Zsindely terhesség alatt

Az övsömör egy vírusos betegség, amelyet tipikus herpetiform kiütések jelennek meg a bőrön. Ennek a patológiának további neve a Herpes zoster vagy a herpes zoster. Ez a fertőzés a kismamát fenyegeti?

Az okok

A betegség kórokozója a herpeszvírus családból származó varicella-zoster vírus. Amikor gyermekkorban és serdülőkorban találkozik először ezzel a vírussal, bárányhimlő alakul ki. Az övsömör sok évvel a vírusfertőzés után jelentkezik. A terhes nőknél a betegség kialakulása az immunitás jelentős csökkenésével jár.

A zsindely kialakulásának kockázati tényezői:

  • immunhiány;
  • hypothermia;
  • feszültség;
  • átvitt fertőző betegségek.

A zsindely fertőző, de csak azok tudják elkapni, akiknek soha nem volt bárányhimlőjük. Veszélyben vannak azok az újszülöttek, akik bőrkiütéssel küzdő anyáktól származnak. A vírus egy beteggel való közvetlen fizikai érintkezés útján terjed. A beteg a betegség első néhány napjában fertőző marad, amíg kemény sárgás kéreg nem jelenik meg a bőrön..

A vírus minden emberben, aki egyszer bárányhimlőt szenvedett, érintetlen marad a szervezetben. Az immunitás jelentős csökkenésével a vírus elhagyja a sejteket, és aktívan szaporodni kezd a szervezetben. A varicella-zoster vírus megtámadja az idegrendszert és a bőrsejteket. Átlagosan az övsömör megfertőződésének kockázata nem haladja meg a 10% -ot minden ember számára egész életében.

Tünetek

A herpesz zoster főleg hipotermia vagy vírusfertőzés után jelentkezik. Néhány órával az első buborékok megjelenése előtt bizsergő érzés, a bőr égő érzése jelenik meg. Gyengeség jelentkezik, esetleg megnő a testhőmérséklet és a test mérgezésének egyéb jelei jelentkeznek (hidegrázás, fejfájás).

1-3 nappal az első nem specifikus tünetek megjelenése után apró vöröses foltok jelennek meg a bőrön. A foltok gyorsan átlátszó folyadékkal töltött buborékokká válnak. A buborékok össze vannak csoportosítva, szorosan szomszédosak egymással. Az új buborékok megjelenése 3-5 napig folytatódik.

A kiütés tipikus lokalizációja övsömörrel: a bőr az idegtörzsek mentén. Leggyakrabban az arcon lévő trigeminus ideg, valamint a törzsön lévő bordaközi idegek érintettek. A buborékok megjelenését súlyos fájdalom kíséri. 5-7 nap múlva a buborékok felrepednek és kiszáradnak, sárga kéreggel borítva. Miután a kéreg leesik, enyhe sárgásbarna pigmentáció marad.

A bőrkiütés eltűnése nem jelenti a teljes gyógyulást. A vírus ismét elrejtőzik a sejtekben, a következő súlyosbodásig elhal. Sok nőnél a hólyagok gyógyulása után az érintett idegek mentén fájdalom jelentkezik - postherpeticus neuralgia. A fájdalmat nehéz kezelni, és a végtelenségig fennmaradhat.

A zsindely átlagosan 2-4 hétig tart. Vannak esetek, amikor a betegség több hónapig fennmaradt. A terhesség alatt a herpesz zoster bármikor előfordulhat a fogantatástól a szülésig, valamint a szülés utáni időszakban.

Az övsömör veszélyes tünetei:

  • a szem fájdalma;
  • fülfájás;
  • hányinger és hányás;
  • Erős fejfájás;
  • nyaki izomfeszültség;
  • görcsök;
  • íz- vagy szagvesztés;
  • súlyos izomgyengeség;
  • eszméletvesztés.

Ezeknek a tüneteknek a megjelenése súlyos szövődmények kialakulását jelzi, és azonnali szakember segítségét igényli.

Bonyodalmak

A zsindely a következő szövődményekhez vezethet:

  • herpeszes keratitis;
  • fül herpesz zoster;
  • motoros herpesz zoster.

A keratitis (a szaruhártya károsodása) akkor fordul elő, amikor a kiütés a trigeminus ideg szemészeti ágai mentén helyezkedik el. Vízikulák vagy erózió jelennek meg a szaruhártyán, fájdalom jelentkezik, a szem vörössége. Az érintett szemben jelentősen csökken a látásélesség. Megfelelő terápia hiányában a herpeszes keratitis vakságot okozhat.

A herpesz zostert (Ramsay-Hunt szindróma) a tipikus herpetiform kiütés megjelenése jellemzi a hallójáratban. Súlyos fájdalom van a fülben, a nyelv ízérzékelése romlik. A szájban buborékok és erózió fordulhatnak elő. A nő állapota gyorsan romlik, hányinger, hányás, fejfájás van. A jövőben a fül herpesz az arcizmok bénulásához és halláskárosodáshoz vezethet..

A mozgás herpesz súlyos izomgyengeség megjelenésével jár a kiütés által érintett területeken. Időben történő kezeléssel a paresis és a bénulás kialakulása lehetséges.

A zsindely egyéb szövődményei:

  • agyhártyagyulladás;
  • meningoencephalitis;
  • myelitis (a gerincvelő rostjainak károsodása);
  • postherpeticus neuralgia;
  • tüdőgyulladás;
  • májgyulladás.

Következmények a magzatra

A bárányhimlő vírussal történő fertőzés negatívan befolyásolhatja a magzat állapotát. A csecsemő fertőzésének kockázata a terhesség alatt 8-10%. Ha a betegség az első trimeszterben alakul ki, a magzat veleszületett rendellenességeinek kialakulásának kockázata nagyon magas. A születés utáni csecsemők 5% -ánál a végtagok deformációja vagy sorvadása, hegek megjelenése a bőrön, a szem és a központi idegrendszer rendellenességei.

A fertőzés megerősítése nem jelzi a terhesség megszakítását. Minden kockázat ellenére egy nőnek még mindig meglehetősen nagy valószínűsége van egészséges gyermeknek. A kismamának minden szükséges szűrést és vizsgálatot időben át kell tennie. Különös figyelmet fordítanak az ultrahangra az I. és II. Trimeszterben. Veleszületett patológia kimutatásakor kordocentézist (köldökzsinórvér gyűjtése) és amniocentézist (magzatvíz elemzése) hajtanak végre.

A betegség kialakulása a szülés előestéjén az újszülött fertőzését fenyegeti. A vírus az újszülött bárányhimlő gyors fejlődéséhez vezet egy olyan gyermeknél, amely károsítja a bőrt, a májat, a tüdőt és az idegrendszert. Ezt a patológiát egy neonatológus és egy fertőző betegség specialistája kezeli..

A terhesség lefolyása

A herpesz zoster, amely a terhesség elején jelentkezik, magzati fertőzéshez és vetéléshez vezethet. Ha a fertőzés hátterében az alsó hasi fájdalom és a nemi traktusból származó véres váladék jelenik meg, akkor egy nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Mint minden korábbi fertőzés, a herpes zoster is okozhat ilyen terhességi szövődményeket:

  • koraszülés;
  • placenta elégtelenség;
  • magzati hipoxia és késleltetett fejlődés;
  • polihidramnionok.

A szövődmények súlyossága függ a betegség lefolyásának súlyosságától, valamint a nő immunrendszerének egyéni válaszától a varicella-zoster vírus aktiválódásához..

Kezelési módszerek

A herpesz zostert fertőző betegség orvos és nőgyógyász kezeli. Szükség esetén szemész, fül-orr-gégész, neurológus és más szűk szakemberek kapcsolódnak a terápiához. A kezelést ambulánsan végzik. A kórházi kórházi kezelés csak súlyos szövődmények kialakulásával javallt.

A vírusellenes gyógyszereket övsömör kezelésére használják. A varicella-zoster vírus gyengén érzékeny az acyclovirra, ezért a gyógyszert parenterálisan kell beadni. A kúra 7-10 napig tart. Az acyclovir használatát a terhesség második trimeszterétől kezdve engedélyezték. Az első trimeszterben a gyógyszert szigorú jelzések szerint és csak orvos felügyelete mellett írják fel.

A terhesség II. És III. Trimeszterében interferonkészítményeket adnak a herpesz zoster kezeléséhez, amelyek stimulálják saját immunitásukat. Ilyen például a Viferon rektális kúpok formájában. A gyógyszer nem specifikus vírusellenes és immunmoduláló hatású. A kúra 10 napig tart. Ha szükséges a terápia meghosszabbítása, orvoshoz kell fordulni..

A herpesz zoster fájdalomcsillapítóit óvatossággal és csak szakember felügyelete mellett írják fel. Számos gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) vetélést vagy koraszülést okozhat. Ha a fájdalom szindróma nem túl hangsúlyos, akkor a kismamának terhesség alatt abba kell hagynia az NSAID-ok alkalmazását.

Szülés után egy aktív herpesz zoster nőt egy dobozban izolálnak. Az újszülöttnek az acyclovir és a specifikus immunglobulin profilaktikus kezelését írják elő. A gyermeket 14 napig figyelik. A fertőzés kialakulásával a terápiát az állapot súlyosságának és a folyamat prevalenciájának figyelembevételével végzik.

Megelőzés

A herpes zosterre nincs specifikus profilaxis. A terhes nőnek ajánlott minden rendelkezésre álló eszközzel figyelemmel kísérni az egészségét és javítani az immunitást:

  • megfelelő fizikai aktivitás;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • multivitaminok szedése;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • a vírusos és bakteriális fertőzések időben történő kezelése.

Amikor megjelennek az övsömör első jelei (viszketés, a bőr égése, buborékok formájában jelentkező kiütések, fájdalom az idegtörzsek mentén), feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

A zsindely okai és kezelése terhesség alatt

A gyermekkorban a legtöbb ember először találkozik a herpeszvírussal, amely a bárányhimlő oka. A betegség után a bőr sima lesz, de a vírus továbbra is fennáll a testben látens fertőzés formájában, ami az immunitás csökkenésével érezteti magát. A terhesség időszaka ebben a tekintetben különösen veszélyes, a herpesz zoster terhesség alatt sok kellemetlenséget okozhat.

Miért fordul elő övsömör?

A bárányhimlő vírus - herpesz zoster - hosszú ideig látens lehet a mellkas gerincének idegcsomópontjában, a trigeminus idegben. A terhes nőket veszélyeztetheti a betegség súlyosbodása, mivel immunitásuk fiziológiailag elnyomott. De a zsindely előfordulása alacsony, 1000 születésre csak 2 eset fordul elő

A következő okok, amelyek a zsindelyt okozhatják a terhesség alatt, a következők:

  • hypothermia;
  • túlmelegedés;
  • vitaminok és tápanyagok hiánya;
  • stresszes helyzetek;
  • szellemi és fizikai fáradtság;
  • súlyos fertőzések;
  • további immunhiány.

A tünetek bármely trimeszterben jelentkezhetnek. De kifejezett megnyilvánulásai csak a jelentősen meggyengült immunitás hátterében figyelhetők meg. A betegség aktiválása a már rendelkezésre álló vírusellenes antitestekkel történik, ezért nem jelent komoly veszélyt a gyermekre.

A betegség külső megnyilvánulásai

A betegség prodromális periódussal kezdődik, amikor az általános rossz közérzet, gyengeség és fáradtság tünetei zavaróak. Ezután a hőmérséklet enyhén emelkedhet, légúti fertőzés jelei nélkül. Néhány nappal később vörös dudorok jelennek meg az idegtörzsek és rostok mentén. Viszketnek, fájnak és zavarják az alvást és a mozgást. A fájdalmat súlyosbítja a ruházattal való érintkezés, az érintett oldalon fekve.

Napközben a dudorok felhős folyadékkal töltött buborékokká válnak. Fokozatosan beolvadhatnak egy kiterjedt kóros zónába. Felületüket sárga-barna kéreg borítja. Egy hét múlva a kéreg kiszárad. Alatta nincsenek hegek és hegek nyoma a bőrön. Néha a pigmentáció sokáig a herpeszes kitörések helyén marad.

A kiterjedt kiütések az általános jólét romlásához vezethetnek:

  • láz;
  • csökkent étvágy vagy hiánya;
  • alvászavarok.

A zuzmót a mellkasi és ritkábban az ágyéki területeken egyoldalú kiütések jellemzik. A kiütés az idegrostok lokalizációja mentén helyezkedik el.

Ritka esetekben további jelek:

  • az emésztőrendszer kóros állapotai;
  • vizelési rendellenességek;
  • kéz- és lábmozgási rendellenességek.

Ilyen tünetek figyelhetők meg az idegtörzsek jelentős károsodásával..

Lehetséges szövődmények

A reaktivált vírus nem különösebben veszélyes a magzatra. Anyai antitestek védik. A méhen belül és a szoptatás alatt a csecsemő minden olyan antitestet megkap, amely az anya által tapasztalt betegségekre vonatkozik.

A betegség kitörése a terhesség korai szakaszában fordulhat elő, mielőtt a placenta kialakulna. De bebizonyosodott, hogy ez aktiválja azokat az antitesteket, amelyek nem engedik az idegen vírus behatolását a magzatba..

A patológia szövődményei nem a herpesz fertőzés következményei, hanem a kezelés és a mérgezés tünetei eredményeként alakulnak ki. Néha az ideg mentén gyógyuló patológia után a fájdalom hosszú ideig fennáll - ideggyulladás.

Ha a herpesz zoster a szülés előtt kialakult, akkor a nő kórházba kerül a megfigyelő osztályon, ahol a kezelést végzik.

Diagnózis terhesség alatt

A patológia diagnózisa a kiütések helyeinek vizsgálatán alapul. A diagnózis előfeltétele a bárányhimlővel való találkozás tényének pontos megállapítása gyermekkorban.

Ritkán szükség lehet egy vírus PCR diagnosztikájára a DNS kimutatásához. Néha előírják a herpes zoster elleni antitestek meghatározását.

Az intrauterin fertőzés kizárása érdekében el kell végeznie a magzat ultrahangját, CTG-vizsgálatot, Dopplert.

A komplikáció nélküli herpesz egyéb diagnosztikai módszerei alkalmazhatók, ha vannak erre utaló jelek.

Kezelési módszerek

A terhesség korai szakaszában a legtöbb gyógyszer használata nem biztonságos a magzat számára. Ezért érdemes a helyi gyógymódokra szorítkozni, vírusellenes komponensekkel rendelkező kenőcsök formájában. Az érzéstelenítéshez használhat spray-ket Lidocain-nal, kenőcsöket érzéstelenítővel. A fájdalom enyhítésére a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából (Diclofenac, Analgin) gyakran alkalmaznak tablettákat. A későbbi szakaszokban ezek a gyógyszerek tilosak, koraszülést válthatnak ki..

Belül az Acyclovir vírusellenes gyógyszert írják fel, amely viszonylag biztonságos az anya és a gyermek számára, és nem befolyásolja a szerveket és a rendszereket. A gócok szárítására ragyogó zöld oldatot használnak.

A gyógynövényes nyugtatók segítenek csökkenteni az idegi feszültséget.

A személyes higiénia befolyásolja a betegség lefolyását. Ügyelni kell arra, hogy a fehérnemű természetes anyagokból készüljön. Kerülje a szoros, szorosan illeszkedő ruházat viselését, amely további súrlódást okoz és súlyos fájdalmat okoz.

A személyes higiénia betartása megakadályozza a nem specifikus flóra herpeszes gócokba jutását és a másodlagos fertőzés kialakulását.

A terhes nőknél jelentkező övsömör postherpeticus neuralgia formájában jelentkező következményei hosszú ideig fennmaradhatnak, és néha egész életen át. Nehéz kezelni a hátfájást, a könnyű, megérintő ruházat túlzott fájdalmát vagy az unalmas fájdalmat. Ebben az esetben gyógyszereket használnak:

  • görcsoldók;
  • triciklusos antidepresszánsok;
  • opioid fájdalomcsillapítók.

Ezeket az alapokat tilos terhes nőknél használni. Szigorúan a jelzések szerint engedik ki őket.

A herpes zoster időben történő kezelése a betegség enyhe lefolyásához és a szövődmények hiányához vezet mind a magzatban, mind az anyában.

Zsindely terhesség alatt

A vírusos betegséget, amelyet a hólyagos kiütések megjelenése jellemez a bőrön, övsömörnek nevezzük. Ez a fertőző betegség a herpesz fertőzésekhez tartozik. A terhesség alatti övsömör meglehetősen gyakori betegség. A jó immunerők képesek elnyomni a herpeszvírust az aktív szakaszban. De a gyermekvállalás időszakában a nő teste legyengült, az immunrendszer nem rendelkezik specifikus antitestekkel. Ez mind a terhes nő, mind a magzat számára súlyos szövődményeket okozhat..

Az átvitt bárányhimlő, amely súlyos kiütésekkel jár a testen, nem tűnik el a testből. A herpeszes fertőzés bekerül az idegsejt struktúrájába, és továbbra is létezik a testben, látens formában. Néhány provokáló tényező a vírust az aktív szakaszba juttatja, majd övsömör lép fel.

Ebben a cikkben megtudhatja:

A herpesz zoster és a terhesség

A zsindely a terhesség alatt a csökkent immunitás miatt következik be. Ez kiváló platformot jelent a különféle fertőző betegségek kialakulásához és szaporodásához. A herpeszvírus nem kivétel ebben a listában..

A látens forma aktiválódását kiváltó fő tényezők a következők:

  • Erős hipotermia;
  • A test túlmelegedése;
  • Stresszes helyzetek;
  • Erős túlfeszültség a fizikai síkon;
  • Akut légúti vírusfertőzések.

A magzatot érintő legnagyobb veszély és hatás a bárányhimlő vírus a terhesség első trimeszterében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban kezdik el elhelyezni a gyermek összes jövőbeli szervét és rendszerét. Egy későbbi időpontban az övsömör nem olyan veszélyes, de nem szabad mindent elengednie magától, és el kell utasítania a herpesz kezelését.

Az övsömör megnyilvánulása a következő jellegzetes tünetekkel kezdődik:

  1. Megnövekedett testhőmérséklet;
  2. A fájdalom megjelenése az ágyéki régióban;
  3. Alvászavar és étvágyhiány;
  4. A jellegzetes kiütés megjelenése.

A bőrkiütés területén lévő helyet súlyos fájdalom és viszketés jellemzi. A zsindely fejlődési stádiuma pontosan megegyezik a bárányhimlővel. Jellegzetes folyékony buborékok kezdenek kialakulni. Idővel új kiütések nem jelennek meg, és a papulák folyamata sötétedik. Továbbá kéreg keletkezik, amely 7 napon belül spontán leesik.

Ezzel a tanfolyammal a következő jogsértéseket észlelik:

  • Kellemetlen érzés az emésztőrendszerben;
  • Mozgászavarok az alsó és felső végtagokban;
  • Vizelési problémák.

A megjelenés okai és a lehetséges veszély

A terhesség alatti herpesz zostert a varicella-zoster vírus okozza, amely a herpesz fertőzések családjába tartozik. A varicella-zoster elsődleges fertőzése bárányhimlőt okoz. A legtöbb esetben a gyermekek és serdülők bárányhimlőben szenvednek. A fertőzés után, évtizedekkel később, övsömör jelenhet meg.
A herpesz zoster megjelenésének számos oka van, és ezek közül a legfontosabbak:

  • A test immunerejének csökkenése;
  • Erős hipotermia;
  • Érzelmi stressz;
  • Fertőző betegségek.

Az övsömör kialakulása a gyermek hordozása során maga a terhességi időszak súlyos szövődményeinek kialakulását okozhatja, és fennáll a baba fertőzésének veszélye is. Ne essen előre pánikba, mert az övsömör kialakulásának kockázata csak azoknak a betegeknek a 10% -a, akiknek korábban bárányhimlője volt.

Az övsömör nemcsak kényelmetlenséget okozhat, hanem különféle szövődményeket okozhat magában a terhes nőben is. A legfontosabbak:

  1. A szem szaruhártyájának károsodása;
  2. Herpetikus fertőzés a fülkagylóban;
  3. Herpes zoster motor.

A szemgolyó szaruhártyájának károsodása - keratitis, akkor fordulhat elő, ha a herpeszvírus beágyazódik a látóidegek ágába. Magán a szaruhártyán jellegzetes hólyagos kitörések és eróziós elváltozások jelenhetnek meg. Mindezt erős fájdalom és szempír kíséri. A fül herpeszét a hallójárat károsodása jellemzi. És a motoros herpesz befolyásolja az izomrostokat, ahol a kiütés található..

Fontos! A betegség késleltetett kezelése vagy teljes hiánya bénulást és parézist okozhat.

A zsindely egyéb szövődményei a következők:

  • Az agyhártyagyulladás;
  • A gerincvelő idegrostjainak gyulladása;
  • A tüdőszerkezetek gyulladása;
  • Májgyulladás.

A zsindely fontos szerepet játszik a magzat kialakulásának folyamatában. A bárányhimlő terhesség alatti fertőzése a magzat veleszületett rendellenességeit okozza. Az újszülöttek 6% -ánál az alsó és felső végtagok sorvadása, hegesedés a bőrön, rendellenességek a retina és a központi idegrendszer fejlődésében.

Ezenkívül az övsömör, amely a terhesség első trimeszterében fordul elő, maga a terhesség szövődményeit is okozhatja:

  • A koraszülés kezdete;
  • A méhlepény elégtelensége;
  • A magzat oxigén éhezése;
  • Késleltetett magzati fejlődés;
  • Polyhydramnios.

A tünetek súlyossága függhet a kóros folyamat súlyosságától és a női test egyéni jellemzőitől..

A vírusfertőzés komplex terápiája

Az övsömör kezelési módjai az antivirális gyógyszerek alkalmazása. A terápiás intézkedéseket járóbeteg-alapon alkalmazzák, de szövődmények esetén kórházi kezelésre van szükség. A terhesség bármely időszakában a vírusellenes gyógyszereket nagy gondossággal írják fel, és csak a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett. Az első trimesztertől eltérően az interferonokat és a stimuláló gyógyszereket a következő hónapokban tüneti kezelésre használják.

Súlyos elviselhetetlen viszketés esetén a gyógyszereket külső használatra írják fel kenőcsök és gélek formájában. Bizonyos esetekben nem szteroid gyulladáscsökkentőket írhatnak fel. Nagy óvatossággal veszik őket, mivel koraszülést és vetélést okozhatnak..

A herpesz zoster kezelése

A terápiás intézkedések rendszerét szigorúan egyénileg kell előírni..

A herpeszfertőzés komplex terápiája a következők használatát foglalja magában:

  1. Fájdalomcsillapítók - a fájdalom megszüntetésére. Egyszerű fájdalomcsillapító szereket írnak elő - Diclofenac, Ortofen. A jövőben kinevezhetik Tempalgint és Pentalgint.
  2. Vírusellenes gyógyszerek - megszünteti a viszketést és a kiütés okát. Az olyan gyógyszereket, mint az Acyclovir és a Famvir széles körben használják..
  3. Immunstimuláló gyógyszerek - Interferon, Arbidol.
  4. Helyi terápiás hatású készítmények - kenőcsök és gélek Olazol, Hyposol.

Lehetséges népi gyógymódok alkalmazása az övsömör kezelésében, de érdemes megjegyezni, hogy a tinktúrák és kivonatok használata előtt konzultálnia kell szakemberrel.

Mit tehet az orvos

Ha a herpesz zoster terhes nőknél jelenik meg, akkor nem ajánlott öngyógyítani és diagnosztizálni. Kóros jellegzetes változások esetén szakemberhez kell fordulni. A betegség súlyosságától és mértékétől, valamint a terhesség időzítésétől függően a kezelés változhat. A szakember pontos diagnózist állíthat fel és a leghatékonyabb gyógyszereket írhatja fel, figyelembe véve a terhes nő állapotát.

Mit tudsz csinálni

Az övsömör terhesség alatti előfordulása valóban aggodalomra adhat okot egy nő számára. A belső használatra szánt gyógyszerek mellett a testen lokalizált kiütés ragyogó zölddel kenhető, és érzéstelenítőkkel ellátott testápolók készíthetők a fájdalom megszüntetésére..

Magának a nőnek gyakrabban kell cserélnie a fehérneműt, és be kell tartania a személyes higiénés intézkedéseket. Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a bakteriális mikroflóra képződését. Ez a betegség nem jelent megelőző intézkedéseket. Az immunrendszer erősítése az egyetlen helyes megoldás..

Miért veszélyes a herpesz zoster terhesség alatt?

A herpesz zoster terhesség alatt nemcsak a várandós anya, hanem a fejlődő magzat szövődményeire is veszélyes. Emlékeztetni kell arra, hogy az övsömör (ugyanaz a bárányhimlő) nemcsak fájdalmat okoz a kiütés során, hanem az idegcsomókat is érinti (mivel ez a vírus élőhelye).

A bárányhimlő vírus magzatra gyakorolt ​​hatása trimeszterenként eltérő. A vírustámadás következményei szintén eltérő reakciókat igényelnek, egészen a kurettázásig. Ellenkező esetben egy beteg fogyatékos gyermek születése nem fog örömet okozni a szülőknek..

Igen, gyógyszerek segítségével lehetséges a vírusaktivitás "elnyomása". De a kérdés továbbra is fennáll - hogyan befolyásolják a bevett tabletták a magzat fejlődését.

Veszélyes az övsömör terhesség alatt

A terhesség alatti herpesz zoster jelenti a legnagyobb veszélyt a fejlődő magzatra. A betegség spontán abortuszhoz, idő előtti szüléshez, a központi idegrendszer, a magzat belső szerveinek károsodásához vezethet.

A herpesz zoster terhesség alatti következményei a betegség kialakulásának időpontjától függenek.

Referenciaként. Azt is meg kell jegyezni, hogy annak ellenére, hogy a herpesz zoster terhesség alatt súlyos károsodást okozhat a magzatban, időben történő kezeléssel a következmények a születendő gyermekre nézve kedvezőbbek, mint a terhes nő bárányhimlő vírussal történő elsődleges fertőzésével..

A terhes nők bárányhimlőjét mindig kedvezőtlen prognózis kíséri a magzat számára, és a gyermek idegrendszerének károsodásának, a méhen belüli magzati halál és a baba születése utáni súlyos bárányhimlő-tüdőgyulladás legnagyobb kockázata kíséri..

Ebben a tekintetben a betegség tüneteinek korai felismerése és a terápia megkezdése fontos szerepet játszik az anyai szövődmények kialakulásának és a magzat veleszületett rendellenességeinek kialakulásának megakadályozásában..

A herpesz zoster megjelenésének okai egy terhes nőnél

Ennek a betegségnek a terhesség alatt történő kialakulása a varicella zoster vírus (3. típusú herpesz) reaktivációjával jár. A bárányhimlő a vírussal való első érintkezéskor alakul ki.

Referenciaként. A hivatalos orvosi statisztikák szerint a terhes nők bárányhimlőjét az esetek kevesebb mint két százalékában regisztrálják..

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bárányhimlő klasszikus gyermekkori fertőzés, magas fokú fertőzéssel, ezért a legtöbb gyermek 10-14 éves korára immunis a varicella zoster ellen. Idősebb korban a betegség rendkívül ritka..

Emellett sok országban jelenleg bevezették a bárányhimlő elleni kötelező oltást, amely lehetővé tette a bárányhimlő szinte teljes felszámolását terhes nőknél..

Referenciaként. Az Orosz Föderációban a bárányhimlő elleni oltás nem szerepel a gyermekek oltásainak kötelező listájában. A terhesség megtervezésekor azonban azoknak a nőknek ajánlható rutinszerű oltás a varicella zoster ellen, akiknek korábban nem volt bárányhimlőjük.

Ugyanakkor a korábban áthelyezett bárányhimlő és az oltás nem csökkenti a terhes nő övsömörének kialakulásának kockázatát.

Hogyan lehet herpesz zoster terhesség alatt

A herpesz zoster kialakulása terhes nőknél az immunitás csökkenésének hátterében történik.

A provokáló tényezők, amelyek növelik a vírus reaktivációjának kockázatát egy terhes nőnél:

  • dohányzó;
  • alkohol fogyasztás;
  • avitaminózis (vitaminhiány);
  • szegényes táplálkozás;
  • vérszegénység a terhes nőknél;
  • kimerültség;
  • kísérő endokrin betegségek jelenléte;
  • súlyos egyidejű krónikus fertőzések;
  • citosztatikumokkal, glükokortikoidokkal vagy immunszuppresszív gyógyszerekkel végzett kezelés a terhesség előtt;
  • HIV-fertőzés jelenléte.

Referenciaként. A bárányhimlővel járó elsődleges fertőzést azoknál a nőknél, akik korábban nem voltak betegek, leggyakrabban levegőben lévő cseppek hajtják végre. Ritkábban a fertőzés háztartási érintkezés útján fordulhat elő (közös edények, személyes higiéniai eszközök használata esetén).

A varicella zoster vírus forrása túlnyomórészt bárányhimlőben szenved. Zsindelyes betegek fertőzése rendkívül ritka (gyakrabban a bőr sérült hólyagjaival való közvetlen érintkezés révén).

A bárányhimlő tünetei terhes nőknél

A betegség terhesség alatti megnyilvánulásai és tünetei nem különböznek a nem terhes nőkétől..

A terhes nők övsömörének fő megnyilvánulása a következő:

  • fájdalom az érintett ideg által beidegzett területen;
  • a herpesz kiütés megjelenése az érintett területen (egyoldalú kiütés);
  • lázas és mérgező tünetek (hidegrázás, láz, gyengeség, letargia, émelygés, étvágytalanság, izom- és ízületi fájdalom);
  • a regionális (az érintett terület közelében található) nyirokcsomók növekedése;
  • mászó érzés, bizsergés, zsibbadás az érintett területen.

A trigeminus ideg ágainak legyőzésével (herpesz zoster az arcon) súlyos fogfájdalom jelentkezhet. Előfordulhat a szem herpesz elváltozásainak kialakulása is, a látásélesség csökkenésével, súlyos szemfájdalommal, fekélyek megjelenésével a kötőhártyában, a szaruhártyán.

Miért veszélyes az övsömör terhesség alatt??

    1. vagy 2. típusú herpeszvírus a szervezetében;

Ugrás a tesztre (1. és 2. típusú HSV)

Ugrás a tesztre (Herpes zoster)

Ugrás a tesztre (mononukleózis és EBV)

Bármely fertőző betegség gyermek hordozása során bizonyos fokú veszélyt jelent a nőre és a magzatra..

A terhesség alatti övsömör, bár a terhesség alatt nem gyakori vírusos betegség, a fejlődő magzatra gyakorolt ​​következmények szempontjából az egyik veszélyes.

A vírusfertőzés megismétlődése komoly kezelést és terhes nő megfigyelését igényli.

A terhesség alatti övsömör megnyilvánulásainak jellemzői

Ismeretes, hogy a terhesség alatti övsömör a vírusfertőzés - bárányhimlő - újrakezdésének következménye.

Miután a bárányhimlőt korábban átvitték, a 3. típusú herpeszvírus vagy a varicella inaktív az érzékszervekben.

A terhesség alatti immunitás sejtkapcsolatának aktivitásának elnyomása a virionok reaktivációjához és szaporodásához vezet.

Azok a vírusok, amelyek lehetőséget kaptak a szaporodásra az idegtörzsekből és a plexusokból, behatolnak a bőrbe, és a herpes zoster tipikus tünetegyüttesének kialakulásához vezetnek.

Mi a herpesz veszélye a terhesség alatt a magzat és a terhes számára?

Az anya vérében az antitestek szintje nem elegendő a magzat védelmére. Ennek oka az immunitás csökkenése a gyermek fejlődése során az anyaméhben. Az immunhiány hátterében nincs garancia a magzat teljes védelmére a vírus ellen.

A terhesség alatti herpesz zoster az immunválasz markere: ha bárányhimlő visszaesik, akkor intézkedéseket kell hozni a magzat fertőzésének megakadályozására.

Maga a betegség már azt is jelenti, hogy a nő immunitása nem sikerült megbirkózni, és a vírus ezen a háttérben aktiválódott..

A fertőzés tünetei:

  1. Kúszó, kúszó, bizsergő, égő érzés a jövőbeli kiütések megjelenése területén. Ha ezt a területet ruhával érinti, vagy véletlenül megérinti, fájdalmat okoz.
  2. A fájdalom szindróma fokozódik megnyilvánulásaiban, amelyeket lumbago, görcsök, éjszaka és megérintéskor fokozódó vágási fájdalmak írnak le.
  3. Láz, hidegrázás, fejfájás.
  4. A regionális csomópontok növekedése.
  5. A bőrfelület bőrpírjának megjelenése, amelyet kis átmérőjű buborékok csoportjának kialakulása követ, serózus átlátszó folyadékkal töltve meg.
  6. Az új kiütéseket az állapot romlása és a hőmérséklet emelkedése kíséri.
  7. 3-5 nap múlva vörös-barna kéreg képződik a buborékok helyén.

A legsúlyosabb a szem és a fül vírusos elváltozása. A betegség ezen formája után süketség és vakság alakulhat ki..

Ha a kiütés 7 napnál tovább jelentkezik, a betegség prognózisa romlik.

A herpesz a test egyik oldalán lokalizálódik, anatómiai zónák keresztezése nélkül. A kiütések linearitása jellemző.

A kiütés leggyakoribb lokalizációja a mellkas, a bordaközi tér, a has, a hát alsó része, a hát és az arc.

Hatások

A 3. típusú herpesz az anyára és a magzatra gyakorolt ​​negatív következmények formájában befolyásolja a terhességet. A terhesség alatti súlyosbodás hajlamosító tényező a fertőzés szövődményeinek kialakulásában:

  • agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás;
  • tüdőgyulladás;
  • szemészeti herpesz;
  • krónikus fájdalom szindróma;
  • polineuropátia;
  • a geniculáris csomó ganglionitis, Hunt-szindróma.

A herpesz veszélyes a terhesség alatt a magzat számára, és mennyire függ a fertőzés időtartamától és az anya védő antitestjeinek titerétől.

A zsindelyes magzati fertőzés kockázata 2%, mivel az IgG a legtöbb esetben védi a gyermeket.

1 trimeszter

A terhesség korai szakaszában a vírus placenta elégtelenséghez, méhen belüli hipoxiához és a magzat növekedésének leállításához vezet. Leggyakrabban az első trimeszterben a fertőzés megismétlődése vetéléssel vagy elmaradt terhességgel végződik.

Az ultrahangos folyamat első heteiben az embrió fejlődésének késleltetése, a petesejt növekedésének késése figyelhető meg. Ha az újbóli vizsgálat során a dinamikát nem veszik észre, a nőt összekaparják.

A herpesz zoster terhes nőknél a terhesség korai szakaszában bonyolítja a vírusellenes kezelés előírásának nehézségeit. A kezelés gyakran magzati halálhoz vezet.

2 trimeszter

A második trimeszterben a vírus krónikus hypoxia kialakulásához, fejlődésbeli késésekhez, rendellenességekhez vezet (a végtagok fejletlensége, az agykéreg atrófiája).

A 2. trimeszter elején a magzat elpusztulhat a fertőzés miatt, és a koraszülés halva születhet. Enyhe fertőzés esetén a gyermeknek kisebb eltérései vannak a fejlődésben.

3 trimeszter

A herpesz terhes nőknél a 3. trimeszterben ahhoz a tényhez vezet, hogy a magzat méhben hordja a bárányhimlőt. Gyermek születhet hegekkel a bőrön, az idegrendszer, a tüdő, a máj, a belek, a szem rendellenességeivel. Az esetek 20% -ában a születést regisztrálták.

A terhesség alatti herpesz zoster, amely a szülés előtt két héttel a harmadik trimeszterben jelentkezik, újszülött bárányhimlőhöz vezet.

Az újszülöttek bárányhimlője meglehetősen nehéz az idegrendszer szövődményeinek kialakulásával, ha a születéstől számított 5-10 napig nyilvánul meg. 5 napig könnyebb.

A herpesz a 39. terhességi héten a császármetszés formájában történő sürgős szülés oka.

A herpesz tesztjei a terhesség alatt

A bárányhimlő megismétlődése, az elváltozás helyétől függően, a fájdalom miatt különféle betegségeknek álcázható. Különös figyelmet fordítanak a herpesz differenciáldiagnózisára a terhesség alatt. Az övsömör megkülönböztethető a következőktől:

  • mellhártyagyulladás;
  • epehólyag-gyulladás;
  • trigeminus neuralgia;
  • vakbélgyulladás;
  • vese kólika;
  • herpes simplex zosteriform kúra formájában;
  • bögre.

A diagnózis felállításához először vérvizsgálatot végeznek a vírus elleni antitestekre. Egy nő vérében a 3-as típusú herpes simplex vírus (bárányhimlő) IgG-antitestjei keringhetnek, ami bárányhimlőt jelent.

A visszaesést az IgG antitestek szintjének növekedése és az IgM megjelenése igazolja. Néha a diagnózis igazolásához kétszer kell vért adni 7-10 napos intervallummal, majd a herpesz terhesség alatti elemzésében mindkét antitestosztály növekedését észlelik.

Szükség esetén az eróziók és a nyitott buborékok kenetét az antigén jelenlétére RIF vagy PCR módszerrel végezzük.

A magzat magzati fertőzésének diagnosztizálásához ultrahangot, amniocentézist és kordocentézist végeznek.

A vírus kezelése

A terhes nők övsömörének kezelése általános szisztémás megközelítést és külső terápiát jelent. A szisztémás kezelés antivirális szerekből és erőszakos gyulladást és fájdalmat elnyomó szerek alkalmazásából áll.

A Zoster vírus terhes nőknél történő aktív replikációjához antivirális szerek alkalmazása szükséges a magzati fertőzés megelőzésére.

Mivel a zsindely a terhesség alatt az immunitás csökkenését jelenti egy nőnél, nagy a kockázata az intrauterin bárányhimlő kialakulásának.

Az időszaktól függetlenül a herpesz terhesség alatti kezelését intravénás Acyclovir alkalmazásával végzik.

A gyógyszert 10 mg / testtömeg-kilogramm adagban adják be naponta háromszor. A kúra legalább 5 nap.

A herpesz terhes nőknél történő kezelése az első trimeszterben a betegség enyhe formájával lehetővé teszi az Acyclovir rendszerből való kizárást.

A kockázatok körültekintő mérlegelése és a vírus vagy gyógyszer lehetséges káros hatásainak felmérése után a szakértők döntést hoznak, mivel az aciklovir a korai szakaszban megsértéshez vezethet a magzat fejlődésében.

A terhesség 34. hetétől kezdődő aktív kiütések okozzák a császármetszéssel történő korai szülést.

Szülés után a gyermeket izolálják az anyától, az etetést expresszált anyatejjel végzik.

Ha a szülés utáni nő szülés után Acyclovir-készítményeket szed, akkor figyelembe kell venni annak behatolását az anyatejbe.

Miután a gyógyszert napi ötször 200 mg-os dózisban szedte, a szoptatott csecsemő napi 0,3 mg-ot kap kilogrammonként.

Ezért a szakértők tanácsosnak tartják a szoptatás ideiglenes megszakítását, kifejezve a laktáció fenntartását a gyógyulás utáni helyreállításával..

A terhesség alatti gyulladás és fájdalom enyhítése érdekében beveheti a Paracetamolt.

Súlyos fájdalom-szindrómával, kivételes esetekben, egy terhes nőnek Ibuprofent, Diclofenac-ot és analógjait írják fel.

Ezeket a gyógyszereket nem ajánlott a 3. trimeszterben használni, mivel fennáll a veszélye annak, hogy befolyásolják a szülés folyamatát, a magzatvíz mennyiségét. Az első trimeszterben kivételes esetekben is előírják őket..

Meg kell jegyezni, hogy az Aspirin, az Analgin ellenjavallt a terhesség minden szakaszában..

Súlyos esetekben glükokortikoidokat alkalmaznak: Dexametazon, Hidrokortizon, Prednizolon.

A szisztémás hormonterápia rövid kúrával csökkenti a fájdalmat és a gyulladást..

A súlyos övsömör néha narkotikus fájdalomcsillapítókat igényel.

Ezenkívül széles körben alkalmazzák az idegi blokkokat: fájdalomcsillapító bevezetése az érintett idegbe.

A herpesz kezelése a terhesség alatt helyben, hogy a terápia biztonságos legyen a gyermek számára, minden nőt aggaszt.

A helyi kezelés a bakteriális fertőzés hozzáadásának megakadályozásából, valamint a herpeszvírus replikációjának gátlásából áll. Ehhez használja:

  1. Az antiszeptikumok lehetővé teszik nedves területek szárítását, elnyomják a baktériumok szaporodását. Metilénkéket, fukorcint és Miramistint alkalmaznak. A vezikulák tartalmának fertőzésének megakadályozása érdekében az abroncsot steril tűvel átszúrják, majd hidrogén-peroxiddal és antiszeptikummal kezelik..
  2. A viszketés és kényelmetlenség helyi enyhítése céljából a kiütéseket Pox spray-vel, Calamine krémmel lehet kezelni.
  3. Miután az antiszeptikum megszáradt, vírusellenes kenőcsöt alkalmaznak Acyclovirrel. Az érintett területeket naponta 2-szer vékony kenőcsréteggel kenjük meg.

Tilos a kiütést övsömörrel bekötni, hormonális kenőcsöket használni.

Hormonokkal rendelkező helyi gyógymódok elnyomják az immunrendszert, de mivel az övsömör fertőző betegség, a szteroidok használata rontja a folyamat lefolyását.

A nem gyógyszeres kezelést az orvos belátása szerint helyi ultraibolya sugárzásnak, lézernek való kitettséggel lehet végrehajtani. De általában a fizioterápia ellenjavallt az első trimeszterben..

A terhes nők herpeszvírusa kötelező orvosi segítséget igényel, az öngyógyítás kivételével.

Csak néha kezelik a zsindelyt járóbeteg alapon, az esetek döntő többségében egy nő kórházban kerül terápiára. A kezelést csak szülész-nőgyógyászokkal együtt végezzük.

A herpesz megelőzése

A terhesség alatti övsömör komoly veszélyt jelent a terhes nőre és a magzatra. De az immunitás fiziológiai csökkenésének hátterében a betegség súlyos lehet, ezért még a tervezési szakaszban is fontos megakadályozni a bárányhimlő megismétlődését egy terhes nőnél. Az ilyen tevékenységek a herpesz elsődleges megelőzéséhez kapcsolódnak.

Terhesség megtervezésekor vérvizsgálatot kell végezni a VZV elleni antitestek ellen. Ha az IgM és az IgG negatív, akkor nincs immunitás ezzel a vírusfertőzéssel szemben. A terhes nők véleménye szerint ilyen eredményt nagyon ritkán rögzítenek..

A leggyakoribb IgG jelenléte esetén az eredmény védő antitestek jelenlétét jelzi, mivel a bárányhimlőt korábban.

A gyermek teljesen meg lesz védve a varicella-zoster vírustól mások megbetegedése esetén, de az antitestek nem védenek megfelelően az endogén fertőzés ellen.

Ez azt jelenti, hogy a kismamának gondosan figyelnie kell az immunrendszert, hogy megakadályozza a vírus újraaktiválódását..

Tekintettel a herpesz zoster terhesség alatti súlyos következményeire, a bárányhimlő vakcinát be kell adni, hogy megakadályozzák a herpesz zoster vírus 3 típusú herpesz zoster formájában történő megnyilvánulását..

A vakcina megakadályozza a varicella-zoster vírus, és ezáltal az övsömör fertőzését. Az oltás befejezése után a fogantatást a beállítástól számított 3 hónapon belül tervezik..

Az immunválasz megfelelő szinten tartása az alapja az övsömör megelőzésének a terhesség alatt.

  1. A tervezés szakaszában csökkenteni kell az összes krónikus fertőző betegség súlyosbodásának valószínűségét, meg kell fertőtleníteni a fertőzések gócait.
  2. Teljesen és ésszerűen kell ennie, feltétlenül állítson be állati fehérjéket, friss gyümölcsöket és zöldségeket az étrendbe (az évszaknak megfelelően).
  3. Vegyen vitamin komplexeket terhes nők számára.
  4. Kerülje a hipotermiát, valamint a túlmelegedést.
  5. Időben kezelje a fertőző betegségeket.
  6. Szüntesse meg a súlyos stresszt.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vezikulák tartalma 3-as típusú herpeszvírusokkal telített, ezért a zsindelyes terhes nő fertőzés forrása azok számára, akiknek nem volt bárányhimlője.

A közelben lévő kisgyermekek jelenlétét ki kell zárni, ezért a terhes nő számára gyakran ajánlott kórházi ápolás. A fertőző periódus a természetes kéreg leesése után ér véget.

A betegséget sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani annak következményeit. A terhesség megtervezése lehetővé teszi, hogy megértse a bárányhimlő visszaesésének kockázatát, és intézkedéseket tegyen a fogantatás előtt.

Szerző: fertőző betegség orvos Kulikovskaya Natalya Aleksandrovna

Zsindely terhességi tünetek és kezelés alatt

Mi a veszélye az övsömörnek terhesség alatt, miért fordul elő a betegség és hogyan kell kezelni? A kérdések komolyak, különösen azért, mert az a személy, akinek gyermekkorában bárányhimlője volt, örökre a vírus hordozója marad, és kedvező körülmények között a herpesz kezd kialakulni. A betegség fájdalmas megnyilvánulásai, valamint szövődményei miatt veszélyes. Találjuk ki sorrendben, terhesség és övsömör: mit mond róla a gyógyszer.

  • A megjelenés okai
  • Tünetek
  • Az övsömör szövődményei a terhesség alatt
  • A terhesség lefolyása
  • Diagnosztika és kezelés
  • Előrejelzések

A megjelenés okai

A terhesség alatti övsömör az immunitás csökkenése miatt nyilvánul meg. A krónikus betegségek hozzájárulhatnak a folyamathoz. A herpeszvírus csak az immunrendszer jelentős elnyomásának hatására jön ki a hibernációból, olyan tényezők következtében, mint:

  1. Termikus túlfeszültségek: a test hipotermiája vagy túlmelegedése;
  2. Fertőző betegség a közelmúltban;
  3. Feszültség;
  4. Testi, szellemi természetű túlterhelés.

Tünetek

A zuzmó inkubációs ideje legfeljebb 10-14 napig tart. Néhány órával az első buborékok megjelenése előtt bizsergő érzés, a bőr enyhe égő érzése jelenik meg. Gyengeség fordulhat elő, a testhőmérséklet emelkedik, és olyan általános érzés jelenik meg, mint a mérgezés: fejfájás, hányinger.

1-3 nappal a nem specifikus tünetek megjelenése után vörös kiütések jelennek meg, amelyek folyadékkal kis buborékokká alakulnak. Ez 4-5 napig folytatódik, a kiütések csoportosulnak, az idegtörzsek áthaladásának pontjain lokalizálódnak. Leggyakrabban a kiütések a bőrt érintik az arc trigeminus idege felett, a bordaközi idegek a testen. A foltok buborék-átalakulásait súlyos fájdalom-szindróma kíséri.

Egy hét múlva a buborékok felrepednek, kiszáradnak, és kéreg keletkezik. A kéreg önmagában leesik, és sárga-barna pigmentációt hagy maga után. Ez nem gyógyulás, a vírus rövid lebomlási folyamata, amely a legkisebb kedvező tényezőnél is folytatódik. Miután a buborékok kiszáradnak és a kéregek alábbhagynak, a betegek hosszú ideig fájdalmat tapasztalnak..

A betegség 2 héttől több hónapig tarthat. A terhesség alatt az övsömör bármikor megnyilvánulhat: mind a terhesség ideje alatt, mind a szülés után. Az övsömör veszélyes tünetei:

  • fájdalom a fülben, a szemben;
  • Erős fejfájás;
  • hányinger, hányás;
  • a fejtámla izmainak túlterhelése;
  • görcsök;
  • íz vagy szag teljes vagy részleges elvesztése;
  • súlyos izomgyengeség;
  • eszméletvesztés.

Ha ilyen tünetek terhes nőknél jelentkeznek, a betegség szövődményeket váltott ki, és azonnali szakorvosi segítségre van szükség. A patológia súlyossága a kiütés kialakulásának helyétől és az új gócok, a fájdalom szindróma kialakulásának intenzitásától függ.

Az övsömör szövődményei a terhesség alatt

A patológia a következő szövődményekhez vezethet:

  1. Herpetikus keratitis. A szem szaruhártyájának károsodása a trigeminus ideg mentén az arcon lévő zuzmó kialakulása miatt következik be. Súlyos fájdalom jelentkezik, a gócos formációk viszketnek. A látásromlás, ha nem kezelik, vakságot vált ki.
  2. Herpes zoster fül. A Ramsey-Hunt szindrómát a hallójárat kiütése jellemzi. Ezzel párhuzamosan súlyos fájdalom jelentkezik a fülben, a hallásélesség elvész, az ízérzékelés zavart, a beteg állapota gyorsan veszélyesvé válik: hányinger, hányás, fejfájás. A betegség további fejlődése süketséget, az arcizmok bénulását okozhatja..
  3. A herpesz zostert az izomaktivitás csökkenése jellemzi. Következmények - paresis, bénulás kialakulása.

Egyéb szövődmények a következők:

  • agyhártyagyulladás, meningoencephalitis;
  • csontvelőgyulladás;
  • tüdőgyulladás;
  • májgyulladás;
  • postherpeticus neuralgia.

A magzatra gyakorolt ​​következményeket csak az esetek 8-10% -ában figyelhetjük meg. Ha a zuzmó az első trimeszterben megjelenik, akkor a csecsemő veleszületett rendellenességeinek kockázata nő. 5% -ban a következő eltérések figyelhetők meg:

  • deformáció, a végtagok sorvadása;
  • cicatricialis elváltozások a bőrön;
  • a szem rendellenességei, a központi idegrendszer.

Fontos! A zsindely mai megjelenése nem jelzi az abortuszt. A normális gyermek születési aránya magas, de az anyának minden szükséges szűrést és vizsgálatot meg kell végeznie. Különösen fontos a terhesség első és második trimeszterében végzett ultrahangvizsgálat. Ha veleszületett patológia fenyegetését észlelik, akkor a köldökzsinórvért veszik, és a magzatvizet elemzik.

Fontos! Ha a terhesség alatti herpesz zoster a prenatális időszakban alakul ki, akkor az újszülött fertőzésének veszélye növekszik. Ebben az esetben a gombák újszülött bárányhimlő kialakulásához vezetnek a csecsemőben, ami az újszülött bőrének, májának, tüdejének és központi idegrendszerének károsodásával fenyeget. A betegséget neonatológus és fertőző betegség szakorvos kezeli..

A terhesség lefolyása

A gyermekvállalás időszakában a kiütés leggyakrabban a mellkason, a csípőn, az arcon, a vállakon lokalizálódik. Ha a korai szakaszban övsömör fordul elő, akkor a spontán vetélés veszélye megnő. Véres váladékozás és hasi fájdalom esetén a fertőzés hátterében a kismamának azonnal orvoshoz kell fordulnia. A herpesz okozta szövődmények:

  1. koraszülött koraszülése;
  2. placenta elégtelenség;
  3. magzati hipoxia;
  4. késleltetett magzati fejlődés;
  5. polihidramnionok.

A betegség és a szövődmények minden megnyilvánulása a kismama immunitásának állapotától függ.

Diagnosztika és kezelés

A herpes zoster legkisebb gyanúja esetén differenciáldiagnózis szükséges. Rendkívül fontos elkülöníteni a herpeszvírust a többi fertőző betegségtől. A zuzmó jellemző megnyilvánulásai:

  1. prodromális periódus;
  2. a kiütés linearitása és az idegvégződések mentén történő lokalizáció;
  3. a kiütés erythematous-vezikuláris jellege;
  4. a gyermekkori leendő anyának már volt bárányhimlője, ami azt jelenti, hogy mindenképpen vírus van a szervezetben.

Az övsömör terhesség alatti kezelése integrált megközelítést és hosszú időt igényel. A fertőző betegség specialistája gyógyítással, a munka és a kinevezések kiigazításával foglalkozik egy nőgyógyász ajánlásaival. Szükség esetén szemész, fül-orr-gégész, neurológus és más szűk szakemberek csatlakoznak. A kórházi kezelés csak súlyos szövődmények esetén javallott, más esetekben elegendő az orvos otthoni ajánlásait betartani, és időben orvos vizsgálata szükséges.

Hogyan kezeljük az övsömör terhesség alatt? A vírusellenes gyógyszereket gyógyításra használják:

  1. Acyclovir. Parenterálisan, 7-10 napos adagban adják be. II. Trimesztertől ajánlott.
  2. A II., III. Periódusban lehetőség van interferencia-gyógyszerekkel történő kiegészítésre, jelezve, hogy stimulálják saját immunitásukat. A Viferont (gyertyákat) 10 napig szedjük.
  3. A fájdalomcsillapítást nagy gondossággal írják elő, és csak orvos felügyelete mellett. Számos gyulladáscsökkentő gyógyszer koraszüléshez vezet, ezért a kismamáknak javasoljuk, hogy a lehető legpontosabban vegyenek be bármilyen gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszert..

Fontos! Ha az anya szülés utáni periódusát a zuzmó fejlődésének aktív fázisa terheli, egy dobozba kerül. Az orvosok foglalkoznak a gyerekkel, megelőző gyógyszeres kezelést írnak elő. Az újszülöttet legalább 14 napig állandó felügyelet alatt tartják, majd szükség esetén terápiás kezelést írnak elő, amelyet az állapot súlyosságától és a patológia kialakulásának / lefolyásának dinamikájától függően választanak ki..

Előrejelzések

A herpesz zoster terhesség alatt rendkívül veszélyes betegség. A következmények valóban szörnyűek: anyu súlyos pszichológiai traumát szenved, az újszülött meghalhat, agyi bénulás, süketség, vakság, fej-agy károsodása, epilepszia alakulhat ki. Az összes lehetséges következmény megelőzése érdekében nagyon óvatosnak kell lennie saját egészségével kapcsolatban, és a lehető legnagyobb mértékben meg kell védenie magát a fertőzés lehetséges okaitól. A megelőzési intézkedések a következők:

  1. Alapos vizsgálatok a tervezési és a terhességi időszakban.
  2. Egészséges életmód a napi rend betartásával, táplálkozással, fizikai aktivitással.
  3. A terhesség kezdete után regisztrálnia kell magát egy szülész-nőgyógyászhoz, és szigorú orvos felügyelete alatt kell állnia.
  4. Ha vírust észlel, akkor minden feladatot kérdés nélkül hajtson végre.

Tanács! Nem szabad kockáztatnia egészségét és gyermeke életét. A zsindely minden alternatív terápiája nem hatékony! A zuzmó nem múlik a végéig, a vírus csak az idegvégződésekben és a sejtekben bújik meg, így a népi gyógymódok és receptek nem segítenek. Csak a megfelelő terápiában alkalmazott gyógyszeres terápia lehetséges és helyes választás..

És ne feledje, a herpes zoster nem halálos ítélet. Súlyos következményekkel elszigetelt esetekben találkozunk, rendkívül nagy az esély az egészséges csecsemő megszületésére. Különösen, ha sürgősen megfelelő kezelést alkalmaznak.

Cikkek A Pattanások Gélek