Pattanások: Hogyan gyógyíthatjuk a pattanásokat

Egy másik gyógyszer belső használatra az Acnecutan pattanások ellen. Ez a gyógyszer Oroszországban csak 2010-ben jelent meg a piacon, és hasonló a Roaccutane-hoz, csak kevesebb mellékhatással jár. De az Acnecutan-t csak egy bőrgyógyász írja fel, és abban az esetben, ha más típusú kezelés nem segített megszabadulni a pattanásoktól. Mielőtt elkezdené inni az Acnecutan-t, olvassa el a mellékhatásokat, és gondolja át, ha készen áll arra, hogy megszabaduljon a pattanásoktól. A betegek csak 50% -ának van örökre pattanása, a fennmaradó 50% -nak visszaesése vagy súlyosbodása van az Acnecutan elutasítása után.

Hogyan működik az Acnecutan pattanások ellen

Az Acnecutan hatóanyaga az izotretinoin. Ez az anyag szabályozza a faggyúmirigyeket. Nem csak elnyomja a faggyú aktív szekrécióját, hanem csökkenti a faggyúmirigyek méretét is. Az orvosok bebizonyították, hogy az izotretinoinnak gyulladáscsökkentő hatása van, amely terjed a pattanás baktériumokra. Az Acnecutan hosszú távú alkalmazása miatt a faggyúmirigyek örökre csökkent formában maradhatnak, ami a pattanások megszabadulásához vezet.

Emellett az Acnecutan pattanásos kezelésének hatása az epidermisz izotretinoinnal történő elvékonyodása miatt fokozódik. A hatóanyagok sokkal könnyebben jutnak be a véráramba, és a látható eredmények gyorsan megjelennek.

Az izotretinoin szisztémás retinoid, és a pattanások leghatékonyabb kezelése. De ezeket a gyógyszereket csak orvos írhatja fel egyedi dózisban, figyelembe véve a súlyt, az életkorot és a pattanások formáját. Kiderült, hogy a pattanások oka a faggyúmirigyek túlzottan aktív munkája és nagy mennyiségű faggyú termelése, amely kedvező környezet a pattanásbaktériumok Propionibacterium acnes terjedésének. Az acnecutan sikeresen küzd le ezzel a folyamattal, csökkentve mind a faggyú szekrécióját, mind a faggyúmirigyeket. Ezenkívül az Acnecutan helyreállítja a sejtek normális regenerálódását és differenciálódását, miközben gyulladáscsökkentő hatású.

Használati utasítás Acnecutan

Az acnecutan-t naponta 1-2 alkalommal kell szájon át étkezés közben bevenni. Az adagokat az orvos határozza meg a pattanások súlyától és formájától függően. Az acnecutan kapszulákat 8 és 16 mg-ban gyártják, csomagolásonként 30 darabot. Az Acnecutan-kezelés átlagos időtartama 4-6 hónap, az orvos ideje felfelé vagy lefelé változik, a mellékhatásoktól, a beteg állapotának javulásától vagy romlásától függően.

Az Acnecutan teljes kezelése után fennáll a visszaesés valószínűsége, meg lehet ismételni a kezelést, de legkorábban 2 hónappal az előző befejezése után. Ennek oka a gátolt kezelés lehetősége, azaz. az eredmény nem azonnal jelent meg.

Az Acnecutan mellékhatásai

Mivel Az acnecutan a maximális A-vitamin mennyiséget tartalmazza, mindenekelőtt a mellékhatások társulnak az A-vitamin hipervitaminózissal:

-nyálkahártya (orr, torok, szem),

-hámlás és irritáció,

-hajhullás, törékeny körmök,

-kiütés, viszketés, túlzott izzadás,

-a pattanások súlyosbodása a kezelés kezdetén,

-csont- és izomfájdalom,

-fejfájás, fáradtság, depresszió, látásromlás, hasi fájdalom, ínybetegség, hányinger, hasmenés.

Az Acnecutan mellékhatásai a kezelés kezdeti szakaszában jelentkeztek, és a kezelés alatt normalizálódtak. Néha csökkentenie kell a gyógyszer napi adagját, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet.

Az Acnecutan ilyen nagy mellékhatásainak felsorolása mellett nem csak vényköteles, hanem havonta teszteket is kell végeznie a belső szervek, a vér állapotának figyelemmel kísérésére és a mellékhatások megjelenésének megakadályozására..

Az Acnecutan pattanásos kezelése során a lányok nem teherbe eshetnek a kezelés előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezése után egy hónapig. Nagy a kockázata annak, hogy fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermeke születik, ezért a lányoknak megbízható fogamzásgátlást kell alkalmazniuk.

A fentieken kívül a kezelés befejezését követő 6 hónapon belül a test bármely részének mechanikai és lézeres tisztítása, műveletei és epilálása nem alkalmazható. Nagy a hegek és hegek kockázata

Mennyibe kerül az Acnecutan

Az Acnecutane ára kétszer olcsóbb, mint a Roaccutane esetében. Ez nyilvánvalóan az orosz piacon való rövid távú jelenlétnek és a gyógyszerrel szembeni bizonyos bizalmatlanságnak, valamint a Belgiumban szabadalmaztatott hatékonyabb gyártási technológiának köszönhető. Ezért az Acnecutan körülbelül 40% -kal kevesebbe kerül..

Kapszulák Aknekutan 8 mg 30 db - 1070 rubel

16 mg Acnecutan kapszula 30 db-ra - 1800 rubel

Miben különbözik az acnecutane a Roaccutane-tól

Az izotretinoin a Roaccutane-ban és az Acnecutane-ban egyaránt megtalálható hatóanyag. De az Acnecutan további két olyan anyaggal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik az izotretinoin 20% -kal hatékonyabb működését. Az orvosok összehasonlító vizsgálatokat végeztek, és bebizonyosodott, hogy 16 mg acnekután egyenlő 20 mg roaccutánnal. Ez azt jelenti, hogy az emésztőrendszeren áthaladó izotretinoin mennyisége fele annyi, ami azt jelenti, hogy kétszer kevesebb mellékhatás jelentkezik..

Például egy 20 mg Roaccutane kapszula bevételével csak 12 mg izotretinoin jut be a véráramba és hat a pattanások ellen, a fennmaradó 8 mg az emésztőrendszeren halad át anélkül, hogy a véráramba kerülne. 16 mg Acnecutan kapszula bevételével 12 mg izotretinoin (ugyanannyi) a véráramba kerül pattanások kezelésére, a fennmaradó 4 mg pedig az emésztőrendszeren megy keresztül. Azok. az izotretinoin átjutása az emésztőrendszeren 2-szer kevesebb, kevésbé terheli a belső szerveket. Ez a fő különbség.

Az Acnecutan másik fontos pluszja, hogy étkezés nélkül könnyen felszívódik. Mivel Az izotretinoin az A-vitamin analógja, és a zsírban oldódó vitaminokhoz tartozik, de a gyógyszer könnyebben felszívódik a zsíros ételekből. De a beteg nem mindig tudja bevenni az Acnecutant étellel vagy kellően zsíros étkezéssel. A kutatás során kiderült, hogy az acnecutane 70% -ban szívódik fel étkezés nélkül, a Roaccutane pedig csak 37%. Ez azt jelenti, hogy teljes mértékben bízik a kezelésben, hogy a gyógyszer még étkezés nélkül is felszívódik a szervezetben..

Vélemények Acnecutan

Egy évig tartó pattanások elleni küzdelem után orvos írt fel. Egyébként együtt harcoltunk vele, és láthatóan ő maga sem tudta elviselni a látogatásaimat. Két hete az Acnecutan szedése után az arcom csak romlott, nagyon féltem, de az orvos azt mondta, hogy ez normális, át kell élnem. Muszáj volt, és mit tegyek valami mást... Egy hét múlva a pattanások megjelenése kissé elkezdett csökkenni, és azóta a pattanások megjelenése csökkent, nem hittem a szememnek, nem voltak új kiütések, a régiek eltűntek. Kb. 2 hónap után egyetlen pattanásom sem volt! az arc foltokban és fekete pontokban volt, de nem volt gyulladás, és számomra ez már haladás volt! 4 hónapig jártam a tanfolyamon, néha csak fejfájást és szemszárazságot tapasztaltam, semmi más nem volt, és nem is végeztem teszteket. A végén nagyon szeretnék hámozni, de ez még 6 hónapig ellenjavallt. Általában elégedett vagyok.

Marina értékelte

Az Acnekutan bevétele után rettenetesen depressziós voltam, és 2 hét múlva abbahagytam a szedését, mert valahogy kényelmetlenül éreztem magam, és minden normalizálódott, de kétszer több volt a pattanás. Azt olvastam, hogy ez lehetséges, ha a gyógyszert törlik. De most még mindig külsőleg kezelnek, és nem vagyok hajlandó újra érezni ezt az értéktelenséget. Még mindig rossz emlékeim vannak Aknekutanról.

Felülvizsgálta: Tina

A bőrgyógyász 3 hónapos kúrát írt elő, az arc mind horpadt, gyulladt és forr. Horror, még az alapítvány sem segített. Nem volt hajlandó kimenni az utcára. Azt hittem, hogy ennél rosszabb nem lehet, és úgy döntöttem, hogy beveszem a gyógyszert. És annyira boldog vagyok, hogy úgy döntöttem, hogy megteszem! A hajhullás, valamint a kéz és az ajkak hámlása ellenére végül megszabadultam ettől a rémálomtól! 1 hónap elteltével eltűntek a forrásaim, a kátyúk nem lettek annyira észrevehetőek, 2 hónap után egyáltalán megdöbbentem - csak néhol voltak kátyúk. A bőrgyógyász látta ezt a hatást, és úgy döntött, hogy meghosszabbítja további 1 hónappal. Épp a 4. hónapot fejezem be, nagyon boldog. Ha súlyos pattanása van, ez a gyógyszer az Ön számára.

Acnecutan (8 és 16 mg): igazság a kezeltek válaszaiban, használati utasítás, ár és analógok

Az Aknekutan tabletta a retinoidok csoportjának hatásos gyógyszere, amelyet a pattanások súlyos formáinak komplex kezelésében alkalmaznak. A gyógyszert olyan esetekben írják fel, amikor más gyógyszerekkel végzett terápia nem hozott pozitív eredményt. A mellékhatások magas kockázata miatt a kapszulákat csak a kezelőorvos felírása és szigorú felügyelete mellett lehet bevenni. Ellenkező esetben a kezelés ellentétes hatáshoz vezethet, és ronthatja a pattanások állapotát..

Amikor az Acnecutan terápia indokolt

Az Aknekutan utasítás azt javasolja, hogy használja, ha a beteg potenciális előnye nagyobb, mint a mellékhatások kockázata. A retinoid bevitel a következő esetekben indokolt:

  • papulopustuláris kiütés;
  • fulmináns pattanások;
  • cisztás pattanás.

A gyógyszert olyan betegek számára is előírják, akiknek nagy a kockázata a hegesedés és a hegesedés miatt a súlyos pattanások miatt.

Mi a drog

Az acnecutan csak egy felszabadulási formában kapható - kapszula, amelyet tévesen tablettának hívnak. A kétféle gyógyszer közötti különbség az, hogy az első fajta gyorsabban oldódik a gyomor-bél traktusban és bejut a véráramba, ennek megfelelően a leggyorsabb terápiás hatással bír.

A hatóanyag, amely a kapszulák tartalma, az izotretinoin. A komponens mesterségesen szintetizált 13-cisz-retinsav (az A-vitamin egyik formája). A gyomor-bél traktusba kerülve az anyag transzretinsavvá alakul át, amelynek pattanásokra vonatkozó elvét még nem teljesen értették.

A retinoid két adagban kapható - 8 vagy 16 mg hatóanyag minden kapszulában.

Hogyan működik az Acnecutane a pattanásokon

Az izotretinoin fő hatóanyaga elnyomja a faggyúmirigyek aktivitását, ezáltal csökkentve a faggyútermelést, amely a pattanásbaktériumok fő provokátora. Ezenkívül a gyógyszer a következő hatást gyakorolja a gyulladásos folyamat által károsodott területekre:

  • regeneráló;
  • gyulladáscsökkentő;
  • szeborreás elleni.

Ennek az akciónak köszönhetően az Acnecutan tanfolyamfogadása a dermis zsírtartalmának megszüntetéséhez, a bőrön fellépő kiütések számának csökkenéséhez, majd teljes eltűnéséhez vezet..

Meg kell érteni, hogy a retinoidos kezelés után a pattanások néha egy bizonyos időszak után ismét visszatérnek, ami második terápiás kezelést igényelhet.

Az Acnecutan-kezelés adagolása: hozzávetőleges séma

Az acnecutan használati útmutatója a következő séma szerint javasolja az ivást:

  1. Belül naponta 1 vagy 2 alkalommal, a pattanások súlyosságától függően.
  2. A recepciót étkezés közben javasoljuk végezni, ami növeli a gyógyszer biohasznosulását.
  3. A terápia időtartama 4 hónaptól hat hónapig változhat. Hogy mennyi ideig használja a gyógyszert gyógyászati ​​célokra, a kezelőorvos dönti el, és nagyban függ a beteg bőrének állapotától.

A szükséges adagot (8 vagy 16 mg-os kapszulák) kizárólag az orvos határozza meg. Minden esetben a szakember kiválasztja az egyéni dózist és a kezelési rendet.

Az izotretinoin napi adagja a testsúlytól függ. Kezdetben a gyógyszert 0,4 mg / testtömeg-kilogrammonként kell bevenni. Az így kapott adagot egyszerre isszák, vagy két adagra osztják. Legfeljebb 0,8 mg / testtömeg-kilogramm naponta vehető be.

Súlyos vesepatológiák esetén a napi adag kezdetben nem haladhatja meg a napi 8 mg-ot..

A teljes kúra alatt felhasznált kumulatív dózis: kb. 100 mg / testtömeg-kg.

Kiújulás esetén egy második tanfolyamot hajtanak végre, de legkorábban 2 hónappal az első átadása után.

Vételi óvintézkedések

Az acnekután és az alkohol teljesen inkompatibilis. Az alkoholfogyasztás retinoid ciklus alatt súlyos következményeket okozhat.

Mivel a gyógyszer depressziós állapotok kialakulásához vezethet, javasoljuk, hogy utasítsa el annak alkalmazását azok számára, akik gyakran szenvednek depresszióban.

A terápia kezdetén sok beteg megfigyeli az integritások és a nyálkahártyák fokozott szárazságát. A mellékhatások csökkentése érdekében hidratáló, nem komedogén krémeket kell használni az arcra, a testre és az ajkakra. A szem számára mesterséges könnykészítményt vagy speciális szemészeti krémet használnak.

A kezelési időszak alatt, valamint annak befejezése után hat hónapig tilos olyan hardveres eljárásokat végezni, mint a lézerterápia és a dermabrázió, a mély hegek nagy kockázata miatt..

Az Acnecutan-t szedő betegek sötétben észlelik a látás csökkenését. Ezért tartózkodnia kell a járművezetéstől késő este és éjszaka..

Az izotretinoin felírásakor az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy a szemlencsét használó betegnek a tanfolyam teljes időtartama alatt el kell utasítania a viselését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a retinoid gyakran allergiás reakciót vált ki a lencsékre.

A kapszulák használatának ideje alatt tilos a szoláriumot felkeresni és napozni. Nyáron ajánlott hosszú ujjat és fényvédőt viselni az arcán.

Azoknál a betegeknél, akik olyan patológiákban szenvednek, mint a cukorbetegség, az elhízás és a krónikus alkoholizmus, folyamatosan ellenőrizni kell a glükóz és a lipidek szintjét..

Ha a gyógyszer ajánlott adagját túllépik, a páciens A-vitamin hipervitaminózist tapasztalhat, amely olyan tünetekkel jelentkezik, mint álmosság, hányás, fokozott ingerlékenység és szédülés. Az ilyen állapot megjelenése azonnali gyomormosást és orvoslátogatást igényel..

Az Acnecutan félelmetes mellékhatásai: mit kell tudnia?

Az acnecutan, amelynek mellékhatásai a legtöbb esetben visszafordíthatók, számos rendellenességet okozhat a következő szervek munkájából:

  • bőr;
  • izmok;
  • szem;
  • Emésztőrendszer;
  • CNS.

A kezelés első hetében a beteg fokozott szárazságot érez a védőeszközön, amely önmagában elmúlik, és nem igényli a tabletták adagjának korrekcióját. Az is lehetséges, hogy a bevitel megkezdése után az első 10 napban még több pattanás jelenik meg, ami szintén nem okoz aggodalmat..

Az izotretinoin gyakran izomfájdalmat vált ki, ami hozzájárulhat a fizikai aktivitás csökkenéséhez és a fokozott fáradtsághoz.

A látás szerveit a gyógyszer szedése is befolyásolhatja, amely leggyakrabban kötőhártya-gyulladás, blepharitis és szemirritáció formájában jelentkezik..

A gyomor-bél traktus reagálhat a retinoid használatára diszpeptikus szindróma előfordulásával, amely hányinger, laza széklet és hasi fájdalom formájában nyilvánul meg..

A gyógyszer központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatását fejfájás, depresszió, pszichózis kialakulása fejezi ki, ritka esetekben - öngyilkossági hajlam.

Az Acnecutan szedése előtt a betegnek tisztában kell lennie a fent leírt mellékhatások lehetséges kialakulásával.

Milyen esetekben nem szabad tablettát venni

A gyógyszer akne terápiában történő alkalmazásának abszolút ellenjavallatai:

  • terhesség és szoptatás ideje;
  • súlyos májbetegségek;
  • retinol hipervitaminózis;
  • tetraciklin antibiotikumok szedése;
  • izotretinoin egyéni intoleranciája.

A kapszulák használata nem ajánlott a 12 évesnél fiatalabb korosztály számára..

Fogamzóképes nők nem szedhetik a gyógyszert. Olyan helyzetekben, amikor az orális gyógyszeres kezelés létfontosságú, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget azokra a súlyos következményekre, amelyeket az izotretinoin terhesség esetén kiválthat. A gyógyszer súlyos magzati hibákat okozhat, ezért a terápia során és annak befejezését követő egy hónapon belül tartózkodnia kell a fogantatástól.

Kábítószer-reakció más gyógyszerekre

A tetraciklinek és egyes glükokortikoszteroidok csökkentik a retinoid terápiás hatását. Ezenkívül az első csoportba tartozó gyógyszerek izotretinoinnal kombinálva növelhetik a koponyaűri nyomást.

Kerülni kell a gyógyszer egyidejű alkalmazását a fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel, mivel nő az ultraibolya sugárzásnak kitett napégés valószínűsége.

A retinoid terápia során keratolitikus hatású helyi szerek használata súlyos irritációt okozhat a bőrön..

Az izotretinoin-kezelés megkezdése előtt a betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvost az összes szedett gyógyszerre.

Az Acnecutan átlagos költsége Oroszországban:

  • 30 tabletta 8 mg - 1300 rubel;
  • 30 tabletta 16 mg - 2200 rubel.

A gyógyszert Ukrajnában nem értékesítik, de van egy helyi analóg - Aknetin.

"BEFORE" és "AFTER" fotó

Az Aknekutan 3 "működő" analógja - mit válasszon?

A pattanások elleni gyógyszer analóg összetételű, a következő nevek alatt állítják elő:

  • Izotretinoin;
  • Törli;
  • Roaccutane.

Nincs alapvető különbség ezek között a gyógyszerek között. Az egyetlen különbség közöttük a hatóanyag mennyisége a tablettákban / kapszulákban. A pattanásokra felírandó gyógyszerek közül melyiket kizárólag a kezelőorvos dönti el.

Acnecutan: a kezeltek áttekintése

Tonya:

A retinoidok nem illettek hozzám, a gyomor és a belek mellékhatásai voltak. Az orvos azonnal abbahagyta a kapszulák szedését, és antibiotikum-kezelést írt elő.

Alekszej:

Az acnecutane segített megszabadulni a pattanások konglobatájától, de pár hónap múlva újra megjelentek. Most egy második tanfolyamon megyek keresztül, az egész elemek állapota normalizálódott.

Veronika:
A pattanások elleni aknekutánt bőrgyógyász írta fel nekem. Az első héten a pattanások még jobban megnőttek. Az orvos azt mondta, hogy ez normális, és hamarosan minden elmúlik. A pattanások szedésének harmadik hónapjában gyakorlatilag nem maradt nyom. Most a bőr tiszta, a megnövekedett zsírtartalom eltűnt. Tudom, hogy lehetséges a visszaesés, de nagyon remélem, hogy ez nem fog megtörténni.

Tetszett a cikk? Oszd meg a barátaiddal!

Oooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooo próbálok megszabadulni a pattanásoktól. Egy évig próbáltam meggyógyítani magam, de ez nem hozott semmilyen gyümölcsöt! Semmiképpen. Csak rosszabb lett. A folyamat akkor változott, amikor bőrgyógyász felügyelete mellett kezelték. Acnecutan-t írtam fel orális beadásra. A tanfolyamot egy évre tervezték. Az első hónap volt a legnehezebb, mert még mindig nem volt látható különösebb eredmény, és a test nem alkalmazkodott a gyógyszerhez, és időnként meglepetéseket okozott enyhe szárazság és ingerültség formájában. De a meglepetések gyorsan véget értek, könnyebbé vált a kapcsolatom, és elkezdődött a folyamat. Miután elvette, valóban más ember lettem! A legkellemesebb megnézni)

Ulyana, jó estét. Mondja meg, milyen a bőre az Acnecutan-kezelés után 2018. májusában. Az orvos már a harmadik kúrát ajánlja fel, mivel visszaesés történt.

Acnecutane: Az egészséges bőr álmai valóra válnak

A pattanások, pattanások és egyéb bőrhibák sok ember életét mérgezik, nemtől és kortól függetlenül. Az apró problémák megfelelő gondozással és kozmetikumokkal megoldhatók, de mit kell tenni, ha egy bőrbetegség bőséges kiütésekként, súlyos pattanásokként jelentkezik, hegesedés és hegesedés veszélyével? Különösen ilyen esetekben a gyógyszerészek a szisztémás retinoidok csoportjából hoztak létre gyógyszereket. Ennek a sorozatnak az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb eszköze az Acnecutan. Hogyan kell tablettákat szedni a kívánt hatás elérése érdekében?

Az Acnecutan összetétele és tulajdonságai

Az acnecutane a régóta ismert Roaccutane gyógyszer generikus gyógyszer (olyan gyógyszer, amely összetételében és hatásában egyenértékű az eredeti márkával). Ezt a gyógymódot csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a pattanások kezelésének különböző módszereit már kipróbálták, és egyikük sem hozott pozitív eredményt. A gyógyszer üdvösség lehet a pattanások legfejlettebb eseteiben.

Enyhe pattanásos esetek kezelésére az Acnecutan-t nem írják fel!

Az Aknekutan hatóanyaga a retinol (A-vitamin) - izotretinoin szintetikus analógja. A gyógyszert zselatin kapszulákban állítják elő 8 vagy 16 mg dózisban. Minden kapszula tartalmaz segédanyagokat - finomított szójababolajat és észterkeverékeket. A gyógyszert az egyedülálló Lidose® technológiával állítják elő, amelyet belga gyógyszerészek fejlesztettek ki és szabadalmaztattak.

Az acnecutan kapszulák két adagban kaphatók - 8 és 16 mg

Az Acnecutan kinevezésére utaló jelek a pattanások súlyos formái: konglobát, noduláris-cisztás és egyéb formák, amelyek veszélyeztetik a hegszövet kialakulását.

Izotretinoin tulajdonságai

  1. Az anyag szabályozza a faggyúmirigyek munkáját: csökkenti a funkcionális aktivitást, idővel csökkenti méretüket. Ennek köszönhetően a bőr pórusai kevésbé eltömődtek, gyulladásos elemek nem képződnek. A gyógyszer ezen tulajdonsága a legfontosabb a pattanások elleni hatékony küzdelemben, mivel a bőr fokozott zsírosodása nagyon kedvező a pattanások előfordulásához hozzájáruló Propionibacterium acnes baktériumok kialakulásához. Antibakteriális hatás nélkül az izotretinoin hatékonyan küzd a pattanások kórokozóival szemben.
  2. Keratolitikus hatás - az izotretinoin elvékonyítja az epidermisz felső rétegeit, hatékonyabbá téve a bőr öntisztulását, a pórusok eltömődését.
  3. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, antiseborrheás hatású, és serkenti a bőr regenerációs (helyreállító) folyamatait is.

Az acnecutan hatékony a súlyos pattanások kezelésében

A gyógyszer analógjai: mi a különbség és melyik a jobb?

Az Acnecutane-nel együtt a bőrgyógyászok hasonló gyógyszereket írnak fel: Roaccutane (eredeti gyógyszer) és Erase (általános Roaccutane). Mi a különbség ezek között a gyógyszerek között, és melyik a jobb?

Ezen gyógyszerek hatóanyaga az izotretinoin.

A Roaccutane-nak több mellékhatása van, és drágább, mint az Acnecutane

Különbségek az acnecutane és a Roaccutane között

Az acnecutane viszonylag nemrégiben jelent meg az orosz gyógyszertárakban - 2010-ben, míg a Roaccutane két évtizede ismert. A Roaccutane kapszula 10 és 20 mg hatóanyagot tartalmaz. Az Aknekutan további összetevőket tartalmaz, amelyek 20% -kal növelik az izotretinoin biohasznosulását. Tanulmányok kimutatták, hogy 16 mg Acnecutan terápiásan megfelel 20 mg Roaccutane-nek, vagyis ha egy Acnecutan kapszulát vesz be, a beteg teljes terápiás hatást kap, míg a bevitt hatóanyag mennyisége 20% -kal csökken. Az izotretinoin koncentrációja csökken - ennek megfelelően csökken a mellékhatások kockázata, az emésztőrendszer terhelése kevesebb, mint a fele. Egy másik jelentős különbség az Acnecutan között az, hogy sokkal jobban felszívódik étkezés nélkül. Az izotretinoin maximális felszívódásához szükség van étellel (lehetőleg zsíros) egyidejűleg történő alkalmazásra. Étkezés nélkül az acnecutane 70% -ban képes felszívódni, míg a Roaccutane csak 37%. Így megnő az Acnecutan-kezelés magas hatékonyságának esélye. Az Acnecutan egyik fontos tényezője az ára. A gyógyszert iparilag hatékonyabb technológiával állítják elő, ezért költsége 40% -kal alacsonyabb, mint a Roaccutaneé.

A törlést az indiai Ranbaxy gyógyszergyártó cég gyártja, ezért sok beteg ódzkodik a gyógyszertől

Különbségek Aknekutan és Erase között

A Törlés 10 vagy 20 mg izotretinoint, valamint szójaolajat, méhviaszt, butil-hidroxi-anizolt, dinátrium-edetátot és hidrogénezett növényi olajat tartalmaz. Az indiai Ranbaxy Laboratories vállalat foglalkozik ennek a gyógyszernek a gyártásával, és ez a tény sok bőrgyógyász és beteg számára meghatározó, amikor felmerül a gyógyszer megválasztásának kérdése. Úgy gondolják, hogy ez a gyártó gyakran figyelmen kívül hagyja a minőségi előírásokat, és az Erase kiválasztása a kezeléshez a „rulett játékát” jelenti. Számos bőrgyógyász azonban nem ért egyet ezzel a véleménnyel, és az Erase kitűnő gyógyszernek tartja, amely terápiás hatékonyságában egyenértékű a Roaccutane-nal, de költsége sokkal alacsonyabb. A mellékhatások megegyeznek a Roaccutane-nal.

A fentiek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy az összes szisztémás retinoid közül az acnecutan a leghatékonyabb, kevesebb mellékhatással jár és győz az árban..

Hogyan kell bevenni a gyógyszert

Figyelem: Az acnecutan csak bőrgyógyász által előírt módon, személyes konzultáció és előzetes vizsgálat után szedhető! A kezelést orvos felügyelete mellett kell végrehajtani.

A gyógyszer felírása előtt az orvosnak beutalót kell adnia a betegnek laboratóriumi vizsgálatra - biokémiai vérvizsgálatot kell átadnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Acnecutan alkalmazásának nincsenek ellenjavallatai. A fogamzóképes nőknek terhességi tesztet kell elvégezniük.
A gyógyszer dózisát minden betegre külön-külön számítják ki, és függ a betegség mértékétől, testtömegétől, a test általános állapotától. Leggyakrabban a gyógyszert naponta 1-2 alkalommal 1 kapszulát írják fel, étkezés közben.
A gyógyszer szokásos kezdő adagja 0,4 mg / kg naponta, az indikációk szerint a dózis megduplázható - akár 0,8 mg gyógyszer / testtömeg-kilogramm naponta. A pattanások nagyon súlyos vagy széles körben elterjedt (az egész testben előforduló) formáinak esetén az orvos felírhatja az Acnecutan-t napi 2 mg / testtömeg-kilogramm adagban. Veseelégtelenség esetén a kezdeti adag nem haladhatja meg a napi 8 mg gyógyszert. Az optimális tanfolyamdózis 100-120 mg / kg.
A gyógyszert hosszú távra - 4-9 hónapra - írják fel. A legtöbb beteg tartós javulása a terápia kezdetétől számított 16-24. Héten figyelhető meg.
A kezelés befejezése után visszaesés lehetséges, amely esetben a bőrgyógyász egy második kúrát ír elő ugyanabban az adagban, de legkorábban 2 hónappal az Acnecutan első kezelésének befejezése után..

Az Acnecutan szedése során ismernie és betartania kell az alapvető szabályokat:

  1. A gyógyszer adagolásának és adagolásának meg kell felelnie az orvosi rendelvénynek. Nem változtathatja meg önállóan az adagot, kombinálhatja az Acnecutan-t más gyógyszerekkel bőrgyógyász engedélye nélkül.
  2. Fel kell készülnie a mellékhatásokra, és termékeket kell használnia az arc, a test, az ajkak bőrének hidratálására.
  3. Szüntesse meg a nehéz fizikai aktivitást, az aktív sporttevékenységeket.
  4. Ellenjavallt lézeres kezelés elvégzése, dermabráziós eljárások, szőrtelenítés, bozótok használata.
  5. Éjszaka nem vezethet. Figyelnie kell a látását, rendszeresen forduljon szemészhez.
  6. Vigyen fel hidratáló szemcseppet. Ne használjon kontaktlencsét, cserélje ki szemüvegre.
  7. Kerülje a nyílt napfényt, használjon UV-szűrővel ellátott védőkrémeket.
  8. Havi vizsgálatokat végezzen, figyelje állapotát, mielőbb tájékoztassa kezelőorvosát egészségi állapotának romlásáról.

A szexuálisan aktív nőknek:

  • használjon két fogamzásgátlót egyszerre (az egyiknek gátnak kell lennie) a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 hétig;
  • havonta végezzen terhességi tesztet;
  • havonta egyszer keressen fel nőgyógyászt;
  • ne használjon fogamzásgátlót progeszteronnal, mert az izotretinoin csökkenti hatékonyságukat.

Az orvosok bizonyos fenntartásokkal írnak fel Acnecutan-t fiatal szexuálisan érett nők számára, csak akkor, ha nincs más terápiás lehetőség.

Az Acnecutan felírása előtt az orvosnak meg kell vizsgálnia a nőt és meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség

A gyógyszer szedésének megkezdése előtt egy nőnek legkésőbb 11 nappal a gyógyszer szedése előtt terhességi tesztet kell végeznie.
Az orvos csak egy hónapos kezelésre írja fel az Aknekutant; folytathatja a gyógyszer szedését csak a következő dermatológiai látogatás és negatív terhességi teszt után. Ha egy nő az összes óvintézkedés ellenére teherbe esik a kezelés alatt vagy annak befejezését követő 30 napon belül, akkor meg kell beszélnie az összes kockázatot egy teratológussal, és el kell döntenie a terhesség folytatásáról vagy a terhesség megszakításáról.

Ellenjavallatok, mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások

Az Acnecutan szedésének ellenjavallatai a következő feltételek:

  • a gyógyszer egyéni intoleranciája;
  • hipervitaminózis A;
  • terhesség;
  • laktációs időszak;
  • hiperlipidémia (magas lipid- vagy lipoproteinszint a vérben);
  • életkor 12 évig;
  • vese- és májkárosodás;
  • cukorbetegség.

Az Acnecutan szedésének megkezdése előtt mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat, meg kell győződnie arról, hogy nincsenek más terápiás lehetőségek, mivel a gyógyszernek számos mellékhatása van.

Az Acnecutan mellékhatásai - táblázat

Szervek és szervrendszerekTünetek és megnyilvánulások
Emésztőrendszer
  • Hányinger;
  • az íny gyulladása és vérzése;
  • a szájnyálkahártya szárazsága;
  • hasmenés;
  • bélgyulladás;
  • bélvérzés;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • májgyulladás.
Bőr
  • A pattanások rövid távú súlyosbodása a használat első heteiben;
  • száraz, pelyhes bőr az arcon, a tenyéren és a talpon;
  • allergiás kiütések, viszketés;
  • az arc vörössége;
  • túlzott izzadás;
  • botriomycoma (daganatszerű változások az érrendszer típusában);
  • fulmináns pattanások (a cisztás pattanások súlyos formája);
  • hajhullás, elvékonyodás;
  • érzékenység a napfényre, a bőr pigmentációja;
  • sérülékenység és könnyű sérülés.
Idegrendszer
  • Fejfájás;
  • gyengeség;
  • megnövekedett koponyaűri nyomás;
  • látás károsodás;
  • görcsök;
  • ritka esetekben - depressziós rendellenesség, pszichózis, öngyilkossági kísérletek.
Mozgásszervi készülék
  • Ízületi és izomfájdalom;
  • ízületi gyulladás;
  • íngyulladás (inak gyulladása és degenerációja);
  • hiperosztózis (a csontszövet koncentrációjának növekedése a csontokban, ami a csontszövet túlnövekedéséhez vezet).
Érzékszervek
  • Az erős fénytől való félelem;
  • ritkán - csökkent látásélesség, különösen sötétben;
  • a látóideg gyulladása;
  • keratitis (a szem szaruhártyájának gyulladása);
  • kötőhártya-gyulladás;
  • a sclera irritációja;
  • blepharitis (a szemhéjak bilaterális gyulladása);
  • néha halláskárosodás.
Vér
  • Anémia;
  • a leukociták szintjének csökkenése;
  • megnövekedett ESR;
  • a hematokrit csökkenése.
LégzőrendszerRitka esetekben hörgőgörcs (ha kórtörténetében szerepel bronchiális asztma)
Egyéb rendszerek és szervek
  • Lymphadenopathia (a nyirokcsomók gyulladása);
  • vasculitis (az erek falának gyulladása és roncsolása);
  • glomerulonephritis (vesebetegség).
Hypervitaminosis A
  • A bőr szárazsága és elvékonyodása;
  • a hang rekedtsége a gége nyálkahártyájának szárazsága következtében;
  • cheilitis (az ajkak szárazsága és gyulladása, repedések a szájzugokban);
  • szemszárazság;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • orrvérzés.

Az acnekután kifejezett teratogén és embriotoxikus tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer szedése terhesség alatt vagy közvetlenül azelőtt súlyos veleszületett deformitásokkal és fejlődési rendellenességekkel, magzati halálral, koraszüléssel, vetéléssel fenyeget.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az acnecutan abszolút nem kompatibilis az alkohollal!

A gyógyszer és az alkoholos italok egyidejű bevitele erős hepatotoxikus hatással jár, amelynek következtében májelégtelenség alakulhat ki. Tünetileg ez a bőr sárgaságában, a jobb hypochondriumban fellépő súlyos fájdalomban, hányingerben és hányásban nyilvánul meg..

Az acnecutan nem kompatibilis a következő gyógyszerekkel:

  • tetraciklinek - csökkentik az izotretinoin hatékonyságát és növelik a megnövekedett koponyaűri nyomás kockázatát;
  • egyéb retinoidok (adapalén, retinol, tretinoin, tazarotén) - a kombinált alkalmazás tele van A hipervitaminózissal;
  • progeszteron - hatása gyengül;
  • helyi keratolitikumok - nő a bőrirritáció kockázata;
  • szulfonamidok, tiazid diuretikumok - növelik a fényérzékenységet, növelik a leégés kockázatát.

Vélemények a gyógyszerről

Az Acnecutanról szóló vélemények többnyire pozitívak. Azok, akiket a gyógyszerrel kezeltek, jelentős javulásokról számoltak be, amelyeket más kezeléseknél nem tapasztaltak. Minden beteg beszél az Acnecutan mellékhatásairól, amelyek kisebb-nagyobb mértékben megnyilvánultak. Egyesek megjegyzik, hogy a kezelés abbahagyása után a betegség visszaesését tapasztalták.

Igazán hatékony és érdemes gyógyszer, bár a legsúlyosabb és legszámtalanabb mellékhatással jár! Egy év telt el a gyógyszer lefolyása óta. Most ismét szüntelen kiütéseim vannak a nyak területén, többször 3-7, fájó, pustuláris, amint meggyógyítom őket, nem telik el nap, mire újak jelennek meg. Tehát még mindig nincs tiszta bőröm, nem minden jött vissza nekem. Ezért azt mondhatom, hogy a gyógyszer nem csodaszer.!

Nevado4ka

http://irecommend.ru/content/edinstvennoe-sredstvo-kotoroe-izbavilo-menya-ot-pryshchei-i-nadeyus-chto-nadolgo-stradayu-im

Természetesen nem dicsekedhetek azzal, hogy az acnecutane meggyógyított, tk. most kezdte el szedni, de a bőrgyógyász, akihez járok, az acnecutane-nal dolgozik, és a betegei nagyon jó eredményekkel járnak.

Anna

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/3860458/message/26972575/

Félelmetes volt, de elhatároztam. 2 hét után láttam az eredményt. Egy hónap alatt csak ég és föld. Minden szubkután megoldódott, általában elfelejtettem, mi az a pattanás. Az acnecutan elnyomja a faggyúmirigyek munkáját, ezért az alkalmazás során egyszerűen nem ismeri fel önmagát - a bőr matt, mint az álmoknál. A mellékhatásoktól kezdve - havonta egyszeri kiütések a kezeken, minden megszárad, különösen az ajkak, a bepanten segített nekem, már nem vettem észre. Ez egy igazi üdvösség a kétségbeesettek számára, a legfontosabb nem feladni.

parmalats

http://otzovik.com/review_1913602.html

A bőrgyógyászok megjegyzik a gyógyszer magas hatékonyságát, de ragaszkodnak a szigorúan egyéni megközelítéshez, és sürgetik a betegeket, hogy ne öngyógyítsanak. Az acnecutan egy súlyos gyógyszer, amely felelősségteljes hozzáállást igényel.

A Roaccutane (Acnecutane) kezelést fel kell írni (ha szükséges) és bőrgyógyász rendszeres felügyelete mellett kell végrehajtani, az öngyógyítás elfogadhatatlan! A Roaccutane (Acnecutane) napi és összesített dózisa számos tényezőtől függ, nemcsak a testsúlytól és a pattanások súlyosságától, hanem a bőrgyógyász recepcióján is rendszeresen módosítják. A mérsékelt pattanások kezelésére szolgáló Roaccutane-t (Acnecutane) bőrgyógyász csak akkor írhatja fel, ha a megfelelő komplex kezelés (beleértve az antibiotikum szájon át történő bevételét) legalább néhány hónapig nem vezet jelentős javuláshoz.

O. V. Panarin bőrgyógyász.

http://www.panarin.ru/q-a/%F0%EE%E0%EA%EA%F3%F2%E0%ED.htm

6 hónapos kezelés után: eredmények videón

Az egészséges bőr sok ember álma. Az acnecutane segíthet abban, hogy elérje azt, amire vágyik - gyönyörű bőrrel rendelkezik, gond nélkül. De érdemes emlékezni arra, hogy az Acnecutan olyan gyógyszer, amely nem tolerálja a magával szembeni komolytalan hozzáállást, számos mellékhatással jár, és ha ellenőrizhetetlenül szedi, jelentősen károsíthatja az egészséget. Ne öngyógyítson. Forduljon szakemberhez, és tartsa be az összes orvosi előírást. Légy egészséges és szép!

Acnecutan ® (Acnecutan)

Hatóanyag

Farmakológiai csoport

  • Pattanáskezelés [dermatoterápiás szerek]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • L70 pattanások

Fogalmazás

Kapszulák1 kupak.
hatóanyagok:
izotretinoin8/16 mg
segédanyagok: Gelutsir® 50/13 (polietilén-oxid és glicerin sztearinsav-észtereinek keveréke) - 96/192 mg; finomított szójaolaj - 52/104 mg; Span 80 ® (szorbitán-oleát - olajsav és szorbit vegyes észterei) - 8/16 mg
kapszula, 8 mg: test és kupak - zselatin, vörös vas-oxid festék (E172), titán-dioxid (E171)
kapszula, 16 mg: test - zselatin, titán-dioxid (E171); kupak - zselatin, titán-dioxid (E171), vasfesték sárga oxid (E172), indigokarmin (E132)

Az adagolási forma leírása

8 mg kapszula: kemény, zselatin, 3. számú méret, barna.

Kapszulák, 16 mg: kemény, zselatinos, 1. számú méret, fehér test, zöld kupak.

A kapszulák tartalma sárga-narancs viaszos paszta.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Az izotretinoin az all-transz retinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

Az izotretinoin pontos hatásmechanizmusát még nem sikerült meghatározni, de megállapítást nyert, hogy a pattanások súlyos formáinak klinikai képének javulása a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomásával és méretük szövettanilag igazolt csökkenésével jár. A faggyú a Propionibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, ezért a faggyútermelés csökkentése gátolja a csatorna bakteriális kolonizációját.

Az Acnecutan ® gátolja a sebociták szaporodását és hat a pattanásokra, helyreállítva a sejtek differenciálódásának normális folyamatát, serkenti a regenerációs folyamatokat.

Ezenkívül bebizonyosodott az izotretinoin bőrre gyakorolt ​​gyulladáscsökkentő hatása..

Farmakokinetika

Mivel az izotretinoin és metabolitjainak kinetikája lineáris, a terápia során a plazmakoncentrációja megjósolható az egyetlen dózis után kapott adatok alapján. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy nem befolyásolja a máj metabolizmusában szerepet játszó mikroszomális enzimek aktivitását..

Az Aknekutan ® gyógyszer magas biohasznosulása az oldott izotretinoin nagy részének köszönhető, és növelheti, ha a gyógyszert étellel együtt veszik be..

Pattanásos betegeknél 80 mg izotretinoin éhgyomorra történő bevétele után Cmax egyensúlyi plazmában 310 ng / ml volt (188–473 ng / ml tartomány), Tmax - 2–4 óra, az izotretinoin koncentrációja a plazmában 1,7-szer magasabb, mint a vérben, mivel az izotretinoin eritrocitákba rosszul hatol be. Kommunikáció plazmafehérjékkel (főleg albuminnal) - 99,9%.

Css Az izotretinoin a súlyos pattanásokban szenvedő betegek vérében, akik napi kétszer 40 mg gyógyszert szedtek, 120-200 ng / ml között váltakozott. A 4-oxo-izotretinoin (fő metabolit) koncentrációja ezeknél a betegeknél 2,5-szer magasabb volt, mint az izotretinoin koncentrációja.

Az izotretinoin koncentrációja az epidermiszben kétszer alacsonyabb, mint a szérumban.

Metabolizálódik, így 3 fő biológiailag aktív metabolit - 4-oxo-izotretinoin (fő), tretinoin (all-transz-retinsav) és 4-oxo-retinoin -, valamint kevésbé jelentős metabolitok képződik, amelyek glükuronidokat is tartalmaznak. Mivel az izotretinoin és a tretinoin reverzibilisen átalakul egymásba in vivo, a tretinoin metabolizmusa összefügg az izotretinoin metabolizmusával. Az izotretinoin dózisának 20-30% -a izomerizációval metabolizálódik. Az izotretinoin farmakokinetikájában emberben az enterohepatikus recirkuláció jelentős szerepet játszhat..

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy számos citokróm P450 izoenzim vesz részt az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában, és valószínűleg egyik sem nem játszik domináns szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nem befolyásolják jelentősen a citokróm P450 izoenzimek aktivitását.

T1/2 az izotretinoin terminális fázisa - átlagosan 19 óra; 4-oxo-izotretinoin esetében - átlagosan 29 óra.

Az izotretinoin a vesékkel és az epével megközelítőleg azonos mennyiségben választódik ki.

Természetes (fiziológiai) retinoidokra utal. A retinoidok endogén koncentrációja körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után áll helyre.

Speciális betegcsoportok

Májműködési zavar. Mivel a májkárosodásban szenvedő betegeknél a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak, az izotretinoin alkalmazása ellenjavallt ebben a betegcsoportban..

Veseműködési zavar. Enyhe vagy közepes súlyosságú veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

Az Aknekutan ® gyógyszer javallatai

a pattanások súlyos formái (noduláris-cisztás, konglobatikus, hegesedés kockázatával);

pattanások, amelyek nem reagálnak más kezelésekre.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a gyógyszerrel vagy annak összetevőivel szemben;

egyidejű terápia tetraciklinekkel;

terhesség, megállapított és tervezett (esetleg teratogén és embriotoxikus hatás);

laktációs időszak;

12 év alatti gyermekek.

Óvatosan: diabetes mellitus; a depresszió kórtörténete; elhízottság; a lipid anyagcsere megsértése; alkoholizmus.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A terhesség abszolút ellenjavallat az Acnecutan ® terápiában.

Ha a kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül terhesség következik be (az óvintézkedések ellenére), nagyon súlyos a súlyos rendellenességekben szenvedő gyermek születésének kockázata..

Az izotretinoin erős teratogén hatású gyógyszer. Ha a terhesség akkor következik be, amikor egy nő szájon át szedi az izotretinoint (bármilyen dózisban és akár rövid ideig is), akkor nagyon nagy a fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermek kockázata. Az Acnecutan ® ellenjavallt fogamzóképes nőknél, kivéve, ha a nő állapota megfelel az alábbi kritériumok mindegyikének:

- a betegnek súlyos pattanásokkal kell rendelkeznie, amelyek ellenállnak a hagyományos kezeléseknek;

- a betegnek pontosan meg kell értenie és be kell tartania az orvos utasításait;

- az orvosnak tájékoztatnia kell a pácienst a terhesség veszélyéről az Acnecutan® kezelés alatt, azt követő 1 hónapon belül, és sürgős konzultáció szükségességéről, ha terhesség gyanúja merül fel;

- a beteget figyelmeztetni kell a fogamzásgátlás lehetséges hatástalanságára;

- a betegnek meg kell erősítenie, hogy megérti az óvintézkedések lényegét;

- a páciensnek meg kell értenie a hatékony fogamzásgátló módszerek szükségességét és az Acnecutan ® kezelés előtt 1 hónapig, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő 1 hónapon belül folyamatosan kell alkalmaznia a fogamzásgátlást (lásd "Interakció"); kívánatos egyszerre 2 különböző fogamzásgátló módszert alkalmazni, beleértve a gátat is;

- a betegnek a gyógyszer megkezdése előtt 11 napon belül negatív érvényes terhességi teszt eredményt kell megszereznie; terhességi tesztet erősen ajánlott havonta elvégezni a kezelés alatt és 5 héttel a kezelés befejezése után;

- a páciensnek csak a következő normális menstruációs ciklus 2-3. napján szabad elkezdenie az Acnecutan ® kezelést;

- a betegnek meg kell értenie a havi kötelező orvoslátogatás szükségességét;

- a betegség visszaesésének kezelésekor a betegnek folyamatosan ugyanazokat a hatékony fogamzásgátló módszereket kell alkalmaznia 1 hónapig az Acnecutan® kezelés megkezdése előtt, a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül, és ugyanazt a megbízható terhességi tesztet is alá kell vetnie;

- a betegnek teljes mértékben meg kell értenie az óvintézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie megértését és vágyát arra, hogy megbízható fogamzásgátlást alkalmazzon, amelyet az orvos ajánlott neki.

Az izotretinoin-kezelés során a fenti utasítások szerinti fogamzásgátlás alkalmazását azoknak a nőknek is ajánlani kell, akik meddőség miatt (kivéve a méheltávolításon átesett betegeket), amenorrhoát vagy nemi nemi életet számolnak be fogamzásgátló módszerekkel..

Az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy:

- a páciens súlyos pattanás formában szenved (noduláris-cisztás, konglobát vagy hegesedés kockázatával), vagy a pattanás nem reagál más típusú terápiára;

- megbízható terhességi teszt negatív eredményt kapott a gyógyszerbevitel megkezdése előtt, a terápia alatt és a terápia befejezése után 5 héttel (dokumentálni kell a terhességi teszt dátumát és eredményét);

- a páciens legalább egy, előnyösen két hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz, beleértve a gátat is, az Acnecutan® kezelés megkezdése előtt 1 hónapon belül, a kezelés alatt és annak befejezését követő egy hónapon belül;

- a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség megelőzésének fenti követelményeit;

- a beteg megfelel a fenti feltételeknek.

Terhességi teszt

A jelenlegi gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első 3 napjában legalább 25 mIU / ml érzékenységű terhességi tesztet kell végrehajtani..

A terápia megkezdése előtt:

- az esetleges terhesség kizárása érdekében a fogamzásgátlás előtt az orvosnak fel kell jegyeznie a kezdeti terhességi teszt eredményét és időpontját. Rendszertelenül szenvedő betegeknél a terhességi teszt időzítése a szexuális aktivitástól függ, és 3 héttel kell elvégezni a nem védett közösülés után. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátlás módszereiről;

- terhességi tesztet végeznek az Acnecutan® felírásának napján vagy 3 nappal a beteg orvoslátogatása előtt. A teszt eredményeit a technikusnak rögzítenie kell. A gyógyszert csak azoknak a betegeknek lehet felírni, akik hatékony fogamzásgátlást kapnak legalább egy hónapig az Acnecutan ® kezelés megkezdése előtt.

A terápia során:

- a betegnek 28 naponta orvoshoz kell fordulnia. A havi terhességi teszt szükségességét a helyi gyakorlat határozza meg, figyelembe véve a szexuális aktivitást és a korábbi menstruációs rendellenességeket. Ha szükséges, terhességi tesztet végeznek a látogatás napján vagy 3 nappal az orvos látogatása előtt, a teszt eredményeit regisztrálni kell.

A terápia vége:

- 5 héttel a kezelés befejezése után tesztet végeznek a terhesség kizárására.

Az Acnecutan ® vényköteles fogamzóképes nő számára csak 30 napos kezelésre írható fel, a terápia folytatásához az orvos új felírást igényel. A terhességi tesztet, a gyógyszer felírását és a gyógyszer befogadását ajánlott ugyanazon a napon elvégezni.

Ha a meghozott óvintézkedések ellenére az Acnecutan ® kezelés alatt vagy a megszakítását követő egy hónapon belül a terhesség továbbra is fennáll, akkor nagyon magas a súlyos magzati rendellenességek kockázata.

Ha terhesség következik be, az Acnecutan® kezelést abbahagyják. A terhesség fenntartásának megvalósíthatóságát egy teratológiára szakosodott orvossal kell megbeszélni.

Mivel az izotretinoin erősen lipofil, nagy valószínűséggel átjut az anyatejbe. A lehetséges mellékhatások miatt az Acnecutan-t nem szabad szoptató anyáknak felírni.

Férfi betegek

A meglévő adatok azt mutatják, hogy nőknél az Acnecutan ® -ot szedő férfiak spermájából és magjának folyadékából kapott gyógyszer expozíciója nem elegendő az Acnecutan ® teratogén hatásainak megnyilvánulásához..

A férfiaknak ki kell zárniuk annak lehetőségét, hogy mások, különösen a nők, szedjék a gyógyszert.

Mellékhatások

A legtöbb mellékhatás dózisfüggő. A mellékhatások az adag módosítása vagy a gyógyszer megvonása után általában visszafordíthatók, de egyesek a kezelés leállítását követően is fennmaradhatnak.

Az A hipervitaminózissal járó tünetek: száraz bőr, nyálkahártya, beleértve. ajkak (cheilitis), orrüreg (vérzés), gége és garat (rekedtség), szemek (kötőhártya-gyulladás, reverzibilis szaruhártya-fedettség és kontaktlencse-intolerancia).

A bőr és mellékletei részéről: a tenyér és a talp bőrének hámlása, kiütés, viszketés, az arc bőrpírja / dermatitis, izzadás, pyogén granuloma, paronychia, onychodystrophia, a granulációs szövet fokozott növekedése, a haj tartós elvékonyodása, reverzibilis hajhullás, pattanások fulmináns formái, hirsutizmus hiperpigmentáció, fényérzékenység, enyhe bőrtrauma. A kezelés kezdetekor a pattanások súlyosbodhatnak és több hétig fennmaradhatnak.

A mozgásszervi rendszerből: izomfájdalom szérum CPK-val vagy anélkül, ízületi fájdalom, hiperosztózis, ízületi gyulladás, szalagok és inak meszesedése, íngyulladás.

A központi idegrendszer és a mentális szféra oldaláról: túlzott fáradtság, fejfájás, fokozott ICP (agyi tumortumor: fejfájás, hányinger, hányás, homályos látás, a látóideg duzzanata), görcsrohamok, ritkán - depresszió, pszichózis, öngyilkossági gondolatok.

Érzékekből: xeroftalmia, látásélesség-rendellenességek elszigetelt esetei, fotofóbia, sötét alkalmazkodási zavar (csökkent szürkületes látás); ritkán - a színérzékelés megsértése (átmenet a gyógyszer megvonása után), lencsés szürkehályog, keratitis, blepharitis, kötőhártya-gyulladás, szemirritáció, látóideg-gyulladás, látóideg ödéma (az intrakraniális hipertónia megnyilvánulásaként); halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciák mellett, nehézség a kontaktlencse viselésében.

A gyomor-bél traktusból: a szájnyálkahártya szárazsága, az íny vérzése, az íny gyulladása, hányinger, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (vastagbélgyulladás, ileitis), vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás (különösen egyidejűleg fellépő hipertrigliceridémiával - 800 mg / dl felett). Ritka esetekről számoltak be halálos hasnyálmirigy-gyulladásról. A máj transzaminázok aktivitásának átmeneti és reverzibilis növekedése, hepatitis egyes esetei. Sok esetben a változások nem lépték túl a normál tartományt, és a kezelés során visszatértek az alapértékekhez, de egyes esetekben szükségessé vált az adag csökkentése vagy az Acnecutan ® törlése..

A légzőrendszerből: ritkán - hörgőgörcs (gyakrabban bronchiális asztmában szenvedő betegeknél).

A vérrendszer oldaláról: vérszegénység, csökkent hematokrit, leukopenia, neutropenia, a vérlemezkék számának növekedése vagy csökkenése, felgyorsult ESR.

Laboratóriumi mutatók: hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, hiperurikémia, csökkent HDL-szint; ritkán hiperglikémia. Az Aknekutan ® beadása során újonnan diagnosztizált diabetes mellitus eseteket regisztráltak. Néhány betegnél, különösen intenzív fizikai aktivitású betegeknél, a szérum CPK-aktivitásának megnövekedett eseteit írták le..

Az immunrendszerből: Gram-pozitív kórokozók (Staphylococcus aureus) által okozott helyi vagy szisztémás fertőzések.

Egyéb: lymphadenopathia, hematuria, proteinuria, vasculitis (Wegener-féle granulomatosis, allergiás vasculitis), szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.

Teratogén és embriotoxikus hatások: veleszületett deformitások - hidro- és mikrocefália, a koponyaidegek fejletlensége, mikroftalmia, a CVS rendellenességei, mellékpajzsmirigyek, csontvázképződés károsodása - a digitális falcsontok, a koponya, a nyaki csigolyák, a combcsontok, a combcsontok, a csontok és a csontok a koponya részei, szájpadhasadék, a fülhártyák alacsony elhelyezkedése, a fülhallgatók fejletlensége, a külső hallójárat fejletlensége vagy teljes hiánya, az agy és a gerincvelő sérve, csontadagolások, az ujjak és a lábujjak összeolvadása, a csecsemőmirigy fejlődési rendellenességei; magzati halál a perinatális periódus alatt, koraszülés, vetélések; az epiphysealis növekedési zónák idő előtti lezárása; állatokon végzett kísérletben - feokromocitóma.

Kölcsönhatás

A tetraciklin-sorozat, a GCS antibiotikumai csökkentik a hatékonyságot.

Egyidejű alkalmazás a fényérzékenységet növelő gyógyszerekkel (beleértve a szulfonamidokat, tetraciklineket, tiazid diuretikumokat) növeli a leégés kockázatát.

Más retinoidokkal (beleértve az acitretint, a tretionint, a retinolt, a tazarotént, az adapalént) történő együttes alkalmazás növeli az A hipervitaminózis kockázatát.

Az izotretinoin csökkentheti a progeszteron gyógyszerek hatékonyságát, ezért kis adag progeszteront tartalmazó fogamzásgátlók nem használhatók.

A pattanások kezelésére lokális keratolitikus gyógyszerekkel történő kombinált alkalmazás nem javasolt a lehetséges fokozott helyi irritáció miatt.

Mivel a tetraciklinek növelik az ICP növekedésének kockázatát, az izotretinoinnal történő együttes alkalmazás ellenjavallt.

Az alkalmazás módja és adagolása

Bent, lehetőleg étkezés közben, naponta 1-2 alkalommal.

Az Acnecutan ® terápiás hatékonysága és mellékhatásai az adagtól függenek, és a különböző betegeknél eltérőek lehetnek. Ez szükségessé teszi a dózis egyénileg történő kiválasztását a kezelés során..

Az Aknekutan ® kezdeti adagja 0,4 mg / kg / nap, bizonyos esetekben - legfeljebb 0,8 mg / kg / nap. A betegség súlyos formáiban vagy a csomagtartóban pattanásos betegeknél legfeljebb 2 mg / kg / nap adagra lehet szükség.

Az optimális tanfolyam kumulatív dózis 100–120 mg / kg. A teljes remisszió általában 16-24 héten belül elérhető. Ha az ajánlott adag rosszul tolerálható, a kezelést alacsonyabb dózissal lehet folytatni, de hosszabb ideig..

A legtöbb betegben a pattanások egyetlen kezelés után teljesen eltűnnek..

Relapszus esetén lehetőség van egy második kúra elvégzésére ugyanazon napi és kumulált dózisokban. Az ismételt kúrát legkorábban 8 héttel az első után írják fel, mert a javulás késhet.

Súlyos krónikus veseelégtelenség esetén a kezdő adagot napi 8 mg-ra kell csökkenteni.

Túladagolás

Tünetek: lehetséges az A hipervitaminózis kialakulása.

Kezelés: a túladagolás utáni első órákban szükség lehet gyomormosásra.

Különleges utasítások

A kezelés előtt, a kezelés megkezdése után 1 hónappal, majd 3 havonta vagy az indikációk szerint ajánlott ellenőrizni a máj működését és a májenzimek szintjét. A máj transzaminázainak átmeneti és reverzibilis növekedése volt tapasztalható, a legtöbb esetben a normál tartományon belül. Ha a máj transzaminázok szintje meghaladja a normát, csökkenteni kell a gyógyszer adagját vagy törölni kell. Az éhomi szérum lipideket szintén meg kell mérni a kezelés előtt, 1 hónappal a kezelés megkezdése után, majd 3 havonta vagy az indikáció szerint. Jellemzően a lipidek koncentrációja normalizálódik a dózis csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása után, valamint diéta után. Figyelemmel kell kísérni a trigliceridszint klinikailag szignifikáns növekedését, mivel 800 mg / dl vagy 9 mmol / l fölé emelkedésük akut pancreatitis kialakulásával járhat, amely végzetes kimenetelű lehet.

Tartós hipertrigliceridémiával vagy a hasnyálmirigy-gyulladás tüneteivel az Acnecutan-t törölni kell.

Ritka esetekben depressziót, pszichotikus tüneteket és nagyon ritkán öngyilkossági kísérleteket írtak le az Acnecutan-t kapó betegeknél. Noha a gyógyszer alkalmazásával fennálló ok-okozati összefüggésük nem bizonyított, különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akiknek kórtörténetében depresszió volt, és a gyógyszeres kezelés során minden beteget nyomon kell követni, szükség esetén megfelelő szakemberhez kell irányítani őket. Az Acnecutan ® abbahagyása azonban nem vezethet a tünetek eltűnéséhez, és további megfigyelésre és szakorvosi kezelésre lehet szükség..

Ritka esetekben a terápia kezdetén a pattanások súlyosbodása jelentkezik, amelyek 7-10 napon belül eltűnnek az adag módosítása nélkül.

A gyógyszer felírásakor minden betegnek először alaposan fel kell mérnie a lehetséges előnyök és kockázatok arányát..

Az Acnecutan®-t kapó betegeknek ajánlott hidratáló kenőcsöt vagy testkrémet, ajakbalzsamot használni a száraz bőr csökkentése érdekében a terápia kezdetén..

Az Aknekutan® gyógyszer szedése közben lehetséges izom- és ízületi fájdalom, a vérszérum CPK-szintjének emelkedése, amely az intenzív fizikai aktivitás toleranciájának csökkenésével járhat..

Kerülje a betegek mély kémiai dermabrázióját és lézeres kezelését az Acnecutan® kezelés alatt, valamint a kezelés befejezését követő 5-6 hónapon belül, mivel az atipikus helyeken fokozódhat a hegesedés, valamint előfordulhat hiper- és hipopigmentáció. Az Acnecutan® kezelés alatt és az azt követő 6 hónapon belül az epilálást nem szabad viasz alkalmazással elvégezni az epidermisz leválásának, a hegek és a dermatitis kialakulásának veszélye miatt.

Mivel egyes betegeknél az éjszakai látásélesség csökkenése tapasztalható, amely néha a terápia befejezése után is fennáll, a betegeket tájékoztatni kell ennek az állapotnak a lehetőségéről, és azt kell tanácsolniuk, hogy legyenek óvatosak éjszakai vezetés közben. Gondosan ellenőrizni kell a látásélesség állapotát. A szem kötőhártyájának szárazsága, a szaruhártya opálossága, az éjszakai látás romlása és a keratitis általában megszűnik a gyógyszer abbahagyása után. Ha a szem nyálkahártyája száraz, akkor hidratáló szemkenőcsöt vagy mesterséges könnykészítményt lehet alkalmazni. Szükséges a száraz kötőhártyával rendelkező betegek figyelemmel kísérése a keratitis esetleges kialakulásának megakadályozása érdekében. A látásra panaszkodó betegeket szemészhez kell utalni, és fontolóra kell venni az Acnecutan ® leállításának megvalósíthatóságát. Ha nem tolerálja a kontaktlencséket, a terápia során szemüveget kell használni..

Korlátozni kell a napsugárzásnak és az UV-kezelésnek való kitettséget. Szükség esetén használjon magas védelmi tényezőjű (legalább 15 SPF) fényvédőt.

A jóindulatú intrakraniális hipertónia (az agy pseudotumora) kialakulásának ritka esetei, beleértve. tetraciklinekkel kombinálva. Ilyen betegeknél az Acnecutan-kezelést azonnal fel kell függeszteni..

Az Acnecutan ® terápia során gyulladásos bélbetegség léphet fel. Súlyos vérzéses hasmenésben szenvedő betegeknél azonnal meg kell szüntetni az Acnecutan ® alkalmazását.

Ritkán írnak le anafilaxiás reakciókat, amelyek csak a retinoidok korábbi külső alkalmazása után következtek be. A súlyos allergiás reakciók szükségessé teszik a gyógyszer abbahagyását és a beteg szoros figyelemmel kísérését.

A magas kockázatú csoportból (cukorbetegség, elhízás, krónikus alkoholizmus vagy zsíranyagcsere-rendellenességek) szenvedő betegeknél az Acnecutan®-kezelés során gyakoribb laboratóriumi monitorozást igényelhet a glükóz- és lipidszint. Ha cukorbetegségben szenved vagy gyanúja merül fel, ajánlott gyakoribb vércukorszint-vizsgálat.

A cukorbetegségben szenvedő betegek számára javasoljuk a vércukorszint gyakoribb ellenőrzését.

A kezelési időszak alatt és annak befejezését követő 30 napon belül teljesen ki kell zárni a vérmintavételt a potenciális donoroktól, hogy teljes mértékben kizárják a vér terhes betegekbe kerülését (nagy a teratogén és embriotoxikus hatások kockázata)..

Befolyásolja a járművezetés és a mechanizmusokkal való munkavégzés képességét. A kezelés ideje alatt körültekintően kell eljárni járművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik (az első adag bevételekor)..

Kiadási forma

8 mg, 16 mg kapszula. 10 vagy 14 sapka. alumíniumfóliával borított PVC buborékfóliában. 2, 3, 5, 6, 9 vagy 10 bl. 10 kupak. vagy 1, 2, 4 vagy 7 bl. 14 kupak. kartondobozban.

Gyártó

"SMB TECHNOLOGY SA". Rue du Parc Industrial 396900 Marsh-en-Famenne, Belgium.

Forgalomba hozatali engedély jogosultja: JADRAN-GALENSKI LABORATORIES a.s., Svilno 20, 51000 Rijeka, Horvátország.

A gyógyszer minőségével kapcsolatos panaszokat a YADRAN-GALENSKI LABORATORIES a.s. képviseletének címére kell eljuttatni. Oroszországban: 119330, Moszkva, Lomonoszovszkij prospektus, 38, iroda. harminc.

Tel./fax: (495) 970-18-82; (495) 970-18-83.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Az Aknekutan ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Aknekutan ® gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Cikkek A Pattanások Gélek