jelennek meg a bőrön, a sötét színt nem a szennyeződés okozza, hanem a levegő. A pattanások a pórus nyílását is megnyújtják.

Gennyes pattanások

Fehér, gennyes pattanások jelennek meg, amikor egy szőrtüsző eltömődik a faggyútól. A mitesszerektől eltérően nem jönnek ki teljesen a bőr felszínére, és el vannak zárva a levegőtől.

A fehér fekélyek gyakoriak az arcon, különösen az állon és az orrán.

Papulák

A papula egy kis, 1-2 milliméteres pattanás, sima élekkel. Általában kupolás alakú. A papulákat néha „tűfejeknek” nevezik, és nem tartalmaznak gennyet. Nagy mennyiség a pattanások kockázatát jelezheti.

Ne törje össze a pattanásokat! Ez a fajta pattanás érzékeny lehet az érintésre, a szedés vagy szorítás súlyosbíthatja a gyulladást és hegesedéshez vezethet.

Papuláris pattanások

A papuláris pattanásoknak nevezett pattanások egy formája a zsíros bőrűeknél gyakoribb.

A pustulák szinte bárhol megjelenhetnek a testen. Magas koncentrációban tartalmaznak baktériumokat.

Pustulák

A pustulák egy másik típusú gyulladt pattanás. A gennyes mitesszerekhez hasonlítanak, és a dudor körül vörös gyűrű található, amely fehér vagy sárga gennyű..

Hogyan alakulnak ki a pustulák?
Ezek P. acnes baktériumokkal teli gyulladt pórusok, amelyek megfertőzik a fertőzés elleni küzdelemben a test sejtjeit, irritációt és bőrpírt okozva..
A pustulák végül megrepednek, felszabadítva a faggyút és a baktériumokat, fokozva a gyulladást.

Bárhol kialakulhatnak, de leggyakrabban előfordulnak:

• Arc,
• Vissza,
• Vállak,
• Mellkas
• Hónalj és ágyék.

Nem lehet összetörni a pustulát! Ez hegek vagy sötét foltok kialakulásához vezethet a bőrön..

Csomók

A csomók a papulák formái, de nagyobbak és mélyen a bőr alatt képződnek. Nagy, kemény és tapintásra fájdalmas. Általában bőrgyógyász kezeli őket. Előfordulhat, hogy a vény nélkül kapható gyógyszerek nem működnek jól, és a vényköteles gyógyszerek jelentősen javíthatják az állapotot.

Ciszták

A csomókhoz hasonlóan a ciszták is gyakoribb elváltozások, amelyek pattanások következményei lehetnek. Nagyon fájdalmasak lehetnek, bőrgyógyásznak kell kezelnie őket. A pattanásos ciszták zárt, gennyes elváltozások, amelyek hasonlítanak a forrásokra. A sebészek elvezetik és eltávolítják a cisztákat. Ez a típus a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. A cisztás pattanások különleges kezelést igényelnek.

A pattanások okai

A pattanások fő oka a szőrtüszők fertőzése. Amikor a gyermek eléri a pubertást, a nemi hormonok szintje emelkedni kezd. Serkentik a másodlagos szexuális jellemzőket, például a hónalj és az ágyék szőrzetének fejlődését és a hangképződést.

A hormonok a bőrön is jelentős változásokat okoznak, mivel a mirigyeket további faggyú kiválasztására serkentik. Fő feladata a bőr kenése és védelme.

Az epidermisz és a szőrtüszők számos ártalmatlan baktériumot tartalmaznak. Általában kommenzális organizmusoknak nevezik őket. Jelenlétük egészséges emberben nem veszélyes. De amikor felesleges faggyú keletkezik, az összeolvad az elhalt sejtekkel, amelyek rendszeresen megújulnak a bőr felső rétegében. Ez a kombináció dugót képez a pórusban, az úgynevezett comedo-t..

Egy komedon vagy eltömődött tüsző végül megreped. Ez a faggyú kiszivárgását okozza, gyulladást okozva. A kommenzális baktériumok lebontják a faggyú alkotóelemeit zsírsavakká. Ami szintén irritációt vált ki. Ennek a kóros folyamatnak az eredménye egy szilárd tályog - pustulák kialakulása a bőr felszínén vagy egy ciszta (folyadékkal töltött zsák) kialakulása.

A whiteheadek bakteriális fertőzése papulákhoz, pustulákhoz vagy cisztákhoz vezethet.

Tényezők, amelyek növelik a pattanások kialakulásának kockázatát

A tesztoszteron (férfi nemi hormon) emelkedett szintje másodlagos nemi változásokhoz és reproduktív fejlődéshez vezet a fiúknál. A lányoknál a tesztoszteronszint is növekszik pubertáskor, de sokkal kisebb mértékben, elősegítve a csontok és az izmok növekedését. A megnövekedett hormonszint miatt a mirigyek sokkal több faggyút termelnek, mint amire szükségük van.

A pattanások előfordulásának fő tényezői:

• Öröklődés - hajlamosabbak azokra, akiknek szülei pattanásoktól szenvedtek.
• A zsíros bőr a fokozott faggyúszekréció eredménye.
• Hormonális változások. Néhány nőnél a menstruáció előtt közvetlenül pattanások alakulhatnak ki - ez hormonális kapcsolatra utal. A pattanások a terhes nőket érinthetik, különösen a terhesség első 3 hónapjában.
• Hormonális rendellenességek A hormonális betegségekben, például a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél nagyobb az esély a pattanásokra.
• A pattanás bizonyos gyógyszerek, például szteroidok, lítium (bipoláris rendellenesség vagy depresszió esetén szedett) mellékhatásainak következménye lehet..

1 A pattanásokat nem a helytelen táplálkozás vagy a magas fűszer- vagy olajtartalmú étrend okozza. Ajánlatos azonban egészséges és kiegyensúlyozott ételeket fogyasztani..

2 A pattanásokat nem az elégtelen ellátás okozza. Bár az érintett vagy gyulladt területek megelőzésének hiánya a faggyú és a szennyeződés felhalmozódásához vezet az érzékeny embereknél, növelve a pattanások kockázatát.

3 A pattanások nem járnak szexuális aktivitással vagy maszturbációval. A napozás nem bizonyított, de a szoláriumokat kerülni kell, mivel ezek növelik a bőrrák kockázatát.

Ki van veszélyben?

1 A pattanások öröklődnek. A pubertás alatt és a menstruációs ciklus alatt bekövetkező hormonális változások, valamint a terhesség növelheti a pattanások kockázatát. Az 1 és 30 év közötti emberek közel 80% -ánál kialakulhat gyulladás.

2 serdülő - leggyakrabban a 14 és 17 év közötti lányok, valamint a 16 és 19 év közötti fiúk között.

A tünetek jöhetnek és elmúlhatnak, de a helyzet az életkor előrehaladtával javul. Csak a nők 5% -ának és a férfiak 1% -ának van pattanása 25 év felett.

Megelőzés

A pattanások megelőzésének és kezelésének legfontosabb lépése a bőr tisztán tartása és a felesleges olaj eltávolítása. Az érintett területeket naponta 2 alkalommal enyhe szappannal vagy kozmetikai termékekkel kell kezelni. A bőrt nem szabad dörzsölni, mert ez irritálhatja a vékonyabb felső rétegeket, ami gyulladáshoz vezethet.

Vannak krémek, testápolók és kenőcsök, amelyek pattanásokra alkalmazhatók a tünetek enyhítésére. Mivel ez nem gyógyítható állapot, inkább visszatérnek. Előfordulhat, hogy a mellkasra és a hátra ható pattanásokat antibiotikumokkal és erősebb krémekkel kell kezelni.

Pattanásos kezelés

Enyhe pattanások esetén a vény nélkül kapható gyógyszerek hatékony kezelést jelenthetnek. Súlyosabb esetekben gyakran felírt antibiotikumokat és helyi kezeléseket alkalmaznak.

Hogyan lehet enyhíteni az állapotot:

• Mossa és zuhanyozza naponta 2-szer
• Zuhanyozni gyakrabban, ha olyan erőteljes tevékenységeket folytat, amelyek növelik a verejtéktermelést
• Ne érjen a bőréhez
• Kerülje a szoláriumok használatát
• Kerülje a pattanások fogmosását vagy összecsapását, mivel ez növeli a fertőzés és a hegek kockázatát.

Milyen gyógyszerek ajánlottak pattanások ellen?

Retinoidok

A retinoidok az A-vitamin származékai, amelyek megakadályozzák a gyulladást, és akne enyhe eseteinek kezelésére szolgálnak. A pattanások kezelésére három fő típusú gyógyszert alkalmaznak. Felgyorsítják és elősegítik a bőrsejtek megújulását. Az újak felváltják a régieket, így van javulás..

A retinoidokat a pattanások nagyon hatékony kezelésének tekintik, az elváltozások 40-70% -kal csökkentek, 5-ből 4 ember 4 hónapos használat után tiszta bőrt jelentett. Számos mellékhatásuk van azonban, például szárazság, napérzékenység, orrvérzés, fájdalom, hányás, szorongás vagy más mentális egészségi problémák. A recepció terhesség alatt negatív következményekkel jár a magzatra nézve.

Antimikrobiális gyógyszerek

Az antimikrobiális szerek lassítják vagy megállítják a baktériumok és gombák terjedését. Különböző típusú antimikrobiális gyógyszerekről kiderült, hogy akár 86% -kal csökkentik a gyulladásos elváltozásokat. A bevitelüket azonban korlátozni kell, vagy rövid ideig kell venni, hogy elkerüljék a baktériumok gyógyszerrezisztenciájának (rezisztenciájának) kialakulását..

Vannak erősebb gyógyszerek is, amelyek kiküszöbölik a pattanások minden lehetséges okát, de a mellékhatások miatt az ilyen kezelést választó betegeknek állandóan orvos felügyelete alatt kell állniuk. A mellékhatások közé tartoznak kiütések, hasmenés és gombás fertőzések, például rigó. Mindazonáltal a betegek mintegy 85% -a véglegesen megszabadul a betegségtől egy ilyen gyógyszeres kezelés után..

Orális antibiotikumok

A kezelés megkezdésének első helye egy antibiotikum kúra egy olyan gyógyszerrel, amelyet a bőrön alkalmaznak a baktériumok és az eltömődött pórusok csökkentésére. Az orális antibiotikumok mind antimikrobiálisak, mind gyulladáscsökkentők. Néhány baktérium, nevezetesen a Propionibacterium acnes (P. acnes), ellenállóvá vált bizonyos gyógyszerekkel szemben. Ha valaki nem segít megszabadulni a pattanásoktól, megpróbálhat másokat is..

Fogamzásgátló

A nők számára a fogamzásgátló tabletták hatékony kezelést jelenthetnek a pattanások ellen. Használhatók antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel kombinálva. A fogamzásgátló csak nők számára elérhető. Csökkentik az androgének expresszióját, amelyek kulcsszerepet játszanak a pattanások kialakulásában. A 128 nő bevonásával végzett vizsgálat a gyulladás 63% -os csökkenését mutatta. Míg a pattanáskezelések általában egyszerre többféle okot is kezelnek, több módszer alkalmazása egymással kombinálva gyakran a legjobb eredményt adja..

Természetes gyógymódok a pattanások ellen

A természetes pattanáskezelések egyre népszerűbbek, mert kevesebb mellékhatást okoznak, és jobb a betegek tolerancia aránya..

1 Ilyen például a teafaolaj, amelyet az ausztráliai Melaleuca alternifolia növényből nyernek. Szabadon megvásárolható üzletekben és gyógyszertárakban. Az olaj antimikrobiális hatású, de nem ad gyors eredményt.

2 A Sacred Vitex Ázsiában és a Földközi-tengeren őshonos cserje, amelyet sok nőnél a menstruáció előtt előforduló pattanások kezelésére használnak. Csökkenti az ösztrogénszintet, de terhes vagy szoptató nők számára nem ajánlott, mert növeli a mellékhatások kockázatát.

Nem ajánlott pattanások kezelésére

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok különböző formákban kaphatók, például krémek, testápolók, gélek, habok vagy kenőcsök formájában. Más, erőteljesebb formák csak orvosi rendelvényre kaphatók. Bár a kortikoszteroidokat különféle bőrbetegségek esetén alkalmazzák, például atópiás ekcéma vagy pikkelysömör esetén, pattanások esetén nem ajánlott, mivel ronthatják az állapotot.

Fogkrém

Általános tévhit, hogy a fogkrém segíthet a pattanások kiszáradásában. A fogkrém azonban olyan összetevőket tartalmaz, amelyek irritálhatják a bőrt, ezért nem ajánlott pattanások kezelésére.

Sebészeti pattanások kezelése

Kivágás

Egyes növekedéseket az orvos által felírt gyógyszerekkel nehéz kezelni. Ebben az esetben a bőrgyógyász úgy dönthet, hogy műtéti úton eltávolítja őket. A kivágás az első, ami eszünkbe jut, amikor hallunk a pattanásos műtétről, egy egyszerű eljárásról, amelynek során a bőrön egy kis bemetszést végeznek a genny és a lerakódások eltávolítására. Nem általános érzéstelenítésben végezzük; az orvos helyi érzéstelenítőt használhat a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére..

A genny eltávolítása és a pórusok kitisztulása után zsugorodni és gyógyulni kezd. Maga az eljárás következményekkel járhat és apró hegeket hagyhat maga után, ezért meg kell állapodnia orvosával abban, hogy ez a kezelés elfogadható az Ön számára.

Hámozás és mélytisztítás

Ez a módszer nem gyulladt elváltozások, például mitesszerek vagy pattanások (más néven Milia) eltávolítására alkalmas. Az extrakcióval gennyes zsebek, úgynevezett pustulák is elvezethetők.

A klasszikus műtéttől eltérően ezt az eljárást nem kell orvosi körülmények között végrehajtani. Meg lehet csinálni szakosodott szépségszalonokban vagy szalonokban. Az extrakció viszonylag fájdalommentes, ezért nincs szüksége érzéstelenítőre vagy fájdalomcsillapítóra. A mély tisztítást gyakran hámlás és az elhalt hámsejtek eltávolítása előzi meg. Ezután a kozmetikus finoman megszorítja a pattanást, vagy egy fém eszközzel - kozmetikai hurokkal - nyomja meg.

A kivágás és a mélytisztítás nem akadályozza az új elváltozások megjelenését, csak a meglévő hibákat távolítja el. A gyulladás visszaszorításához továbbra is pattanás elleni gyógyszerekhez kell folyamodnia. Ezeket az eljárásokat leginkább az egészségügyi szakemberekre lehet bízni. Soha ne próbálja meg piszkálni vagy kidurranni az angolnát, apró vagy sem. Fertőzés vagy bőrkárosodás veszélyének teszi ki magát.

Lézeres műtét

Sokféle lézeres kezelés létezik. Az, hogy melyik az Ön számára megfelelő, sok tényezőtől függ, például a bőr típusától és színétől, valamint attól, hogy mit szeretne elérni..

A lézeres kezelés során nagy intenzitású fényimpulzus érkezik a bőrre. A lézer csökkenti a gyulladást és elpusztítja a pattanásokat okozó baktériumokat, szárítja a pattanásokat, meggyógyítja és megújítja a bőrsejteket. A lézereket a pattanások kezelésére és a pattanások hegeinek eltávolítására használják. Egyes lézereket egyszer használnak a kívánt hatás eléréséhez, míg mások több kezelést igényelnek. Az ilyen munkamenetek drágák - ez jelentős hátrány.

Kémiai peeling

A kémiai peeling egy kozmetikai termék felvitele a bőr felszínére az elhalt sejtek eltávolítása és a bőr állapotának javítása érdekében. Az eljárás során a részecskéket finoman hámlasztják, és a bőr rózsaszínűvé válik. A felületes hámlasztás a legjobb az enyhe pattanások kezelésére.

Erősebb, közepes és mély kémiai hámlasztás érhető el az orvosi rendelőben. A bőrgyógyász segít eldönteni, hogy melyik a legjobb a bőrének.

A kémiai hámlasztás magában foglalja például glikolsav, szalicilsav vagy triklór-ecetsav alkalmazását, amelyek egy ideig a bőrön maradnak a felületi réteg eltávolítása céljából. Ez kiváltja a megújulási folyamatot, amikor a bőr kezd gyógyulni. A következő napokban vagy hetekben hámlik. A lézeres kezelésekhez hasonlóan a kémiai hámlasztás is alkalmazható a pattanások és a hegek kezelésére..

Akne bőrbetegség

nőgyógyász / Tapasztalat: 28 év

Megjelenés dátuma: 2019-03-27

nőgyógyász / Tapasztalat: 26 év

A pattanások (pattanások, pattanások) krónikus bőrbetegség, amelyet a faggyú túlzott termelődése, a keratin mennyiségének kóros növekedése okoz a hajhagymák sejtjeiben, a propionos baktériumok elszaporodása és a gyulladás..

A pattanás a leggyakoribb bőrbetegség. A statisztikák szerint a pattanások világszerte 650 millió ember számára jelentenek problémát. 20% -ukban a betegség mérsékelt és súlyos, ami súlyos kozmetikai hibákhoz vezet (gyulladás utáni hegek, ciszták, csomók a bőrön). A pubertás alatt mindkét nem serdülõinek körülbelül 90% -a változó súlyosságú pattanást tapasztal. A nők kissé gyakrabban szenvednek pattanásoktól. A legtöbb esetben a pattanások a pubertás utáni időszakban önmagában elmúlnak. Néhány felnőttnél azonban a probléma továbbra is fennáll..

A pattanások kialakulásának mechanizmusa

Négy tényező kölcsönhatása határozza meg a pattanások mechanizmusát, nevezetesen:

1. A faggyúmirigyek szekréciójának túlzott növekedése, ami a faggyú baktericid tulajdonságainak csökkenéséhez vezet. A titok sűrűvé válik, elzárja a csatornákat és elzárja azokat. Ezt a jelenséget gyakran regisztrálják nőknél a menstruációs ciklus utolsó hetében, és serdülőknél a gyors pubertás időszakában..
2. Follikuláris hiperkeratózis, amely a szőrtüsző sejtjeinek állandó megújulásának normál jelenlegi folyamatának megsértésén alapul. Felszíni stratum corneum megvastagszik, és a faggyúdugókkal együtt megakadályozza a faggyú kiáramlását.
3. A propionos pattanásbaktériumok (Propionibacterium acnes) szaporodnak, mivel az egészséges emberek bőrén nagy mennyiségben lévő mikroorganizmusok bizonyos körülmények között akut gyulladásos reakciók kialakulását okozhatják. Az egyik a szőrtüszők faggyúszerű kanos dugói, amelyek ideális környezetként szolgálnak az aktív létfontosságú tevékenységhez és a baktériumok szaporodásához..
4. A gyulladás szöveti válasz a propionos pattanásbaktériumok aktív szaporodására.

A pattanások kialakulásának szakaszai

A pattanások súlyosságától függően a betegségnek négy szakasza van, nevezetesen:

1. Enyhe pattanások (comedonok gyulladás nélkül). Az eldugult faggyúmirigyek fekete-fehér pöttyöknek tűnnek, nem emelkednek a bőr fölé, nincs gyulladás.
2. Mérsékelt pattanások. Többnyire fekete foltok a bőrön, kis arányban papulopustuláris elemekkel, gyulladás gyenge.
3. Súlyos pattanások. Polimorf kiütés, amelyet komedonok, pustuláris és papuláris elemek képviselnek körülbelül azonos arányban. A "pattanások" száma jóval magasabb, mint a mérsékelt pattanásoké. A kiütés elemeit körülvevő bőr súlyos gyulladása.
4. Rendkívül súlyos pattanások. Más néven "nodularis forma", a cisztás-nodularis és cicatricialis változások jelenléte miatt a bőrben a gyulladás utáni szklerotikus folyamatok következtében. A kiütést az összes elem jelentős része, az egész érintett terület kifejezett gyulladásával, cicatricialis változásokkal, hegekkel, körülbelül 5 mm átmérőjű csomópontokkal.

A pattanások etiológiája és patogenezise

A pattanás egy polietiológiai betegség. A vezető tényezőt genetikai hajlamnak tekintik, amely a szülőktől a gyermekekig öröklődik. Ezt megerősítik genetikai vizsgálatok és a betegség megnyilvánulásának mértékének tanulmányozása közeli és távoli rokonokban. Az öröklődés mechanizmusa poligén, ami megmagyarázza a tünetek változékonyságát és súlyosságát a különböző embereknél. Megjegyezte, hogy az esetek több mint felében genetikai tényezők felelősek.

A genetikai jellemzők mellett a pattanások kialakulását számos exogén és endogén tényező segíti elő..

A pattanások exogén (külső) okai

A pattanások külső okai a következők:

1. Kozmetikumok. Zsírokat tartalmazó kozmetikumok (krémek, porok, arcpír, krémek stb.) Visszaélése. Utóbbiak bezárják a pórusokat, fokozzák a komedogenezist, súlyosbítva a betegséget. Ugyanakkor a zsírmentes termékek nem befolyásolják a pattanásokat.
2. Forró és párás éghajlat. Az éghajlati viszonyok befolyásolhatják a pattanások súlyosságát, mivel a hő és a magas páratartalom serkenti a faggyúmirigyek működését.
3. Napfény és ultraibolya sugárzás. A közvetlen napfény, amely nagy mennyiségű ultraibolya sugarat hordoz, általában negatívan hat a bőrre, káros hatást okozva a keratinocitákra. Ugyanakkor egyes kutatók vitatják az inzoláció pattanások kiváltó képességét, a napfény negatív hatását a pattanások kezelésére használt gyógyszerek szedése által okozott fényérzékenységgel magyarázzák..
4. Szakmai kapcsolat mérgekkel és szennyező anyagokkal. A vegyiparban alkalmazott vagy vegyi anyagokkal érintkező embereknél a legtöbb esetben a pattanásokat a bőr és a hajhagymák hiperkeratózisának kialakulásával diagnosztizálják. A poros vagy füstölt körülmények között végzett munka súlyosbítja a betegséget, kiváltva a komedogenezis kezdetét a szénbányák, lisztmalmok, konyhai dolgozók munkájában.
5. A pattanások kinyomása. Szinte minden pattanásos ember megpróbálja megszabadulni a problémától az eldugult tüsző tartalmának kinyomásával. Az ilyen cselekedetek hatása pontosan ellentétes a várakozásokkal. A külső hatások által okozott mechanikus trauma a gyulladás terjedéséhez vezet a környező szövetekben. A fertőzés, amelynek behatolása sterilitás hiányában elkerülhetetlen, szintén súlyosbítja ezt a folyamatot. Ennek eredményeként a gyulladás hatással van a bőr mélyebb rétegeire, durva hegeket és hegeket hagyva maga után.
6. Gyógyszeres pattanások. Egyes gyógyszerek pattanás provokátorok, mivel közvetlenül befolyásolják a pattanások patogenezisében rejlő kapcsolatokat. Alapvetően ezek androgén hatású gyógyszerek (szisztémás kortikoszteroid terápia, anabolikus szteroidok, csak progesztint tartalmazó orális fogamzásgátlók). Ezenkívül a lítiumsók, antikonvulzív szerek (antikonvulzív szerek), izoniazid provokálják a pattanásokat.
7. Túlzott tisztaság. Van egy mítosz a pattanásokról, miszerint a bőrön lévő piszok provokálja a betegséget. Valójában megjegyezték, hogy a túlzott tisztaság és az antiszeptikumok túlzott használata rontja a bőr állapotát. A propionos baktériumokat ugyanis általában gátolja a normál bőr mikroflóra. Az antibiotikumok, az antiszeptikumokkal ellátott személyi higiéniai termékek (különösen a szappannal és a triklozánnal ellátott tisztítószerekkel való visszaélés) gyakori használata miatt megsértik az összetételt és csökken a jótékony baktériumok száma, amelyek antagonisták a Propionibacterium acnes számára. A szakértők nem javasolják túl gyakran az antibakteriális hatású termékek használatát. A hipotézist olyan tanulmányok támasztják alá, amelyek bebizonyították a laktobacillusok pattanásos betegek bőrén történő alkalmazásának hatékonyságát. A normál bőr mikroflóra helyreállításának eredményeként csökkent a gyulladás súlyossága, és csökkent a bőrből elvetett baktériumtelepek száma..

A pattanások endogén (belső) okai

A pattanások endogén (belső) okai a következők:

1. Hormonok. A férfi nemi hormonok (a tesztoszteron és aktív metabolitjai, amelyek androgén aktivitással bírnak) képesek stimulálni a faggyú kialakulását és növelni a faggyúmirigyek funkcionális aktivitását. Emiatt a pattanások mindkét nem serdülõinek 90% -ában jelentkeznek pubertáskor. Az androgéneket normálisan szintetizálják mind a fiúk herék, mind a lányok petefészkei. A mellékvesekéreg szteroid hormonjainak, az anabolikus szteroidoknak és a kortizol szintetikus származékainak, amelyeket gyulladásos megbetegedések, dystrophia, allergiás és autoimmun betegségek kezelésére használnak, hasonló felépítés és funkció van. Ezért egyes gyógyszerek pattanásokat is okozhatnak..
2. A hormonszint ciklikus ingadozása. A pubertás mellett más helyzetek is lehetségesek, a nemi mirigyek aktivitásának változásával együtt. Ezek a jelenségek magukban foglalják a menstruációs ciklust és a nők terhességét. Néhányuk közül a pattanások súlyosbodnak terhesség alatt vagy a menstruáció előtt..
3. Endokrin rendellenességek mindkét nemnél szenvedő betegeknél. A pattanások tünetként gyakran kísérnek bizonyos endokrin betegségeket (Itsenko-Cushing-kór és szindróma, hyperthyreosis, policisztás petefészek-betegség, anyagcserezavarok stb.). Ezeket a patológiákat gyakran az endokrin mirigyek működésében bekövetkező általános változások kísérik, amelyek nem vezethetnek a pattanások fokozott kockázatához vagy a meglévő bőrproblémák súlyosbodásához..
4. A bőrsejtek proliferációjának megsértése (hiperkeratózis). Normális esetben a bőrsejtek azonos gyakorisággal újulnak meg és pusztulnak el. A hiperkeratózis olyan kóros állapot, amelyben a bőrsejtek osztódása felgyorsul az elhalt keratinociták hámlasztásának egyidejű megsértésével. A pattanásokban megfigyelt follikuláris hiperkeratózis a szőrtüsző mélyén lévő bőrsejteket érinti. Ezeknek a változásoknak az oka örökletes, immun- és hormonális tényezőkben rejlik, amelyek a szőrtüsző mélyén található keratinociták rendellenes szaporodásához vezetnek. Még mindig nem világos, hogy a hyperkeratosis elsődleges vagy másodlagos-e a pattanások patogenezisében. Egyes adatok azt sugallják, hogy ez a folyamat megelőzi a gyulladásos változásokat, és azt az okozza, hogy az immunsejtek citokinek szabadulnak fel a feltételes kórokozó bőr mikroflóra, az immunrendszer veleszületett változásai hatására. Más vizsgálatok kórosan magas interleukin-1-alfa szintet találtak a már kialakult komedonokban. Valószínűleg a keratinociták túlzott szaporodása fordul elő, amelyet mind az immunrendszer veleszületett tulajdonságai, mind a hajhagymának a Propionibacterium acnes és más mikroorganizmusok által történő kolonizációjára adott immunválasz támogat. Ezenkívül a káros fizikai-kémiai tulajdonságokkal rendelkező faggyú növelheti a bőr áteresztőképességét és stimulálhatja a gyulladásos reakciót.
5. A gyomor-bél traktus betegségei, mint a pattanások oka. Volt egy olyan nézet, hogy az emésztőrendszer funkcionális és szerves kórképei a pattanások egyik lehetséges oka. Ezt a véleményt azonban kritikával illették, mivel nincsenek ismeretek a bőrgyulladás és a gyomor-bél traktus patológiái közötti kapcsolat mechanizmusairól. Eközben az utóbbi években kiderült, hogy a gyomor-bél traktus és a bél mikroflóra állapota valóban befolyásolhatja az immunválaszt és a gyulladásokat nemcsak a bőrben, hanem az egész testben. A kutatók a normális bél mikroflórának tulajdonítottak vezető szerepet, amelynek állapota befolyásolja a gyulladásos folyamatokat. Bizonyított, hogy a gyomor-bél traktus lumenében élő laktobacillusok számának csökkenése számos rendellenességhez vezet. Ide tartozik az elhízásra való hajlam, a rák, az anyagcserezavarok, a vér lipidszintjének emelkedése, és ami a legfontosabb pattanások esetén, a szervezet immunrendszerének gyulladásos változásai. Így a gyomor-bélrendszeri betegségek valóban befolyásolhatják a pattanások kockázatát és súlyosságát. A pattanások egyes jelei összefüggést mutatnak a zsírokban és szénhidrátokban gazdag ételek (különösen a gyorséttermek, cukrászda, csokoládé, chips, rágcsálnivalók, pékáruk) fogyasztása és a bőrkiütés súlyossága között. A diéta, a béltisztítás, a vastagbél hidroterápia hatékonyságát tények nem bizonyítják. Érdekes tény: Polinézia lakói, például a civilizációtól elzárva, gyakorlatilag nem szenvednek pattanásoktól. Amikor azonban a szokásos étrendről a civilizált világ nagy részének hétköznapi átlaglakójának étlapjára váltanak, gyakran bőrproblémáik vannak.
6. Az egyéni bőr mikroflóra, mint a pattanások oka. Minden ember bőrén több ezerféle mikroba él. Néhányuk súlyosbodó pattanási tünetekhez, gyulladáshoz és a bőr eltömődéséhez vezethet gennyes pustulák és ciszták kialakulásával. A vezető szerepet a Propionibacterium acnes játssza - egy anaerob gram-pozitív baktérium, amelynek terméke a propionsav. A Propionibacterium acnes a pórusok és a szőrtüszők mélyén él, optimális táptalajként használja a faggyút. Normális esetben kis mennyiségű tápanyag korlátozza a baktériumok szaporodását. A faggyútermelés növekedésével azonban a mikroba sokkal több szubsztrátumot kap, amely alkalmas élelmiszerként való felhasználásra. Ennek eredményeként a kolónia növekszik, a baktériumok száma növekszik, ami a patogén tulajdonságok és a gyulladás megnyilvánulásához vezet. Fontos szerepet játszik ebben a folyamatban a mikroba salakanyagai, az általa kiválasztott enzimek, amelyek gyulladásgátló tulajdonságokkal bírnak (gyulladást váltanak ki az immunsejtek membránján lévő TLR receptorokon keresztül). Ezenkívül a faggyú feldolgozásával a baktérium megváltoztatja fizikai-kémiai tulajdonságait, ami irritálja a bőrt, csökkenti az immunitást és növeli a tüsző és a faggyúmirigyek mély szakaszainak átjárhatóságát más opportunista mikrobák (főként a staphylococcusok családjába) számára. A propionbaktériumok által okozott gyulladás súlyosbítja a hiperkeratózist, ami viszont a faggyúmirigyek csatornáinak elzáródásának egyik okává válik. Meg kell szüntetni ezt a "zárt ciklust" a bőr állapotának normalizálása érdekében.
7. A stressz mint a pattanások oka. A mentális stressz és a stressz kockázati tényező, és kiválthatja a pattanások súlyosbodását. Ennek oka az idegrendszer és az endokrin rendszer szoros kapcsolatában rejlik a bőrrel. A stressz többféle módon is kiválthatja a pattanásokat. Először is, a mentális stressz aktiválja a propionbaktériumok, egy olyan neuropeptid szintézisét, amelyet az érzékeny idegrostok terminális szakaszai hoznak létre a bőrben. Ez az anyag gyulladásgátló szerként működik, növeli a gyulladás súlyosságát. Másodszor, a kortikotrop hormon és a katekolaminok felszabadulása a véráramba a stressz során fokozza a faggyú szekrécióját és provokálja a komedonok képződését. Ezenkívül az autonóm idegrendszer szimpatikus része, amely a stresszre reagál, szintén növeli a faggyúmirigyek működését. A pattanások súlyossága egyenes arányban áll az idegrendszer terhelésével. Ez azt jelenti, hogy minél stresszesebb, annál valószínűbb a pattanások fellángolása..
8. Az immunrendszer rendellenességei, mint a pattanások oka. Néhány embernél a faggyú megnövekedett termelése, a foltok képződésével együtt, nem vezet eltömődött faggyúmirigyek eltömődéséhez és kiterjedt gyulladáshoz, míg más betegeknél a pattanások nem korlátozódnak csak a komedonok megjelenésére, és szinte azonnal gyulladásos formává válnak. Ennek oka az a tény, hogy az immunrendszer helyi vagy általános kudarca befolyásolhatja a pattanások lefolyását. Sőt, a megnövekedett faggyútermelés önmagában nem elegendő a betegség kialakulásához. Ismert, hogy a mikrobák (főleg a Propionibacterium acnes) szerepe a pattanások kialakulásában fontos szerepet játszik. Normális esetben az immunitás elnyomja a feltételesen patogén flóra szaporodását. Az immunrendszer veleszületett rendellenességeiben vagy az immunrendszer károsodásával járó szerzett patológiákban szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek a pattanások súlyos formáitól. Súlyos pattanásokban gyakran észlelik a gyulladásos mediátorok és enzimek molekuláit kódoló gének polimorfizmusát, például a tumor nekrózis faktorát (TNF-alfa, interleukin-1-alfa, számos citokróm P450 fehérje, szteroid-hidroxilázok, felesleges androgének felhasználása stb.). ). Ennek eredményeként a Propionibacterium acnes terjeszkedésével szembeni immunválasz károsodik, ami kóros gyulladáshoz vezet. Ezenkívül ilyen betegeknél kiderül az alacsony immunglobulin-, gyulladáscsökkentő esszenciális zsírsavtartalmú és gyulladáscsökkentő tulajdonságú szabad zsírsavak magas koncentrációjú, faggyú minőségi összetételének genetikailag meghatározott megsértése. Emiatt az immunrendszer örökletes jellemzői szintén olyan tényezők, amelyek fontos szerepet játszanak a pattanások patogenezisében..

A pattanások jelei és tünetei

Alapvetően a pattanások helyi tünetekkel járnak az arc és a törzs bőrén polimorf elemek formájában. A pattanások elsődleges elemei lehetnek komedonok - fekete pontok a bőrön, amelyek a faggyúmirigyek elzáródásakor jelentkeznek, zárt fehér komedonok, papulák, pustulák, ciszták, csomók és cicatricialis elváltozások. A komedonok fekete színét a melanin pigment levegővel érintkezve történő oxidációja okozza. Klinikailag a felsorolt ​​bőrbetegségek mindegyike ugyanazon folyamat egymást követő szakasza. A komedonokat a faggyúmirigyek elzáródása okozza. Ha fertőzés kapcsolódik, a mirigy tartalma gennyessé válik, ami gyulladáshoz és papulák, pustulák és ciszták kialakulásához vezet, amelyek általában a bőr felszíne fölé emelkednek. Ilyen esetekben a pattanásokat dermatitis, erythema és fájdalom kíséri. A súlyos gyulladást szklerotikus változások oldják meg, amelyek hegek és csomópontok megjelenéséhez vezetnek, amelyek kötőszövetből állnak.

Leggyakrabban a pattanások az arcon, a háton, a mellkason és a felső végtagok proximális részén lokalizálódnak, vagyis ott vannak a bőr olyan területei, amelyek nagyszámú faggyúmirigyet tartalmaznak. A betegek csaknem 100% -át az arcbőr, 50% -át - a hát bőre, 15% -át - a mellkas és a vállöv érinti. A bőr tapintásra zsíros, olajos fényű, ami a faggyú felesleges termelését tükrözi. A pórusok kibővültek, nagy mennyiségű zsírt választanak el. A bőr színe tompa, egészségtelen, a hiperpigmentáció lehetséges gócai.

A pattanások általános vagy szisztémás tünetei súlyos betegségben jelentkezhetnek. A testhőmérséklet enyhe emelkedése súlyosbodás, alacsony fokú láz és ízületi fájdalom esetén lehetséges. A pattanások gyakrabban befolyásolják a beteg pszichés állapotát. Az arcon és a testen fellépő pattanások gyakran kellemetlenséget, önbizalomhiányt, alacsonyabbrendűség, önszigetelés és társadalmi megkülönböztetést okoznak. Serdülőkorban ezt különösen élesen érzékelik, egészen klinikailag súlyos depresszióig, sőt öngyilkossági gondolatokig. Tanulmányok kimutatták, hogy a pattanások jelenléte jelentősen befolyásolja az életminőséget, amelynek csökkenése összehasonlítható a súlyos szomatikus betegségekével. A pattanások súlyossága nem mindig felel meg a beteg pszichés állapotára gyakorolt ​​hatás mértékének. Még a betegség enyhe megnyilvánulása is jelentős hatással lehet a beteg életére..

Akne bőrbetegség

A faggyúmirigyek betegségét, amelyet a hajhagymák elzáródása és gyulladása jellemez, pattanásnak vagy pattanásnak nevezzük. A pattanások okainak és klinikai megnyilvánulásainak sokfélesége, kozmetikai problémák által okozott gyakori előfordulása különböző életkorokban miatt ez a betegség sok orvosi szakember számára releváns. A pattanások fő elemei a pustuláris és papuláris pattanások, komedonok, csomók és cisztás üregek. Az egyéni és átfogó megközelítés fontos szerepet játszik a pattanások hatékony kezelésében..

• A pattanások jelei
• A pattanások kialakulásának mechanizmusa
• A pattanások endogén okai
• A pattanások exogén okai
• A pattanások kialakulásának szakaszai
• Pattanásos kezelés
  • Fő célok
  • Komplex terápia
  • Külső gyógyszerek a pattanások kezelésében
  • A komplex pattanáskezelés tapasztalataiból
  • A pattanások kezelésének prognózisa
• Kezelési árak

Általános információ

A faggyúmirigyek betegségét, amelyet a hajhagymák elzáródása és gyulladása jellemez, pattanásnak vagy pattanásnak nevezzük. A pattanások okainak és klinikai megnyilvánulásainak sokfélesége, gyakori előfordulása különböző korokban, kozmetikai problémák miatt, ez a betegség sok orvosi szakember számára releváns.

A "pattanás" fogalma tükrözi a bőr megnyilvánulásainak oksági függését a test általános állapotától. A pattanások előfordulásában fontos szerepet játszanak a fertőzések, a genetikai, endokrin és immunrendszer rendellenességei, emésztési és neuropszichiátriai rendellenességek..

A pattanások szinte minden életkorban előfordulnak, az újszülöttektől az időskorig. Korábban a pattanásokat pusztán serdülőkori problémának tekintették, de az elmúlt évtizedekben a pattanások száma nőtt a 25-35 éves betegeknél. A pattanások leggyakoribb formája a fiatalkori pattanás, amelyet az esetek majdnem 90% -ában 12-24 éves betegeknél észlelnek. A pattanások sok aggodalmat okoznak a megjelenésük miatt bármilyen nemű és korú emberek számára.

A pattanások jelei

A pattanások duzzadó elemeit zárt és nyitott komedonok, papuláris és pustuláris pattanások, noduláris és cisztás képződmények képviselik. A zárt komedonok fehér, nem gyulladásos csomók, amelyeknek nincs kimenete a bőr felszínére. A faggyúmirigy, a hámsejtek, a pigment, a por szekréciójának további felhalmozódása nyitott komedonok kialakulásához vezet, amelyeknek fekete felülete a bőr felszíne felett kiemelkedik. A komedonok lokalizálásának tipikus helyei - a homlok és az áll bőre.

A gyulladásos folyamat szőrtüszőjének már meglévő elzáródásának további betartása papuláris-pustuláris pattanások kialakulásához vezet, és súlyos formáiban - cisztás üregek, flegmono és nekrotikus pattanások. Papuláris pattanások (lat. "Papula" - csomó, pattanás) - emelkedés, sűrű tuberkulózis a bőr fölött, borsó méretű, vöröses-kékes színű. A több papula egyenetlen megjelenést kölcsönöz a bőrnek. A papulák fordított fejlődésen vagy további átmeneten mennek keresztül a pustulákon. A pustuláris pattanások (latinul "pustula" - tályog) fájdalmas vezikulum, amelynek gennyes tartalma lágyabb, mint a papula. A kicsi, legfeljebb 5 mm átmérőjű pustulák általában nyom nélkül gyógyulnak, a nagy pustulák után gyakran maradnak heghibák.

A pattanások gyulladásos elemeinek továbbfejlesztése csomópontok és cisztás üregek megjelenéséhez vezethet. A csomópontok nagy (több mint 5 mm átmérőjű) infiltrátumok, amelyek a dermisben és a szubkután zsírban helyezkednek el. A fordított fejlődéssel a csomópontok szétesnek, fekélyesednek és heggel gyógyulnak. A ciszták gennyes üregek, lilás-kékes színűek. A ciszták hegképződéssel is gyógyulnak.

A pattanások kialakulásának mechanizmusa

A pattanások mechanizmusa 4 tényező kölcsönös hatásának köszönhető:

1. A faggyúmirigyek váladékának túlzott növekedése. A faggyú túlzott szekréciója baktericid tulajdonságainak csökkenéséhez és konzisztenciájának megváltozásához vezet. A faggyúmirigyek szekréciója sűrűvé válik, dugókat képez a csatornákban és elzárja őket. Gyakran előfordul serdülőkorban pubertáskor, nőknél pedig a menstruációs ciklus utolsó hetében.
2. Follikuláris hiperkeratózis. A follikuláris hiperkeratózis kialakulása a szőrtüsző sejtjeinek állandó megújulásának normális folyamatának megzavarásán alapul. A szőrtüszők felszíni stratum corneumának megvastagodása a faggyúgyertyákkal együtt további akadályt jelent a faggyú kiáramlásában.
3. A propionos baktériumok pattanásainak (Propionibacterium acnes) szaporodása. Azok a mikroorganizmusok, amelyek nagy számban élnek egészséges emberek bőrén, bizonyos körülmények között, akut gyulladásos reakciók kialakulását okozhatják. A szőrtüszők zsíros kanos dugói kedvező környezetet jelentenek fokozott szaporodásukhoz és aktív életükhöz. Propionos pattanás baktériumok vezetnek a pattanásokban.
4. Gyulladás. A propionos pattanásbaktériumok aktív szaporodása szöveti reakcióhoz és gyulladás kialakulásához vezet bennük.

A pattanások endogén okai

A pattanások megjelenésének középpontjában a faggyúmirigyek működési zavara áll - a faggyú hiperszekréciója. Ez számos olyan belső és külső ok hatására következik be, amelyek termékeny talajt teremtenek a pattanások kialakulásához..

Tesztoszteron és pattanások

A serdülőkorban a pattanások egyik leggyakoribb oka a hormonális változások a testben. A szteroid hormonok, különösen az androgének - a férfi nemi hormonok aktív felszabadulása, a lányoknál és a fiúknál a faggyúmirigyek fokozott elválasztását okozza. A faggyú megváltoztatja tulajdonságait, folyadékból sűrűvé és viszkózussá válik.

A hormonális háttér jellemzői és a bőrreakciók öröklődhetnek. Ezért a serdülőkori pattanások kialakulásának valószínűsége azoknál a fiataloknál, akiknek szülei pattanásoktól szenvedtek, jóval nagyobb, mint az egészségtelen örökséggel rendelkező társaiké..

Premenstruációs pattanások

A nők szteroid hormonjainak szintje a menstruációs ciklus alatt ingadozik, és a végső fázisban emelkedik. Ez a körülmény a nők 70% -ában körülbelül egy héttel a menstruáció előtt jár a pattanások kitörésével. Még azok is, akik nem szenvednek pattanásoktól, gyakran beszámolnak a pattanások megjelenéséről az állon időszakuk előestéjén..

"Hormonális" pattanások

A pattanások és a pattanások serdülőkori megjelenése fiziológiailag meghatározott. Ha azonban a pattanások felnőtt korban is fennállnak, akkor ez komoly jelzés az egészségére való gondolkodáshoz. Általában az ilyen pattanások jelenléte a nemi hormonok termelésének megsértését jelzi..

A nőknél az úgynevezett hormonális pattanásokat policisztás petefészek-betegség, terhesség vagy abortusz okozhatja, vagyis a hormonszint hirtelen változásával járó állapotok.

A mellékvese vagy agyalapi mirigy aktivitásában fellépő endokrin rendellenességek szintén hozzájárulnak a pattanások előfordulásához. Tehát a hiperandrogenizmus állapotát (a férfi nemi hormonok - androgének feleslege) gyakran kíséri pattanások megjelenése. Ezért pattanásoktól szenvedő felnőttek számára nemcsak kozmetikus vagy dermatológus felkeresése kötelező, hanem számos laboratóriumi vizsgálat, konzultáció endokrinológussal és nőgyógyásszal (nők számára).

Hyperkeratosis

A felszíni stratum corneum - hyperkeratosis - megvastagodása számos tényező hatására alakulhat ki: hormonális szint, A-vitamin-hiány, káros vegyi anyagok (például kenőolajok) bőrrel való érintkezése vagy mechanikai tényezők (súrlódás, nyomás). A megvastagodott kanos pikkelyek és a megváltozott faggyú eltömítik a pórusokat, amelyek kedvező környezetet jelentenek a mikrobiális folyamat fejlődéséhez.

A gyomor-bél traktus betegségei

Sok kutató a pattanások megjelenését közvetlenül az étrend jellegétől és a beteg gyomor-bél traktusának állapotától függ. A szénhidráttartalmú ételek túlsúlya az étrendben, valamint az esszenciális aminosavak és az egészséges zsírok hiánya a faggyúmirigyek túlműködéséhez vezet. Bizonyos esetekben a táplálkozási korrekció lehetővé teszi a faggyú szekréciójának normalizálását és a pattanások megszabadulását.

Az orvosi statisztikák szerint az emberek több mint 50% -ának van pattanása a már meglévő gyomorhurut és dysbiosis hátterében, további 30% - a bél kóros állapotainak hátterében. A kiütések lokalizációjának helyei az emésztőrendszer egyik vagy másik részének elváltozásától függenek. Az orr, az arc, a szájzugok kiütései jelezhetik a hasnyálmirigy, az időbeli régió - az epehólyag, a felső ajak - a vastagbél és a homlok - a vékonybél változását. Ezért az emésztőrendszer állapota fontos szerepet játszik az egészséges bőr fenntartásában. A normális bél mikroflóra, amely az emberi immunitás 70% -át biztosítja, megakadályozza az új pattanások kialakulását és biztosítja a meglévők gyógyulását.

Egyéni bőr mikroflóra

Egészséges ember faggyúmirigyének bőrében és szájában a propionbaktériumok pattanások és granulózumok, epidermális staphylococcusok, kullancsok, gombák stb. Élnek. Normális körülmények között nem okoznak problémát, azonban a test egyensúlyhiánya (hiperandrogenizmus, pattanás vagy pattanás) aktív aktivitásukhoz vezet szaporodás és gyulladás a bőrben.

Feszültség

Maga a stressz nem közvetlenül okozza a pattanások képződését, de a test hormonális és immunállapotára gyakorolt ​​hatása súlyosbíthatja a pattanások megnyilvánulását, új pattanáskitöréseket okozhat és gyengítheti a védekezési mechanizmusokat..

Immunrendszeri rendellenességek

Az immunitás gyengülését számos ok okozhatja: stressz, az emésztőrendszer betegségei stb., Ennek azonban mindig a test ellenálló képességének csökkenése a különféle káros hatásokkal szemben. A bőr védőmechanizmusainak csökkenésének hátterében még a "semleges" mikroorganizmusok is jelentős kárt okozhatnak.

A pattanások exogén okai

1. Kozmetikumok (komedogén kozmetikumok a pattanások okozójaként). Az úgynevezett komedogén kozmetikumok, vagyis a pórusok eltömődése és a pattanások megjelenésének elősegítése: krémek, por, testápolók, pirosító stb., A pattanások "provokátoraként" is szolgálhatnak. A komedogén anyagok közé tartoznak az olajok (kukorica, kókusz,, barack, mandula, szója), lanolin, vazelin, oleinsav, kén, szkvalén, szorbitán-oleát, nátrium-lauril-szulfát, mirisztil-laktát stb. A pattanások kozmetikumokkal történő maszkolása tovább súlyosbítja a pattanások lefolyását. Ezért ápolószerek és dekoratív kozmetikumok vásárlásakor olyan termékeket kell választania, amelyek felirata: "nem komedogén".
2. Hő és párás éghajlat. A magas páratartalom és a forró éghajlat súlyosbíthatja vagy pattanásokat okozhat. A kiütések gyakran a mellkason, a nyakon, a háton lokalizálódnak - azokon a területeken, amelyeket a verejték leginkább irritál.
3. Nap és ultraibolya fény. Az ultraibolya fény mérsékelt adagokban szárítja és fertőtleníti a pattanásokat, a leégés pedig kiegyenlíti a bőr színét, ezáltal elfedi a pattanások pattanásos elemeit. Az ultraibolya sugárzás feleslegének azonban pont ellenkező hatása van. A faggyú fokozott szekréciója és a stratum corneum további kiszáradása a pattanások súlyosbodásához és a pattanások számának növekedéséhez vezet. Ez a mechanizmus mind nyitott tengerparton, mind szoláriumban napozva működik..
4. Mérgező anyagokkal való szakmai kapcsolat. Sok ember szakmai tevékenysége közvetlen kapcsolatban áll a háztartási és ipari vegyi anyagokkal (például kőolajtermékekkel, kenőolajokkal, klórral stb.), Amely pattanásokat okoz a bőr és a szőrtüszők hiperkeratózisának kialakulásával.
5. A pattanások kinyomása. A pattanások kinyomására és ezáltal önálló megszabadulásra tett kísérletek pontosan ellenkező eredményhez vezethetnek. A pattanások kinyomása során a fertőzés behatol a bőr mélyebb rétegeibe, be nem magozott elemeket vetve magával, ami fertőzésükhöz és elpárásodásukhoz vezet. Különösen veszélyes a pattanások kinyomása a nasolabialis háromszög arcterületén, mivel nagy a veszélye annak, hogy az agyhártyába áramlik a vér. Ki kell zárni az arc bőrradírral történő tisztítását a gyulladásos bőrkiütések időszakában. Hatékony és biztonságos pattanáskezelést csak szakorvos dermatokozmetológus végezhet.
6. Az állandó súrlódás és a bőr mechanikai nyomása (sapka, feszes gallér stb. Viselése esetén) pattanásokat okoz ezeken a területeken.
7. Gyógyszeres pattanások. A belső szervek számos betegségének kezelésében jelenleg szteroid hormonokat alkalmaznak, amelyek a gyógyszer által kiváltott pattanások megjelenését okozzák. A pattanások ezen formáját a pattanások hirtelen megjelenése jellemzi, amelyek egybeesnek a kortikoszteroidok használatának kezdetével. A pattanások olyan nőknél is előfordulnak, akik abbahagyják a fogamzásgátló tabletták szedését.
8. Túlzott tisztaság. Paradox módon a túlzott tisztaság a pattanásokat is kiválthatja. A gyakori mosás kiszárítja az arc bőrét, csökkenti annak védő tulajdonságait és súlyosbítja a pattanások megjelenését. Ugyanakkor a kézmosásnak rendszeresnek kell lennie, hogy megakadályozza a gyulladás forrásától származó fertőzés terjedését a bőr teljes felületén..

A pattanások kialakulásának szakaszai

A pattanások kialakulása a faggyúmirigyek munkájának rendellenességein alapul, amelyek faggyú-kanos dugók kialakulásához vezetnek a csatornáikban. A dugók (komedonok) felületén a kórokozó baktériumok aktívan szaporodni kezdenek, irritációt és gennyes gyulladást okozva a környező szövetekben. A pattanások elsősorban az áll, az orr, a homlok, a hát és a mellkas területén lokalizálódnak - a faggyúmirigyek legnagyobb felhalmozódásának területén. A pattanások elemei lehetnek nem gyulladásos (komedonok) vagy gyulladásosak (papulák, pustulák).

A pattanások menetének súlyosságától függően a folyamat 4 szakasza van..

• 1. szakasz Enyhe pattanások. Jellemzője, hogy a bőrön zárt és nyitott komedonok vannak, gyulladás jelei nélkül, egyetlen papulák. A pattanások kezelése ebben a szakaszban nem nehéz..
• 2. szakasz Mérsékelt pattanások. A pattanások elemeit a bőrön nagyszámú zárt és nyitott komedon, pattanás (10-20 papula) jelzi, gyulladás jeleivel. A gyógyulás prognózisa ebben a szakaszban hosszú (6-8 hét), de kedvező.
• 3. szakasz Súlyos pattanások. Ugyanazokat a jeleket jegyzik fel, mint a második szakaszban, de a gyulladásos elemek száma a bőrön 20-40 darabra nő. Speciális terápia kijelölése szükséges.
• 4. szakasz Rendkívül súlyos pattanások. Nagyszámú papula, pustula, csomópont (több mint 40 elem) jellemzi. Komoly speciális kezelést igényel.

Pattanásos kezelés

Fő célok

• Új komedonok megjelenésének megakadályozása. Tartalmazza a problémás bőr megfelelő gondozását és a test általános egészségi állapotának mérését.
• Meglévő komedonok eltávolítása. Komedolitikus gyógyszerek és komedóelszívók segítségével végzik otthon vagy szépségszalonokban.
• A faggyúszekréció csökkentése. A kézzelfogható klinikai hatás elérése akkor lehetséges, ha a szekréció legalább 30 százalékkal csökken. A retinoid csoport gyógyszereit használják, hormonokat - ösztrogének, antiandrogének.
• A gyulladásos folyamat eltávolítása és terjedésének megakadályozása. Antibakteriális gyógyszerek külső és belső használatával érhető el.
• A hegek kozmetikai hibáinak csökkentése. Dermabrázió, lézerterápia, krioterápia.

Komplex terápia

• Kozmetikai szalonban elvégzett eljárás, plusz aktív otthoni ápolás ajánlott gyógyszerekkel.
• Kombinált kezelés külső szerekkel szisztémás gyógyszerekkel (az egész testet érinti).
• Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek befolyásolják a pattanások kialakulásának teljes láncolatát (a faggyú túlzott szekréciója, a szőrtüszők fokozott keratinizációja, mikrobák szaporodása, gyulladás).
• A krónikus folyamatok jelenléte a szervezetben (nőgyógyászati, endokrin, emésztőrendszeri betegségek, krónikus fertőzés gócai) megzavarhatja a pattanások kezelését és csökkentheti annak hatékonyságát. Ezért a pattanások kezelésével párhuzamosan a társbetegségek kezelését is el kell végezni.

A pattanások kezelésében jelenleg számos külső gyógyszert alkalmaznak..

Külső gyógyszerek a pattanások kezelésében

A benzoil-peroxidnak erős keratolitikus és fehérítő hatása van, ennek köszönhetően a bőrgyógyászatban már több mint 20 éve használják az ichthyosis és a bőr pigmentációjának kezelésére. A keratinizált szövetek "feloldása" és a kifejezett antibakteriális hatás lehetővé teszi a benzoil-peroxid alkalmazását enyhe vagy közepesen súlyos pattanások kezelésére. A benzoil-peroxid és antibiotikumok, azol-vegyületek, kénkészítmények kombinációja kombinált készítmények összetételében jelentősen növeli alkalmazásának hatékonyságát.

Az azelainsavnak kifejezett anti-komedogén, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatása van, de semmilyen módon nem befolyásolja a faggyútermelést.

A tretinoin egy szintetikus retinoid, az A-vitamin analógja. Külsőleg pattanások kezelésére használják, hatástalansággal vagy a benzoil-peroxid egyéni intoleranciájával. Megszünteti a meglévő komedonokat és megakadályozza az újak megjelenését azáltal, hogy normalizálja a hám keratinizációs folyamatait és csökkenti a faggyú szekrécióját.

A benzoil-peroxid, azelainsav és a tretinoin a pattanások kezelésének első sora. Hosszan tartó (3 hónapos vagy annál hosszabb) használat esetén hatékonyak. Néha használatuk bőrirritációt okoz, amelyet általában úgy korrigálnak, hogy csökkentik a bőrön történő alkalmazás gyakoriságát vagy csökkentik a koncentrációt. A pattanások ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelésénél két vagy több szer egyidejű alkalmazása, valamint hőmérséklet-csökkenés és aktív inszoláció elfogadhatatlan.

Antibiotikumok külső használatra. Az antibiotikumok külső használatát a pattanások kezelésében az első vonalbeli gyógyszerek vagy a kombinált terápia hatásának hiánya esetén alkalmazzák a betegség bonyolult formáinak kezelésében. A pattanások antibiotikum-kezelésének hátrányai közé tartozik a propionos baktériumok addiktív és érzéketlen hatásának kialakulása..

Az eritromicint az egyik leghatékonyabb pattanás elleni antibiotikumnak tartják. Az eritromicin magas antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatása cinkkel kombinálva még hangsúlyosabb. A cink viszont csökkenti a faggyúmirigyek szekrécióját és fellazítja a pórusokat, megkönnyítve az eritromicin helyi hatását.

A klindamicin nem okoz függőséget a bőr mikroflórájában, és nagyon aktív a propionibaktériumok és a staphylococcusok ellen.

A szisztémás antibiotikumokat szájon át, a mérsékelt pattanások helyi terápiájával kombinálva alkalmazzák. A tetraciklin csoport antibiotikumai közül a minociklint vagy a doxiciklint gyakrabban használják magas antimikrobiális aktivitásuk, gyors felszívódásuk és intenzív felhalmozódásuk miatt a faggyúmirigyekben. A pattanások kezelésében ritkábban használják a klindamicint, az eritromicint és a szulfát.

A pattanások szisztémás antibiotikumokkal történő kezelése hosszú ideig (legalább egy hónapig) szedi őket. Ebben az időszakban kialakulhat a bél és a hüvely diszbiózisa, a bőr mikroflóra tartós függősége. Az antibiotikumok szedésének további szövődményei a nyelőcső fekélyes elváltozásai, gyomorfekélyek, a körömlemezek megpuhulása (onicholysis), a bőrön és a körmökön fellépő hiperpigmentáció megjelenése stb..

Figyelembe kell venni az antibiotikumok és más gyógyszerek kölcsönhatását, hogy azok hatása ne fedje egymást. Ha az antibiotikum-kezelés hatása nem fejeződik ki, vagy a hatás elhúzódó hiánya van, mérlegelni kell a gyógyszer megváltoztatását vagy retinoid-gyógyszerek felírását.

Antiandrogének. A nők pattanásainak kezelésében külső kezelés és antiandrogént vagy ösztrogén profilt tartalmazó hormonális fogamzásgátlók kombinációja lehetséges. A súlyos pattanások kombinált (helyi és általános) kezelést igényelnek.

A 3 hónapnál hosszabb ideig végzett kezelés klinikai hatásának hiánya az izotretinoin, az A-vitamin szintetikus analógjának kinevezésének egyik jele. Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy hatással van a pattanások minden mechanizmusára (fokozott faggyúszekréció, follikuláris hiperkeratózis, mikroorganizmusok szaporodása, gyulladás). Az izotretinoin-kezelés ideje 4 hónap és egy év.

A pattanások kezelésére szolgáló készülékek további módszerek, és csak a komedonok szakaszában alkalmazhatók. Ide tartoznak a masszázs és az arctisztítás, a felszíni krioterápia, a lézerterápia, a darsonvalizáció stb..

A sebészeti manipulációkat nem használják széles körben a pattanások kezelésében, mivel durva hegek kialakulásához vezet. A pattanások tályogolt formáinak kezelésében lehetőség nyílik gennyes gócok injekciójára kortikoszteroid készítményekkel..

A komplex pattanáskezelés tapasztalataiból

Amint a gyakorlat azt mutatja, a legjobb eredményt a pattanások kezelésének integrált megközelítésével lehet elérni. Mivel már megjegyezték, hogy a pattanások problémáját számos szakterület orvosának kívánják megoldani a közösségben, a megfigyelt pattanásos betegeknek átfogó vizsgálatnak kellett alávetniük bőrgyógyászt, gasztroenterológust, endokrinológust, nőgyógyászt. A módszerek megválasztását és a kezelés időtartamát a pattanások súlyossága és súlyossága határozta meg, figyelembe véve az egyéni jellemzőket.

Az akne kezelés átlagos ideje 7-8 hónap volt. Az első szakaszban az azelainsavval és metronidazollal készített géllel végzett külső kezelést, valamint a doxiciklin beadását tartalmazta. Ezenkívül kriomasszázst és darsonvalizációt írtak elő. Egy hónappal később a tanfolyamot kémiai hámozással hajtották végre gyümölcssavakkal, fokozatosan növekvő adagokban. Ezzel párhuzamosan elvégezték az azonosított rendellenességek korrekcióját az endokrin, a reproduktív és az emésztőrendszerben. Egy hónappal később a pattanáskezelés hatékonyságának időközi értékelése stabil javulási tendenciát mutatott: 89% -ban észlelték a pustuláris kiütések eltűnését, a comedonok számának csökkenését - a betegek 71,2% -ában, és a faggyúelválasztás folyamata csökkent. Később stabil remisszió volt megfigyelhető..

A pattanások kezelésének prognózisa

A pattanások hosszú távú eredményeinek előrejelzésénél a következő szempontokat kell figyelembe venni:

• A pattanás krónikus, kezelhetetlen betegség, mivel egy örökletes hajlam vagy provokáló tényezők új súlyosbodást okozhatnak, még akkor is, ha a betegség évek óta nem ismétlődik meg. Azonban a pattanások új hullámának kiváltó okainak ismeretében egyértelműen ellenőrizhető és gyorsan enyhíthető a pattanások súlyosbodása, megelőzhető a bőr durva cicatricialis változásainak (pattanás utáni) és tartós kozmetikai hibák kialakulása..
• Ha a betegség már felmerült, akkor a bőr változásai visszafordíthatatlanok, és nem lehet elérni korábbi ideális állapotát.
• A pattanások teljes kezelése hosszú folyamat, amely 4 hónapot vagy tovább tart..
• A pattanások kezelése a folyamat súlyosbodásával járhat, különösen az első hónapokban, amikor a betegség kialakulásának mechanizmusait elnyomják.
• Teljes pattanáskezelés szükséges, megszakítás nélkül, még akkor is, ha észrevehető javulás tapasztalható. A kezeletlen pattanások bármikor új súlyosbodásként jelentkezhetnek.

Annak ellenére, hogy a felnőttkori pattanások olyan betegség, amely egész életében elkíséri Önt, ne essen kétségbe. A külső és szisztémás alkalmazás módszereinek és előkészületeinek korszerű megválasztása jelentősen megkönnyítheti a pattanások lefolyását, időben megelőzheti annak súlyosbodásait, elkerülheti a súlyos szövődményeket és a bőr káros hatásait. Ma a pattanások kezelését a betegség kialakulásának minden szakaszában végzik, lehetővé téve a jó kozmetikai eredmények és a hosszú távú remisszió elérését..