ELŐKÉSZÍTÉS ACNETIN

PANIGRIBKO SERGEY LEONIDOVICH

konzultációk Kovrov városának házlátogatásával

Tel:

(8) 910 176 11
80; (8) 905 614 88 12

Privát üzenetekben (fizetős)

e-mail: [email protected] (fizetős)

skype: oktan-251 (fizetős)

Üzleti
az, hogy a pattanások (pattanások, mitesszerek, mitesszerek - komedonok) bármilyen
A "konfigurációk" leggyakrabban streptococcusok
- gyulladás (a sztrofita streptococcus és a ben élő propionibaktériumok átmenete
az emberrel való szimbiózis, parazita formába - az anyagcsere bármilyen változása miatt) és,
esetleg a szaprofita aktiválása
arc mikroszkópos atka Demodex. Még akkor is, ha a kullancs
formálisan nem található - nem számít (az atka rendesen létezik mindenböl emberek, de nem
kaparás közben mindig találja meg!) A hormonális háttér biztosan lehet
jelentése - egy ilyen alkalomra azonban nem érdemes rá hatni... Kenőcs és
az ilyen jelenséggel rendelkező krémeket általában rosszul tolerálják... Kész termékek (zinerit,
skinoren, basiron, curiosin stb.) szintén általában hatástalanok. Szépségápolás
az eljárások akár tovább ronthatják a további meneteket. Bent a pattanásoktól semmi
nem kell elfogadni (különleges
antibiotikumok) - mert nincs fertőzés! Roaccutane-hoz vagy Acnecutanhoz
(Aknetinnek) (ami gyakran tanácsos ezekben az esetekben) jobb, ha egyáltalán nem
pattanásokhoz folyamodni, ez nem sokat segít, a máj pedig komolyan és hosszú ideig kikapcsolja!
Nincs mód pattanások vagy komedonok kinyomására
lehetetlen (ez fokozza az irritációt, provokálhat tályogot és hegeket ad)! Demodex atka és streptococcus létezik a bőrben
szinte minden ember NORMAL szaprofita lakója. És míg az
valami nem vált ki átmenetet a parazita szakaszba - mi vagyunk a jelenlétük
nem vesszük észre. Nem betegség - hanem NORM. Ezért a test nem ad
küzdj velük belül antibiotikumokkal és parazitaellenes szerekkel - he
tartalmazni fogja az immunvédelmet ezeknek a gyulladáscsökkentőknek a megmentésére! Próbálja ki a következőket (ezt az áramkört
általam kidolgozott és több mint 20 éve sikeresen alkalmazott kezelés): vásárlás
a gyógyszertárban 2 üveg (egyenként 40 ml) 2% szalicilsav-alkohol, csomagolásban (10 ml)
ampullák) 1% Dioxidin oldat (amp. 10,0 amp.), egy üveg Dimexidum
és
csomagolás tabletta "Metronidazol". Nyissa ki az összes ampullát
dioxidint, keverje össze a teljes mennyiségű zsírral. alkohol, adjon hozzá 1 táblázatot. kanál
Dimexida és 4 asztal. evőkanál forralt vizet. Ezután törjön össze 3 tablettát
metronidazolt adunk az oldathoz, és rázzuk a maximális feloldódásig. Annak érdekében, hogy ne száradjon meg - adjon hozzá 1/2 palackot (25 ml)
ml) glicerin.

Tisztítsa meg naponta kétszer (legalább hat hónapig). Mellesleg,
más bőrgyulladások esetén is segíthet. Használat előtt
felráz. De ne feledje, hogy BÁRMILYEN (akár külső) kezelést sem fognak kombinálni a terhességgel!

És nem inni kell, hanem fel mosni nem csap, hanem palackozott ásványi anyag
víz (csak természetes, nem mesterségesen mineralizált, például "Naftusya")
- a benne lévő szulfátok további kezelik a bőrt és csökkentik az olajtartalmat...

Ha további kérdése van -
írjon a [email protected] címre


konzultációk e-mailben postai úton, gyógyászati ​​kenőcsök és testápolók egyedi gyártásával


Tel. 8 (495) 680-64-40

csőcselék. 8 (906) 615-23-23


(hívás reggel 9.00 és 11.00 óra között, este 18.00 és 20.00 óra között


e-mail: [email protected]


Felülvizsgálati oldal: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/130209-chernyavskiy/#otzivi

TEREMTENI ÚJ ÜZENETET.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztráltál, akkor "login" (bejelentkezési űrlap a webhely jobb felső részén). Ha itt vagy először, akkor regisztrálj.

Ha regisztrál, a jövőben nyomon követheti az üzenetekre adott válaszokat, érdekes témákban folytathatja a párbeszédet más felhasználókkal és tanácsadókkal. Ezenkívül a regisztráció lehetővé teszi, hogy privát levelezést folytasson tanácsadókkal és a webhely más felhasználóival..

Aknetin

Fogalmazás

Kiadási forma

8 és 16 mg 30-as kapszulák.

farmakológiai hatás

A faggyúmirigyek termelésének gátlása.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika

A készítmény hatóanyaga a transzretinsav izomerje. A pattanások súlyos formáinak javulása a faggyúmirigyek termelésének gátlásával és méretük csökkenésével jár. A faggyú a Propinibacterium acnes növekedésének szubsztrátuma, mivel a mirigy csatornái el vannak dugulva a faggyú feleslegétől. A gyógyszer gátolja a faggyúsejtek szaporodását, csökkenti a faggyútermelést, ezáltal gátolja a baktériumok kolonizációját. Gyulladáscsökkentő hatása van.

Farmakokinetika

A gyógyszer étellel történő bevétele kétszer növeli a biohasznosulást. 99% -ban kötődik a vér fehérjéihez. Az epidermiszben a koncentráció a fele, mint a vérben. A vérplazmában három fő metabolitot határoznak meg, amelyek in vitro vizsgálatokban biológiai aktivitással bírnak.

Az izotretinoin és a tretinoin átalakul egymásba, és metabolizmusuk összekapcsolódik. Megállapította, hogy az izotretinoin dózisának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval. A CYP enzimek részt vesznek az izotretinoin tretinoinná történő átalakításában. Ugyanannyi izotretinoint határoznak meg a vizeletben és a székletben. A terminális fázis T½ értéke 7–39 óra. Az izotretinoin egy fiziológiás retinoid, termelése 2 héttel a kezelés befejezése után helyreáll.

Felhasználási javallatok

  • pattanások, amelyek nem reagálnak a szisztémás antibiotikumokkal történő kezelésre és a helyi kezelésre;
  • pattanások, depresszió kíséretében;
  • pattanások, amelyekben hegek képződnek;
  • a pattanások ritka formái (noduláris-cisztás és atípusos).

Ellenjavallatok

  • fokozott érzékenység;
  • májelégtelenség;
  • hipervitaminózis A;
  • hiperlipidémia;
  • tetraciklinek egyidejű vétele;
  • allergia a mogyoróra és a szójára.

Mellékhatások

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • A hipervitaminózis (száraz nyálkahártya és bőr, ajkak, rekedtség, száraz szemnyálkahártya, blepharitis, kötőhártya-gyulladás);
  • elvékonyodó bőr, dermatitis, pelyhes bőr és viszketés;
  • fejfájás;
  • ízületi fájdalom, izom- és hátfájás;
  • vérszegénység, thrombocytopenia, fokozott ESR, neutropenia;
  • megnövekedett trigliceridszint, glükózszint;
  • hematuria, fehérje a vizeletben.

Ritkán előforduló mellékhatások:

Aknetin, alkalmazási utasítás (mód és adagolás)

Rendelje felnőttekhez, kezdve napi 0,4 mg / testtömeg-kilogrammonként. A kapszulákat étkezés közben naponta 2 alkalommal kell bevenni. Ha kihagyja a gyógyszer szedését, akkor nem vehet fel dupla adagot. A legtöbb beteg számára napi 0,4–0,8 mg / testtömeg-kg adag elegendő. A kezelés kezdetén rövid távú súlyosbodás lép fel. Egy hónapos kezelés után az adagot a mellékhatások hatékonyságától és súlyosságától függően módosítják. A maximális napi adag 1 mg / testtömeg-kg, de korlátozott ideig írják fel. 60 kg-nál nagyobb testtömegű nőknél célszerűbb az Aknetin 16 mg-ot használni, kis súlyú - 8 mg-os kapszulákkal.

Az átlagos kúra 16–23 hét. A művelet a tanfolyam befejezése után folytatódik, így a második kezelést csak 8 hét elteltével írják elő. A legtöbb beteg számára egy kúra elegendő. Relapszus esetén az újbóli kezelést ugyanazon adagokban hajtják végre. Azoknak a betegeknek, akik nem tolerálják a kezelést, alacsony dózisokat írnak elő, de a kezelés időtartama megnő. A gyógyszer nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára..

A fogamzóképes nőket 28 naponta nőgyógyásznak kell felkeresniük, hogy kizárják a terhességet minden hónapban. 5 héttel a tanfolyam befejezése után ismét végeznek terhességi kizárási tesztet. A vényt csak a gyógyszer szedésének 30 napjára állítják ki, majd a gyógyszer új kinevezését hajtják végre.

Túladagolás

Túladagolás esetén az A hipervitaminózis jelei vannak. Ennek a vitaminnak az akut toxicitása súlyos fejfájással, hányással, álmossággal, viszketéssel és ingerlékenységgel jár. A tünetek visszafordíthatók és a kezelés leállításakor eltűnnek.

Kölcsönhatás

Kerülje az A-vitaminnal történő egyidejű alkalmazást az A hipervitaminózis kockázata miatt. Tetraciklinekkel együtt alkalmazva az intrakraniális nyomás növekedését észlelik. Talán fokozott irritáció, ha lokálisan keratolitikus gyógyszerekkel kombinálják.

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

Hőmérséklet 25 ° C-ig.

Szavatossági idő

Aknetin analógjai

Vélemények az Aknetinről

Ez a szer teratogén és ellenjavallt reproduktív korú nőknél. Vannak azonban kivételek, ha a pattanásoknak súlyos formája van, amely nem reagál a szokásos kezelésre, és a nő vállalja, hogy egy hónappal a kezelés megkezdése előtt és egy hónappal a befejezése után fogamzásgátlót alkalmaz. A mellékhatások jelenléte, valamint a gyógyszer teratogenitása megmagyarázza alkalmazásának és receptjének szigorú jelzéseit. Sokan csodálatosnak nevezik, és igénybe veszik, ha minden más kezelési módszert kipróbáltak. A mellékhatások közé tartozik a száraz bőr és a nyálkahártya, viszketés és hámlás..

  • „… Ezt a gyógyszert szedtem - a hatása elképesztő. Csak egy csomagot ittam meg és kidobtam. Egy hónappal később megnövekedett zsíros bőr jelent meg. Továbbra is elfogadom ".
  • „… Azt gondolom, hogy az orvosnak fel kell írnia és kiszámítania az adagot. A tabletták nagyon komolyak, ezért ellenőriznie kell a májat. ".
  • „… Nem voltak mellékhatások, bár nagyon féltem az utasítások elolvasása után. Jól voltam. "
  • „... ittam egy csomagot, az adag 16 mg volt - van egy eredmény. Megvettem a következőt ".
  • „… Ez a Roacutan analógja, de olcsóbb és kíméletesebb. Egy igazán hatékony gyógyszer, akinek bőrproblémái vannak, kezdje el szedni, de csak orvoshoz fordulást követően ".
  • „… Megosztom személyes tapasztalataimat - a minimális tanfolyam 16 hét, vagyis egy csomag nem elég. Ha nem fejezi be a kezelést, a probléma egy hónap múlva visszatér..
  • "... Ha nincs egészségügyi problémája, és az orvos ezt a gyógyszert ajánlja, akkor menjen utána, nem fogja megbánni".
  • „… 20 napja iszom az Aknetint, és nem ismerem fel magam. A bőr finom, fehér, bársonyos, bár fokozott a szárazság ".
  • „… 2 hónapig szedtem az Aknetint, először 16 mg-ot, majd 8 mg-ot. Jól tűrte, csak száraz ajkak voltak. Az arc tökéletes lett, és csak hat hónappal később kisebb, ritka kiütések jelentkeztek ".
  • „… Iszom a második hetet. A kezek rettenetesen viszketnek, és az arc nagyon forró egy zuhany után. A szem viszket, az ajkak folyamatosan kiszáradnak. Nem figyeltem meg változásokat a kiütésben. Valószínűleg nem alkalmas nekem ".
  • „… Nem sokat segít, az arc szárazsága szörnyű és irritáló. Az ajkak is szárazak: állandóan balzsammal vagyok az ajkaimon ".
  • „… Nem vettem be, mert a mellékhatások rémisztőek. De meg kell majd döntenie, mivel a vélemények a gyógyszer hatékonyságáról kiválóak ".
  • „... Az arcom sokkal jobb lett, de reggel szárított vérdarabokkal fújom az orromat, ma általában az orromtól vérzek. Az alkar bőre lehámozott, és szörnyű viszketés, a szem viszket és süt is, a fejem folyamatosan fáj ".

A véleményekből az következik, hogy a kezelés hatása egyéni, és a gyógyszert különböző módon tolerálják. A szem nyálkahártyájának szárazságának csökkentése érdekében ajánlatos mesterséges könnycseppet csepegtetni, az ajkakat 2 óránként higiénikus ajakrúzssal kenni, hidratáló krémeket kenni a testre és naponta 3 evőkanálnyit bevenni. evőkanál olívaolaj belül.

Aknetin ára hol lehet vásárolni

Jelenleg nem lehet megvásárolni az Aknetint a gyógyszertári láncban. Helyettesítőket kínálnak - Roaccutane 10 mg 30-as kapszula, 1669-1903 rubelbe kerül. és 20 mg kapszulák, amelyek ára a különböző gyógyszertárakban 2934 rubeltől változik. akár 3459 dörzsölés.

Négy igaz történet a pattanás retinoid kezelésekről. 1. rész

Lehetséges-e pattanáskezelésekkel, mint például Roaccutane, Acnecutane és más retinoidok, csökkenteni a száraz bőr és a hámlás mellékhatásait? Négy igazi ember bőrgyógyászhoz fordult orvosával, és rögzítjük az előrehaladásukat.

A projektet a Ducray gyógyszertári márka kezdeményezte: van egy új Keracnyl PP krémjük, amelyet csak a pattanásos bőr megmentésére terveztek nagyon agresszív kezelés során (nemcsak retinoidokkal, hanem helyi és általános antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel). Úgy döntöttek, hogy ellenőrizzük, hogyan segít, nyíltan és valós emberekben döntöttek..

A Keracnyl PP nyugtató krém, amely a mirtacin összetételének köszönhetően hatékony a P.acne ellen, eltávolítja a sabal kivonat miatt az olajos fényt, és viszketésgátló hatású. Enyhíti az irritációt, 96% -kal javítja a bőr védő tulajdonságait a pattanások gyógykezelésében, 6 órán keresztül megakadályozza a kiszáradást és a kiszáradást.

Összetételének köszönhetően a krém növeli a kezelés hatékonyságát, kiküszöböli a mellékhatásokat.

A projekt összes hősét kezelésre küldték Olga Vladimirovna Sidorova dermatovenerológus, dermatokozmetológushoz. Fogadja a Földművelésügyi Minisztérium poliklinikáján és az "Első doktor" klinikán. Előnyben részesíti a betegeket a Roaccutane maximális adagjával és a testsúlyukra megengedett generikus dózisokkal, és ismert arról, hogy a helyzetet „porcelánbőrre hozza”. (Ezek után a szavak után azonnal szerettem volna Roaccutane-t kapni Olga kezéből, de enyhe formám van, nem adnak -).

Ma - az első két hős sikereiről.

Katya, 27 éves

Katya projektünk négy hőse között a pattanások legkönnyebb formája van.

Úgy döntöttek, hogy Katya helyzetében Roaccutane-t alkalmaznak, mivel az alapterápia nem javult, és a lány nagyon régóta pattanásoktól szenved..

"Katya vegyes formájú pattanásokkal rendelkezik, komedonalis papulopustuláris" - kommentálta Olga Vladimirovna. - Ráadásul imádja kiválasztani az arcát.

Mint a projekt összes résztvevője, Katya is elvégezte az összes szükséges tesztet - és egy-két havonta folytatta őket (retinoidok szedésekor nagyon fontos a májparaméterek ellenőrzése). Mielőtt elkezdené szedni, terhességi tesztet kell elvégezni (ezek a gyógyszerek teratogének), és negatív eredmény esetén a menstruáció első napján kezdik el szedni..

Az első hónapban Katya napi 60 mg Roaccutane + Heptral adagot írt fel a máj támogatására.

Katya második kinevezése december 21-én volt

Ezt követően a Roaccutane adagját napi 40 mg-ra csökkentették. "Az izolált gyulladásos elemek és a gyulladás utáni pigmentáció továbbra is fennmaradt" - jegyezte meg Olga Vladimirovna..

"Amikor először kezdtem inni a Roaccutane-t, a bőr szemetes volt" - mondta Katya. - Hogyan lehet eltávolítani a gyík rétegeit. Szó szerint nagyon hámozott és megszáradt. A T-zónában a szárazság a fő. A kezek szárazak, az arc száraz, az ajkak megrepednek. Egyszer csak nevettem a telefonon, és az ajkam megrepedt, és a vér folyt. Zombi, nem másképp -) És egyszer megérkezett egy futár, aki szótlan volt, amikor elmosolyodtam, és a szám körüli bőr meg volt kötve. Az orrban is voltak repedések, és néha vér is volt ".

Olga Vladimirovna megjegyzi, hogy ez gyakori helyzet, különösen a Roaccutane alkalmazásának első hónapjában. Fontos, hogy a test minden szabad területére kenjen hidratáló krémeket (sokan kézen is szenvednek), és használja őket bármikor, amikor szükségét érzi..

A Katya házi gondozásában kialakult helyzet megmentése érdekében bevezették: Keraсnyl tisztító gélt, Keraсnyl PP krémet, Iktian Ducray ajakbalzsamot, testtisztító olajat és Avene balzsamot..

„A Keraсnyl PP krém kiváló - könnyű textúrájú és jól hidratáló. Csak ők mentettek meg, naponta hatszor kentek. Nagyon gyorsan felszívódik, nem fekszik egy kövér palacsintában, mint a babakrémek "- mondta Katya.

A Keraknil PP (mirtacin és PP-vitamin) összetétele lehetővé teszi a bőr védő tulajdonságainak jelentős növelését (enyhíti a viszketést, az irritációt és a bőrpírt) a többi bőrpuhítóhoz képest, és gyulladáscsökkentő hatása is van (ezt megerősítik az Olaszországban végzett klinikai tanulmány eredményei) - tehát hogy nemcsak a szenvedő bőrt hidratálja, hanem bizonyos értelemben felgyorsítja a kezelést.

Egy ideje Katya napi 32 mg-os Roaccutane-t szedett, és törli a gyógyszert. "Nézze meg, hogyan javult a bőr" - elégedett Olga Vladimirovna. "Van egy kis rózsaszínű dermatitis, de összességében minden rendben van." Kiderült, hogy Katya több napja nem szedte a gyógyszert mérgezés miatt, és amikor újrakezdte, ismét száraznak érezte magát - ezért a dermatitis. „A retinoidokat nem lehet abbahagyni az ivásban! Sokszor mondtam! " - Olga Vladimirovna felhajtja a kezét.

Katya fokozatosan törli a gyógyszert - az adag egy hónapon belül csökken. Utoljára találkozik az orvossal, hogy megvitassa a további ellátást. De a cselekvési séma most is világos: a bőr még mindig vékony, még egy évig nem lehet lézeres felújítással és hámlasztással megsérülni. Fokozatosan helyreáll, de nem lesz olyan zsíros, mint korábban, és a bőr váladék folyékonyabb lesz. 2 hónappal a retinoidok megvonása után lehetőség nyílik aktív otthoni ápolásra (de savak nélkül!) És injekciókra (ha szükséges).

"A menstruáció előtt még 1-2 gyulladás jelentkezhet, ez a norma változata" - figyelmeztet Olga Vladimirovna. - Ne nyúlj hozzájuk! A bőr gyengéd, hosszú ideig fog gyógyulni ".

Az orvos nagyon elégedett Katya eredményével. Katya is izzik, a kanapén fekszik.

Valera, 19 éves

Valerának 15 éves korában kezdődtek a bőrproblémái. Eleinte pattanások voltak a homlokán (ezt annak tulajdonítja, hogy akkor hosszú haja volt). Aztán minden átterjedt az arcán. A fiatal férfi nem adta fel, és kipróbálta a különböző kezelési módszereket, de ezek nem sokat segítettek.

"A Valerának napi 70 mg Roaccutane adagot írtak elő" - magyarázza Olga Vladimirovna. - A retinoidokkal történő kezelés lényege a kumulatív dózis megszerzése. Az adagot a testsúly alapján számítják ki. Biztosítani kell, hogy legalább egy hónapig egyáltalán ne legyenek kiütések, majd csökkentse az adagot, fokozatosan lehetővé téve a beteg számára, hogy elhagyja ezt a gyógyszert. ".

Decemberben, egy hónappal később, Valera eredménye még mindig nem volt túl lenyűgöző, de a bőr változásai már megkezdődtek.

"Nagyon fontos, hogy folyamatosan teszteljük" - jegyezte meg Olga Vladimirovna. - A roaccutane befolyásolja a fehérje-koleszterin anyagcserét, ezek a máj fő funkciói. A gyógyszer nagyon aktív, főleg a máj választja ki. Ha a biokémiai mutatók esnek, akkor módosítania kell az adagolást ".

Valera szerencsére a tesztekből ítélve jól tolerálja a gyógyszert.

Februárra nagyon jól megy. „Érezhetően jobb lett! Kevesebb gyulladás. Természetesen volt pigmentáció ”- mondja Olga Vladimirovna.

"Nem csak az arcom bőre lett száraz, hanem ritkábban kezdtem el mosni a hajam - nincs rá szükség" - nevetett Valera a recepción. "De a hámlás erős, mosás után a bőr észrevehetően meghúzódik." Komoly dermatitist látunk a szája közelében. Kiderült, hogy Valera néha egyáltalán nem használta a Keracnyl PP krémet. - Alkalmazza reggel és este, valamint egész nap, ha úgy érzi, hogy szükség van rá - utasította az orvos. - Katya folyamatosan használta, a bőre jó állapotban van. ".

A projekt többi résztvevőjéhez hasonlóan Valera is otthon használta a teljes Ducray vonalat

„A Valera most stabilizálódási időszakban van. A dinamika nagyon jó. Ha nincs gyulladás, akkor elgondolkodhat azon, hogy mit kezdjen a pangó pigmentációval. Kialakulása annak a ténynek köszönhető, hogy a szövetek összenyomódnak, és nem részesülnek normális táplálékban, sőt, a szűkülő erek miatt a cianózis gócai keletkeznek, ez a trofizmus helyi változása. A Valera lézeres bőrfelszínt mutat, de körülbelül egy évvel később, jövő télen. Azonban nélküle is nyárra sokkal jobb lesz a helyzet "- kommentálja Olga.

Legalább egy-két hónapig a Valera a Roaccutane-t ugyanabban az adagban, majd körülbelül másfél hónapig szedi - az adagok alacsonyabbak, és mindezt otthoni gondozással kíséri Ducray Keracnyl-lel..

A következő két hősről, akiket pattanásokkal kezelnek retinoidokkal és Ducray Keraсnyl PP-vel - a második bejegyzésben.

Aknetin

  • Fogalmazás
  • Dózisforma
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai tulajdonságok
  • Jelzések
  • Ellenjavallatok
  • Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más interakciók
  • Az alkalmazás jellemzői
  • Túladagolás
  • Mellékhatások
  • Szavatossági idő
  • Tárolási feltételek
  • Csomagolás
  • Gyártó
  • A gyártó helye és címe
  • Pályázó
  • A kérelmező tartózkodási helye

Fogalmazás

hatóanyag: izotretinoin;

1 kapszula 8 mg vagy 16 mg izotretinoint tartalmaz;

segédanyagok: sztearil-makrogol-gliceridek, finomított szójaolaj, szorbitán-oleát, zselatin, titán-dioxid (E 171), vörös vas-oxid (E172) (8 mg-os adaghoz), indigo (E 132) (16 mg-os adaghoz), sárga vas-oxid (E172) ) (16 mg-os adagnál).

Dózisforma

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok:

8 mg kapszula - 3. számú zselatin kapszula vörösbarna.

A kapszulák tartalma - narancs viasz paszta.

kapszula 16 mg - 1. számú zselatin kapszula, fehér testtel és zöld kupakkal.

A kapszulák tartalma - narancs viasz paszta.

Farmakológiai csoport

A pattanások szisztémás kezelésének eszközei. ATX kód: D10B A01.

Farmakológiai tulajdonságok

Izotretinoin - transz-retinsav (tretinoin) sztereoizomerjei. Pontos hatásmechanizmus

Az izotretinoint még nem határozták meg részletesen, de bebizonyosodott, hogy a klinikai javulás

a pattanások súlyos formáinak képei a faggyúmirigyek aktivitásának csökkenésével és szövettanilag társulnak

megerősítette méretük csökkenését. Ezenkívül bebizonyosodott az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatása

A szőrtüsző és a faggyúmirigy hámsejtjeinek hiperkeratózisa a corneocyták hámlásához vezet a mirigy csatornájába, és az utóbbiak elzáródásához keratinnal és felesleges faggyúszekrécióval. Ezt követően komedon képződik, és egyes esetekben a gyulladásos folyamat csatlakozik. Az Acnetin ® gátolja a szebociták szaporodását és hat a pattanásokra, helyreállítva a sejtek differenciálódásának normális folyamatát. A faggyú a Propinibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, a faggyútermelés csökkentése gátolja a csatorna bakteriális kolonizációját.

Az izotretinoin felszívódása a gyomor-bél traktusban változó és lineárisan függ

a terápiás dózistartomány dózisán. biohasznosulás

Az izotretinoint nem határozták meg, mert nincs gyógyszerforma a gyógyszerhez

intravénás alkalmazás, de a kutyákon végzett vizsgálatok eredményeinek extrapolálása

a szisztémás biohasznosulás nagyon alacsony és változékonyságára utal. Az izotretinoin étellel történő bevétele megduplázza a biohasznosulást az éhezéssel összehasonlítva.

Az izotretinoin szinte teljesen kötődik a vérplazma fehérjéihez (99,9%), főleg az albuminhoz. Az izotretinoin megoszlási térfogata az emberi testben nem ismert, mivel intravénás alkalmazásra nincs adagolási forma. Az izotretinoin koncentrációja az epidermiszben csak a fele a vérszérum koncentrációjának. Az izotretinoin plazmakoncentrációja körülbelül 1,7-szer magasabb, mint a teljes vérben, mivel az izotretinoin a vörösvérsejtekbe rosszul hatol be.

Lenyelés után a vérplazmában három fő metabolit figyelhető meg: 4-oxo

izotretinoin, tretinoin (all-transz retinsav) és 4-oxo-retinoin. Ezek a metabolitok számos in vitro teszt során biológiai aktivitást mutattak. 4-oxo

Az izotretinoin, amint azt számos klinikai tanulmány kimutatta, jelentős szerepet játszik az izotretinoin terápiás aktivitásában (a faggyúkiválasztás gátlása, függetlenül az izotretinoin és a tretinoin plazmaszintjétől). A fő metabolit a 4-oxo-izotretinoin, amelynek plazmakoncentrációja egyensúlyban 2,5-szer magasabb, mint az alap gyógyszeré. Egyéb metabolitok, beleértve a glükuronid konjugátumokat,

Mivel az izotretinoin és a tretinoin (all-transz retinsav) visszaalakulnak egymásba, a tretinoin metabolizmusa összekapcsolódik az izotretinoin anyagcseréjével. Megállapították, hogy az izotretinoin dózisának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval.

Az izotretinoin farmakokinetikájában embernél enterohepatikus

In vitro metabolikus vizsgálatok kimutatták, hogy az izotretinoin 4-oxo -vá történő átalakításakor

Az izotretinoin és a tretinoin számos CYP enzimben vesz részt. Nyilvánvalóan egyik izoform sem

nem játszik meghatározó szerepet. Az Aknetin ® és metabolitjai nincsenek jelentős hatással a

a CYP rendszer enzimaktivitása.

A vizeletben és a székletben radioaktívan jelölt izotritenoin orális beadása után

mennyisége megközelítőleg azonos. A változatlan gyógyszer végső fázisú eliminációs felezési ideje orális alkalmazás után pattanásos betegeknél átlagosan 19 óra. A 4-oxo-izotretinoin terminális felezési ideje 7-39 óra.

Az izotretinoin a természetes (fiziológiai) retinoidok közé tartozik. endogén koncentrációk

A retinoidok körülbelül 2 héttel az Aknetin ® használatának befejezése után helyreállnak.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

Mivel az izotretinoin ellenjavallt a máj diszfunkciójában, a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok ebben a betegcsoportban korlátozottak..

A veseelégtelenség nem csökkenti jelentősen az izotretinoin vagy a 4-oxo clearance-ét

Jelzések

A pattanások súlyos formái (különösen a göbös és konglobatikus pattanások, a tartós hegesedésre hajlamos pattanások) nem reagálnak a szokásos kezelésekre (szisztémás antibiotikus terápia, helyi kezelés).

Ellenjavallatok

Reproduktív korú nők, ha a "Terhességmegelőzési program" összes feltétele nem teljesül; túlérzékenység izotretinoinnal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben; májelégtelenség; súlyos hiperlipidémia; hipervitaminózis A; egyidejű terápia tetraciklinekkel. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az Aknetin ® szójaolajat tartalmaz, a gyógyszer ellenjavallt a mogyoróra és a szójára allergiás betegeknél.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más interakciók

Az A hipervitaminózis tüneteinek esetleges fokozódása miatt kerülni kell az Aknetin® és az A-vitamin egyidejű alkalmazását..

Az intracranialis nyomás (az agy pseudotumora) jóindulatú növekedésének eseteiről számoltak be az izotretinoin és a tetraciklinek egyidejű alkalmazásakor. Ezért kerülni kell a tetraciklinekkel való egyidejű alkalmazást (lásd "Ellenjavallatok", "A használat sajátosságai" szakaszokat).

Kombinált alkalmazás helyi keratolitikus vagy hámlasztó gyógyszerekkel

pattanások kezelésére ellenjavallt a helyi irritáció esetleges fokozódása miatt (lásd:.

Az alkalmazás jellemzői

"Terhesség-megelőzési program"

Ez a gyógyszer teratogén

Az Acnetin ® reproduktív korban ellenjavallt, kivéve, ha a nő állapota ilyen

megfelel az alábbi kritériumok mindegyikének:

  • diagnosztizálták nála a pattanások súlyos formáját (noduláris és konglobatikus pattanások, tartós hegesedésre hajlamos pattanások), nem reagál a szokásos kezelési módszerekre (szisztémás antibiotikus terápia, helyi kezelés)
  • megérti a gyógyszer teratogén kockázatát
  • megérti, hogy havonta orvoshoz kell látogatni;
  • során képes betartani a megbízható és folyamatos fogamzásgátlást

1 hónappal az Aknetin® kezelés megkezdése előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapon belül; kívánatos egyszerre 2 különböző fogamzásgátló módszert alkalmazni, beleértve a gátat is;

  • még amenorrhoea esetén is be kell tartania a megbízható fogamzásgátlást;
  • meg kell erősítenie, hogy megérti az intézkedések lényegét;
  • tájékozódik a terhesség veszélyéről az Aknetin® kezelés alatt, és megérti, hogy terhesség gyanúja esetén azonnal konzultálni kell
  • megérti a szükségességet, és vállalja, hogy terhességi tesztet végez előtt, alatt és után

5 héttel a kezelés után;

  • megerősíti, hogy tud az izotretinoin használatának veszélyeiről és az intézkedések szükségességéről.

Az izotretinoin-kezelés alatt a fenti ajánlásoknak megfelelő fogamzásgátlók alkalmazását még az állam inaktív nők számára is ajánlani kell, kivéve, ha az orvos úgy véli, hogy minden oka fennáll annak, hogy fennáll a teherbe esés veszélye..

Az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy:

  • a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség megelőzésére vonatkozó összes fenti követelményt;
  • a beteg megérti a meghatározott feltételeket;
  • a páciens legalább egy, de előnyösen két hatékony fogamzásgátlót alkalmaz, beleértve a gátolási módszert is, az Acnetin® kezelés megkezdése előtt 1 hónapig, a kezelés alatt és a kezelés befejezése után egy hónapig;
  • a megbízható terhességi teszt negatív eredményt kapott a gyógyszer megkezdése előtt, a kezelés alatt és 5 héttel a kezelés befejezése után.

A betegeknek ismerniük kell a fogamzásgátló módszereket. Ha nem használják

hatékony fogamzásgátló módszereket, az orvosnak megfelelő ajánlásokat kell megadnia.

A minimális követelmény azokra a nőkre vonatkozik, akiknek fennáll a veszélye, hogy legalább teherbe esnek

1 hatékony fogamzásgátló módszer. Jobb két kiegészítő módszert használni

fogamzásgátlás, beleértve a gátolási módszert is. A fogamzásgátló módszereket folytatni kell

használat legalább még 1 hónappal az Aknetin ® kezelés abbahagyása után

amenorrhoában szenvedő betegek.

Terhességi teszt.

A jelenlegi gyakorlat szerint terhességi teszt minimum 25 mIU / ml érzékenységgel

a menstruációs ciklus első 3 napjában kell elvégezni.

A kezelés megkezdése előtt

A fogamzásgátlók alkalmazása előtt az esetleges terhesség kizárása érdekében az orvosnak meg kell tennie

regisztrálja az első terhességi teszt eredményét és dátumát. Rendszertelen menstruációs ciklusban szenvedő betegeknél a terhességi teszt időzítése a szexuális aktivitástól függ. A vizsgálatot 3 héttel kell elvégezni a nem védett közösülés után. Az orvos tájékoztatja a beteget a fogamzásgátló módszerekről.

Terhességi tesztet kell végezni az Aknetin® beadásának napján vagy 3 nappal a beteg látogatása előtt

az orvoshoz. A vizsgálati eredményeket a szakembernek rögzítenie kell. A gyógyszer lehet

csak azoknak a betegeknek szánták, akik hatékony fogamzásgátlást kaptak legalább 1 hónapig azelőtt

az Aknetin ® kezelés megkezdése. A tesztnek biztosítania kell, hogy a beteg nem terhes

amikor izotretinoinnal kezdik a kezelést.

A kezelés alatt

A betegnek 28 naponta orvoshoz kell fordulnia. A havi tesztelés szükségessége

a terhességet a helyi gyakorlatnak megfelelően és a nemek figyelembevételével határozzák meg

a közelmúlt menstruációs ciklusainak aktivitása és története (rendellenes menstruáció, hiány

periodicitás vagy amenorrhoea). Ha szükséges, naponta végezzen terhességi tesztet

vagy 3 nappal az orvos látogatása előtt.

5 héttel a kezelés befejezése után végezzen végső kizárási tesztet

A gyógyszerésznek biztosítania kell, hogy az Acnetin® vényköteles legyen egy reproduktív korú nő számára

csak tovább 30 nap kezelés, a kezelés folytatása a gyógyszer új felírását igényli

Ideális esetben terhességi tesztelés, vényköteles és gyógyszerszállítás

ajánlott egy napon belül elvégezni. Az Aknetin ® gyógyszertárban történő kiadását csak a vény feladásától számított 7 napon belül szabad elvégezni.

Férfi betegek.

A meglévő adatok azt mutatják, hogy nőknél a spermából és a magból nyert gyógyszerrel való érintkezés

az Aknetin ® -et használó férfiak folyadékai nem elegendőek a teratogén hatások megjelenéséhez

Aknetin ®. A férfiaknak ki kell zárniuk annak lehetőségét, hogy a kábítószert mások, különösen a nők számára használják.

A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy soha ne adják ezt a gyógyszert másoknak

és a fel nem használt kapszulákat a kezelés befejezése után juttassa vissza orvosához.

A betegek nem lehetnek véradók a kezelés alatt és 1 hónappal azután

abbahagyása, mert fennáll a transzfúzió átjutásának veszélye a magzatra

Annak érdekében, hogy az orvosok, gyógyszerészek és betegek elkerüljék az Acnetin ® expozíció kockázatát

magzat, a gyártó cég oktatási anyagokat nyújt a gyógyszer teratogén hatásainak megelőzésére, ajánlásokat a fogamzásgátló használatáról a terápia megkezdése előtt, valamint ajánlásokat a terhességi teszt szükségességéről.

Teljes információ a teratogén kockázatról és a megelőző intézkedések szigorú betartásáról

A terhesség minden beteg számára biztosítandó terhességmegelőzési programot tartalmaz

  • férfiaknak és nőknek egyaránt.

Depressziót, súlyosbodó depressziót írtak le azoknál a betegeknél, akik Acnetin®-t kaptak,

szorongás, agresszivitásra való hajlam, hangulatváltozások, pszichotikus tünetek és nagyon ritkán - öngyilkossági gondolatok, öngyilkossági kísérletek és öngyilkosság (lásd a "Mellékhatások" szakaszt). Óvatosnak kell lenni a depresszióban szenvedő betegeknél, és figyelni kell a betegeket

a kezelés során a depresszió előfordulása, ha szükséges, a megfelelő szakorvosokhoz irányítsa a betegeket. Az Aknetin ® törlése azonban nem vezethet a tünetek eltűnéséhez, és további megfigyelést igényelhet szakemberektől..

A bőr és a bőr alatti szövet részéről

Ritka esetekben a terápia kezdetén a pattanások súlyosbodnak, ami általában

7-10 nap alatt elmúlik az adag módosítása nélkül.

Kerülni kell az intenzív napfénynek vagy UV sugaraknak való kitettséget. Ha védelemre van szüksége

a naptól legalább magas fényviszony-tényezőket kell használni, legalább 15-ös fényszűrővel.

A kezelés során nem végezhet mély kémiai dermabráziót és lézeres kezelést

Acnetin ® és a kezelést követő 5-6 hónapon belül, mivel nagy a kockázata

hipertrófiás hegek atipikus zónákban és ritkábban - hiper- és hipopigmentáció megjelenése a területeken

kezelés. Az Acnetin® kezelés alatt és a kezelést követő 6 hónapon belül lehetetlen

epiláljon viaszal az epidermális leválás veszélye miatt.

Az Aknetin ® egyidejű alkalmazása helyi keratolitikus vagy hámlasztó szerekkel

kerülni kell a pattanások kezelésére szolgáló szereket a fokozott helyi irritáció lehetősége miatt (lásd "Interakció más gyógyszerekkel és más interakciók" című részt).

Az Acnetin®-ben részesülő betegeknek ajánlott hidratáló kenőcsöket vagy testkrémeket, ajakbalzsamot használni a száraz bőr és az ajkak csökkentése érdekében a kezelés kezdetén..

A gyógyszer alkalmazás utáni regisztráció utáni időszakban súlyos bőrreakciókról (exudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis) számoltak be. Mivel ezeket az eseteket nehéz megkülönböztetni az esetlegesen előforduló egyéb bőrreakcióktól (lásd a "Mellékhatások" szakaszt), a betegeket figyelmeztetni kell ezeknek a betegségeknek a jeleire és tüneteire, és gondosan ellenőrizni kell őket a súlyos bőrreakciók kialakulásában. Bőrreakciók gyanúja esetén az izotretinoin-kezelést fel kell függeszteni.

Anafilaxiás reakciókról ritkán számoltak be, bizonyos esetekben a megelőző reakció után

retinoidok helyi alkalmazása. Allergiás bőrreakciók ritkán jelentettek.

Allergiás vasculitis súlyos eseteiről számoltak be, gyakran purpurával (zúzódások,

vörös foltok), végtagok és nem övsömör megnyilvánulások. A súlyos allergiás reakciók a kezelés megszakítását és szoros megfigyelését igénylik.

A látásszervek rendellenességei

A szemszárazság, a szaruhártya homályossága, az éjszakai látás csökkenése és a keratitis általában megszűnik

a gyógyszer megvonása után. Ha a szem nyálkahártyája száraz, használhat hidratáló szemkenőcsöt vagy mesterséges könnykészítményt. Ha nem tolerálja a kontaktlencséket, a kezelés alatt szemüveget kell használni.

Egyes betegeknél lehetséges az éjszakai látásélesség csökkenése, amely néha hirtelen következik be (lásd.

szakasz "A reakciósebesség befolyásolásának képessége vezetés vagy munkavégzés közben

egyéb mechanizmusok "). Ha látásra vonatkozó panaszok merülnek fel, az ilyen betegeket szemészhez kell irányítani, és fontolóra kell venni a gyógyszer abbahagyását.

A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet rendellenességei

Az Acnetin ® alkalmazásának hátterében izom- és ízületi fájdalom, a vér szérum CPK-értékének növekedése lehetséges, különösen intenzív fizikai aktivitás mellett (lásd a "Mellékhatások" szakaszt).

Néhány évvel az Aknetin ® alkalmazása után a Diskeratosis kezelésére nagyon

nagy dózisokban csontelváltozások alakultak ki, ideértve az epiphysealis zónák idő előtti bezáródását

növekedés, hyperostosis, szalagok és inak meszesedése. Dózisszint, a kezelés időtartama és

e betegek összesített kumulatív dózisa általában meghaladta az ajánlottat

Jóindulatú koponyaűri magas vérnyomás

Jóindulatú koponyaűri magas vérnyomás eseteiről számoltak be, amelyek közül néhányat a

tetraciklinekkel egyidejű alkalmazás (lásd az "Ellenjavallatok", "Interakció a

egyéb gyógyszerek és más típusú interakciók "). A jóindulatú tünetek és tünetek

koponyaűri magas vérnyomás fejfájás, hányinger és hányás, károsodott

látás és a látóideg mellbimbójának duzzanata. A jóindulatú koponyaűri magas vérnyomásban szenvedő betegeknek azonnal abba kell hagyniuk a gyógyszert.

A kezelés előtt, 1 hónappal azután ajánlott ellenőrizni a májenzimeket

kezdetét, majd 3 havonta, ha nincs klinikai javallat a gyakoribb monitorozáshoz. A máj transzaminázainak átmeneti és reverzibilis növekedését figyelték meg a

a legtöbb esetben - a normális határok között, a kezelés alatt normalizálódott. Ha a transzaminázok szintje meghaladja a normát, csökkenteni kell az adagot

vagy törölje a gyógyszert.

Vesekárosodás vagy veseelégtelenség nem befolyásolja a farmakokinetikát

izotretinoin. Ezért az izotretinoint veseelégtelenségben szenvedő betegek szedhetik..

Ajánlatos azonban alacsony dózissal kezdeni, és a maximális tolerálhatóságig titrálni

dózisok (lásd az "Adagolás és alkalmazás" szakaszt).

Meg kell határozni az éhomi szérum lipideket (a kezelés előtt, 1 hónappal a kezelés megkezdése után, majd 3 havonta, ha nincs klinikai javallat a gyakoribb ellenőrzéshez).

A trigliceridszint 800 mg / dl vagy 9 mmol / l feletti növekedése kísérheti

akut, esetleg halálos hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása.

Izotretinoin-kezeléssel gyulladásos bélbetegség alakulhat ki

(Beleértve a regionális ileitist) olyan betegeknél, akiknek korábban nem volt bélbetegségük. A súlyos (vérzéses) hasmenésben szenvedő betegeknek azonnal abba kell hagyniuk a gyógyszert.

Nagy kockázatú csoportok

Diabetes mellitusban, elhízásban, alkoholizmusban vagy zsírbetegségben szenvedő betegek

az izotretinoin-kezelés alatt történő cseréjéhez szükség lehet a szint gyakoribb ellenőrzésére

szérum glükóz és / vagy lipidek. Emelkedett vércukorszintről számoltak be

koplalás és a diabetes mellitus új eseteinek diagnosztizálása az izotretinoin-kezelés alatt.

Alkalmazás terhesség vagy szoptatás alatt.

A terhesség az abszolút ellenjavallat az Aknetin ® használatára (lásd.

"Ellenjavallatok"). Ha a terhesség akkor jelentkezik, amikor egy nő szed

Aknetin ®, az intézkedések ellenére, vagy a végét követő egy hónapon belül

terápiában, nagyon nagy a kockázata annak, hogy súlyos és súlyos gyermek születik

Az izotretinoinnal kapcsolatos magzati rendellenességek közé tartozik

központi idegrendszer (hydrocephalus, kisagyi rendellenességek / rendellenességek, mikrocephalia),

az arc rendellenességei, a szájpad hasadása, a külső fül rendellenességei (a külső

fülek, kicsi vagy egyáltalán nincs külső hallójárat), a szem rendellenességei (microphthalmia),

a szív és az erek rendellenességei (conotruncalis szívhibák, például Fallot tetrad, transzpozíció

nagy erek, septumhiba), a thymus és a mellékpajzsmirigy anomáliái. kívül

Sőt, nő a spontán vetélések kockázata.

Ha az izotretinoinnal kezelt nőnél terhesség következik be, akkor a terápiát meg kell tenni

álljon meg és keressen fel egy orvost, aki a teratológiára specializálódott és rendelkezik tapasztalattal

állapotfelmérések és konzultációk.

Az izotretinoin magas lipofilicitása miatt nagy a valószínűsége annak

átjut az anyatejbe. A gyermek cselekvéssel kapcsolatos esetleges mellékhatásaira

a gyógyszer az anyatejjel, az izotretinoin alkalmazása ellenjavallt nőknél

laktációs időszak.

Képesség befolyásolni a reakció sebességét járművek vagy más mechanizmusok vezetése közben.

A kezelés során, és ritkán, utána is, egyes betegeknél a szürkület látásának élessége csökkent (lásd a "Mellékhatások", "A használat sajátosságai" szakaszokat). Mivel egyes egyéneknél e jelenségek hirtelen jelentkeztek, a betegeket tájékoztatni kell a probléma lehetőségéről, és figyelmeztetni kell őket arra, hogy óvatosan kell közlekedni vagy más mechanizmusokat működtetni. Nagyon ritkán álmosságot, szédülést, látásromlást jelentettek. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy ha ezek a tünetek jelentkeznek, ne vezessenek járművet, ne kezeljenek gépeket, és ne végezzenek olyan tevékenységet, amely veszélyeztetheti őket vagy másokat..

Az alkalmazás módja és adagolása.

Az Aknetin®-t felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek írják fel, kezdve napi 0,4 mg / kg dózissal. A kapszulákat étkezés közben kell bevenni naponta 1 vagy 2 alkalommal.

Ha kihagyja a gyógyszer előírt adagját, akkor nem ajánlott dupla adagot bevenni!

Az Aknetin®-re adott terápiás válasz, valamint a mellékhatások dózisfüggőek és különböző súlyosságúak. Ehhez a kezelés során egyéni dózismódosításra van szükség. A legtöbb beteg esetében az adag 0,4 és 0,8 mg / kg között van naponta..

Gyakran a kezelés kezdetén rövid távon súlyosbodik a betegség. A kezelés hatékonysága és a mellékhatások különböző betegeknél eltérőek, ezért 4 hetes terápia után a felnőttek adagját egyedileg kell megválasztani, napi 0,1 és 1 mg / kg között. A maximális napi 1 mg / kg dózis csak korlátozott ideig írható fel.

A kúra általában 16–24 hétig tart. A terápia eredményeinek értékelésekor emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszer hatása gyakran a kezelés megszakítása után is tart. Ebben a tekintetben egy második kúrát legkorábban 8 héttel később kell előírni..

A legtöbb beteg számára a pattanások csak egy kezeléssel kezelhetők. Ha a visszaesés beigazolódik, az izotretinoin második kúrája ajánlható. Az újrakezelés dózisát a fenti ajánlásoknak megfelelően írják fel..

Azoknál a betegeknél, akik rosszul tolerálják az ajánlott adagokat, a kezelést alacsonyabb dózissal lehet folytatni, a kezelés időtartamának meghosszabbításával kell együtt járni, és ennek megfelelően a visszaesés kockázatának növekedéséhez vezethet.

A gyógyszer nem ajánlott 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára, mivel az alkalmazás biztonságosságát és hatékonyságát ebben a korcsoportban nem vizsgálták..

Túladagolás

Az izotretinoin az A-vitamin származéka. Bár az izotretinoin akut toxicitása alacsony, akaratlan túladagolás esetén az A hipervitaminózis jelei jelentkezhetnek. Az A-vitamin akut toxicitása súlyos fejfájást, hányingert vagy hányást, álmosságot, ingerlékenységet és viszketést jelent. A véletlen és szándékos túladagolás tünetei valószínűleg azonosak. Ezek a tünetek visszafordíthatók és kezelés nélkül eltűnnek.

Mellékhatások

Az izotretinoin néhány mellékhatása dózisfüggő. A mellékhatások általában

az adag módosítása vagy a gyógyszer megvonása után megfordult, de néhányan igen

a kezelés abbahagyása után is fennállnak. A legtöbb jelentett tünet

izotretinoin használata esetén száraz bőr, nyálkahártya, beleértve az ajkakat is

(Cheilitis), orrüreg (orrvérzés), szem (kötőhártya-gyulladás).

A következő kategóriákat használják a mellékhatások gyakoriságának leírására: nagyon gyakori

(≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100, értesítések Feliratkozás

Acnecutan (8 és 16 mg): igazság a kezeltek válaszaiban, használati utasítás, ár és analógok

Az Aknekutan tabletta a retinoidok csoportjának hatásos gyógyszere, amelyet a pattanások súlyos formáinak komplex kezelésében alkalmaznak. A gyógyszert olyan esetekben írják fel, amikor más gyógyszerekkel végzett terápia nem hozott pozitív eredményt. A mellékhatások magas kockázata miatt a kapszulákat csak a kezelőorvos felírása és szigorú felügyelete mellett lehet bevenni. Ellenkező esetben a kezelés ellentétes hatáshoz vezethet, és ronthatja a pattanások állapotát..

Amikor az Acnecutan terápia indokolt

Az Aknekutan utasítás azt javasolja, hogy használja, ha a beteg potenciális előnye nagyobb, mint a mellékhatások kockázata. A retinoid bevitel a következő esetekben indokolt:

  • papulopustuláris kiütés;
  • fulmináns pattanások;
  • cisztás pattanás.

A gyógyszert olyan betegek számára is előírják, akiknek nagy a kockázata a hegesedés és a hegesedés miatt a súlyos pattanások miatt.

Mi a drog

Az acnecutan csak egy felszabadulási formában kapható - kapszula, amelyet tévesen tablettának hívnak. A kétféle gyógyszer közötti különbség az, hogy az első fajta gyorsabban oldódik a gyomor-bél traktusban és bejut a véráramba, ennek megfelelően a leggyorsabb terápiás hatással bír.

A hatóanyag, amely a kapszulák tartalma, az izotretinoin. A komponens mesterségesen szintetizált 13-cisz-retinsav (az A-vitamin egyik formája). A gyomor-bél traktusba kerülve az anyag transzretinsavvá alakul át, amelynek pattanásokra vonatkozó elvét még nem teljesen értették.

A retinoid két adagban kapható - 8 vagy 16 mg hatóanyag minden kapszulában.

Hogyan működik az Acnecutane a pattanásokon

Az izotretinoin fő hatóanyaga elnyomja a faggyúmirigyek aktivitását, ezáltal csökkentve a faggyútermelést, amely a pattanásbaktériumok fő provokátora. Ezenkívül a gyógyszer a következő hatást gyakorolja a gyulladásos folyamat által károsodott területekre:

  • regeneráló;
  • gyulladáscsökkentő;
  • szeborreás elleni.

Ennek az akciónak köszönhetően az Acnecutan tanfolyamfogadása a dermis zsírtartalmának megszüntetéséhez, a bőrön fellépő kiütések számának csökkenéséhez, majd teljes eltűnéséhez vezet..

Meg kell érteni, hogy a retinoidos kezelés után a pattanások néha egy bizonyos időszak után ismét visszatérnek, ami második terápiás kezelést igényelhet.

Az Acnecutan-kezelés adagolása: hozzávetőleges séma

Az acnecutan használati útmutatója a következő séma szerint javasolja az ivást:

  1. Belül naponta 1 vagy 2 alkalommal, a pattanások súlyosságától függően.
  2. A recepciót étkezés közben javasoljuk végezni, ami növeli a gyógyszer biohasznosulását.
  3. A terápia időtartama 4 hónaptól hat hónapig változhat. Hogy mennyi ideig használja a gyógyszert gyógyászati ​​célokra, a kezelőorvos dönti el, és nagyban függ a beteg bőrének állapotától.

A szükséges adagot (8 vagy 16 mg-os kapszulák) kizárólag az orvos határozza meg. Minden esetben a szakember kiválasztja az egyéni dózist és a kezelési rendet.

Az izotretinoin napi adagja a testsúlytól függ. Kezdetben a gyógyszert 0,4 mg / testtömeg-kilogrammonként kell bevenni. Az így kapott adagot egyszerre isszák, vagy két adagra osztják. Legfeljebb 0,8 mg / testtömeg-kilogramm naponta vehető be.

Súlyos vesepatológiák esetén a napi adag kezdetben nem haladhatja meg a napi 8 mg-ot..

A teljes kúra alatt felhasznált kumulatív dózis: kb. 100 mg / testtömeg-kg.

Kiújulás esetén egy második tanfolyamot hajtanak végre, de legkorábban 2 hónappal az első átadása után.

Vételi óvintézkedések

Az acnekután és az alkohol teljesen inkompatibilis. Az alkoholfogyasztás retinoid ciklus alatt súlyos következményeket okozhat.

Mivel a gyógyszer depressziós állapotok kialakulásához vezethet, javasoljuk, hogy utasítsa el annak alkalmazását azok számára, akik gyakran szenvednek depresszióban.

A terápia kezdetén sok beteg megfigyeli az integritások és a nyálkahártyák fokozott szárazságát. A mellékhatások csökkentése érdekében hidratáló, nem komedogén krémeket kell használni az arcra, a testre és az ajkakra. A szem számára mesterséges könnykészítményt vagy speciális szemészeti krémet használnak.

A kezelési időszak alatt, valamint annak befejezése után hat hónapig tilos olyan hardveres eljárásokat végezni, mint a lézerterápia és a dermabrázió, a mély hegek nagy kockázata miatt..

Az Acnecutan-t szedő betegek sötétben észlelik a látás csökkenését. Ezért tartózkodnia kell a járművezetéstől késő este és éjszaka..

Az izotretinoin felírásakor az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy a szemlencsét használó betegnek a tanfolyam teljes időtartama alatt el kell utasítania a viselését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a retinoid gyakran allergiás reakciót vált ki a lencsékre.

A kapszulák használatának ideje alatt tilos a szoláriumot felkeresni és napozni. Nyáron ajánlott hosszú ujjat és fényvédőt viselni az arcán.

Azoknál a betegeknél, akik olyan patológiákban szenvednek, mint a cukorbetegség, az elhízás és a krónikus alkoholizmus, folyamatosan ellenőrizni kell a glükóz és a lipidek szintjét..

Ha a gyógyszer ajánlott adagját túllépik, a páciens A-vitamin hipervitaminózist tapasztalhat, amely olyan tünetekkel jelentkezik, mint álmosság, hányás, fokozott ingerlékenység és szédülés. Az ilyen állapot megjelenése azonnali gyomormosást és orvoslátogatást igényel..

Az Acnecutan félelmetes mellékhatásai: mit kell tudnia?

Az acnecutan, amelynek mellékhatásai a legtöbb esetben visszafordíthatók, számos rendellenességet okozhat a következő szervek munkájából:

  • bőr;
  • izmok;
  • szem;
  • Emésztőrendszer;
  • CNS.

A kezelés első hetében a beteg fokozott szárazságot érez a védőeszközön, amely önmagában elmúlik, és nem igényli a tabletták adagjának korrekcióját. Az is lehetséges, hogy a bevitel megkezdése után az első 10 napban még több pattanás jelenik meg, ami szintén nem okoz aggodalmat..

Az izotretinoin gyakran izomfájdalmat vált ki, ami hozzájárulhat a fizikai aktivitás csökkenéséhez és a fokozott fáradtsághoz.

A látás szerveit a gyógyszer szedése is befolyásolhatja, amely leggyakrabban kötőhártya-gyulladás, blepharitis és szemirritáció formájában jelentkezik..

A gyomor-bél traktus reagálhat a retinoid használatára diszpeptikus szindróma előfordulásával, amely hányinger, laza széklet és hasi fájdalom formájában nyilvánul meg..

A gyógyszer központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatását fejfájás, depresszió, pszichózis kialakulása fejezi ki, ritka esetekben - öngyilkossági hajlam.

Az Acnecutan szedése előtt a betegnek tisztában kell lennie a fent leírt mellékhatások lehetséges kialakulásával.

Milyen esetekben nem szabad tablettát venni

A gyógyszer akne terápiában történő alkalmazásának abszolút ellenjavallatai:

  • terhesség és szoptatás ideje;
  • súlyos májbetegségek;
  • retinol hipervitaminózis;
  • tetraciklin antibiotikumok szedése;
  • izotretinoin egyéni intoleranciája.

A kapszulák használata nem ajánlott a 12 évesnél fiatalabb korosztály számára..

Fogamzóképes nők nem szedhetik a gyógyszert. Olyan helyzetekben, amikor az orális gyógyszeres kezelés létfontosságú, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget azokra a súlyos következményekre, amelyeket az izotretinoin terhesség esetén kiválthat. A gyógyszer súlyos magzati hibákat okozhat, ezért a terápia során és annak befejezését követő egy hónapon belül tartózkodnia kell a fogantatástól.

Kábítószer-reakció más gyógyszerekre

A tetraciklinek és egyes glükokortikoszteroidok csökkentik a retinoid terápiás hatását. Ezenkívül az első csoportba tartozó gyógyszerek izotretinoinnal kombinálva növelhetik a koponyaűri nyomást.

Kerülni kell a gyógyszer egyidejű alkalmazását a fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel, mivel nő az ultraibolya sugárzásnak kitett napégés valószínűsége.

A retinoid terápia során keratolitikus hatású helyi szerek használata súlyos irritációt okozhat a bőrön..

Az izotretinoin-kezelés megkezdése előtt a betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvost az összes szedett gyógyszerre.

Az Acnecutan átlagos költsége Oroszországban:

  • 30 tabletta 8 mg - 1300 rubel;
  • 30 tabletta 16 mg - 2200 rubel.

A gyógyszert Ukrajnában nem értékesítik, de van egy helyi analóg - Aknetin.

"BEFORE" és "AFTER" fotó

Az Aknekutan 3 "működő" analógja - mit válasszon?

A pattanások elleni gyógyszer analóg összetételű, a következő nevek alatt állítják elő:

  • Izotretinoin;
  • Törli;
  • Roaccutane.

Nincs alapvető különbség ezek között a gyógyszerek között. Az egyetlen különbség közöttük a hatóanyag mennyisége a tablettákban / kapszulákban. A pattanásokra felírandó gyógyszerek közül melyiket kizárólag a kezelőorvos dönti el.

Acnecutan: a kezeltek áttekintése

Tonya:

A retinoidok nem illettek hozzám, a gyomor és a belek mellékhatásai voltak. Az orvos azonnal abbahagyta a kapszulák szedését, és antibiotikum-kezelést írt elő.

Alekszej:

Az acnecutane segített megszabadulni a pattanások konglobatájától, de pár hónap múlva újra megjelentek. Most egy második tanfolyamon megyek keresztül, az egész elemek állapota normalizálódott.

Veronika:
A pattanások elleni aknekutánt bőrgyógyász írta fel nekem. Az első héten a pattanások még jobban megnőttek. Az orvos azt mondta, hogy ez normális, és hamarosan minden elmúlik. A pattanások szedésének harmadik hónapjában gyakorlatilag nem maradt nyom. Most a bőr tiszta, a megnövekedett zsírtartalom eltűnt. Tudom, hogy lehetséges a visszaesés, de nagyon remélem, hogy ez nem fog megtörténni.

Tetszett a cikk? Oszd meg a barátaiddal!

Oooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooo próbálok megszabadulni a pattanásoktól. Egy évig próbáltam meggyógyítani magam, de ez nem hozott semmilyen gyümölcsöt! Semmiképpen. Csak rosszabb lett. A folyamat akkor változott, amikor bőrgyógyász felügyelete mellett kezelték. Acnecutan-t írtam fel orális beadásra. A tanfolyamot egy évre tervezték. Az első hónap volt a legnehezebb, mert még mindig nem volt látható különösebb eredmény, és a test nem alkalmazkodott a gyógyszerhez, és időnként meglepetéseket okozott enyhe szárazság és ingerültség formájában. De a meglepetések gyorsan véget értek, könnyebbé vált a kapcsolatom, és elkezdődött a folyamat. Miután elvette, valóban más ember lettem! A legkellemesebb megnézni)

Ulyana, jó estét. Mondja meg, milyen a bőre az Acnecutan-kezelés után 2018. májusában. Az orvos már a harmadik kúrát ajánlja fel, mivel visszaesés történt.

Cikkek A Pattanások Gélek